孕妇羊水少需先明确病因针对性处理，如胎儿结构异常等不同病因有相应处理方式，可通过补液、羊膜腔灌注增加羊水，要密切监测与随访胎儿情况，高龄孕妇、有妊娠合并症孕妇需特殊注意，还要关注孕妇心理状态。
一、寻找病因并针对处理
孕妇羊水少首先要明确病因，常见病因有胎儿结构异常（如泌尿系统畸形等）、胎盘功能减退、羊膜病变、母体因素（如血容量不足等）。如果是胎儿结构异常导致的羊水少，需要根据具体情况评估胎儿预后，必要时可能需要终止妊娠；若是胎盘功能减退引起，要密切监测胎儿情况，如通过胎心监护、B超监测胎儿生物物理评分等；对于母体血容量不足导致的羊水少，孕妇要增加饮水量，可多次少量饮用温开水，每天保证一定的液体摄入量，一般建议每天至少饮用1500-2000毫升左右的液体，但具体需根据个体情况调整，同时要监测母胎情况。
二、补液治疗
通过静脉补液也是解决羊水少的一种方式，静脉补充液体可以在一定程度上增加母体血容量，从而间接增加羊水的量。一般会根据孕妇的具体情况选择合适的补液方案，例如补充生理盐水等。
三、羊膜腔灌注
羊膜腔灌注是一种直接增加羊水量的方法。在超声引导下，将生理盐水缓慢注入羊膜腔。这种方法适用于羊水过少且胎儿情况相对良好的孕妇，但操作有一定的风险，如感染、胎膜早破等，需要严格掌握适应证和操作规范。
四、监测与随访
孕妇羊水少期间需要密切监测胎儿的情况，包括胎动计数、胎心监护、B超检查羊水量等。一般每周需要进行1-2次B超监测羊水量的变化，通过B超可以观察羊水指数等指标，羊水指数正常范围是5-25厘米，当羊水指数小于5厘米时提示羊水过少。同时要关注胎儿的生长发育情况，如双顶径、股骨长等指标是否在正常的孕周范围内。对于有高危因素的孕妇，如合并妊娠期高血压疾病等，要加强监测频率，根据监测结果及时调整处理方案。
五、特殊人群注意事项
对于高龄孕妇，由于胎儿发生染色体异常等风险相对较高，在处理羊水少的过程中要更加谨慎，除了常规的监测外，可能需要更早地进行产前诊断，如羊水穿刺等检查，以排除胎儿染色体异常等情况。对于有妊娠合并症的孕妇，如合并糖尿病，要严格控制血糖水平，因为高血糖可能会影响羊水的产生，通过饮食控制、必要时使用胰岛素等方式将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L左右，有利于改善羊水少的情况。同时要关注孕妇的心理状态，羊水少可能会给孕妇带来较大的心理压力，需要给予心理支持，缓解其焦虑情绪，因为不良的心理状态可能会对母胎健康产生不利影响。
