怎样区别淋病和尿道炎

来源:民福康

淋病由淋病奈瑟菌引起,通过性接触等传播,男性、女性症状不同,可通过涂片、核酸扩增试验检查,用抗生素治疗且性伴侣同治;尿道炎病因多样,非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染,有相应症状及检查治疗方法,细菌性尿道炎与尿道梗阻等有关,有膀胱刺激等症状及检查治疗方式,不同类型尿道炎在病因、症状、检查、治疗上各有特点。

一、病因方面

淋病:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性接触传播,也可通过间接接触(如接触被污染的衣物、毛巾、浴盆等)感染,在性活跃人群中较为常见,尤其多见于有不洁性行为的人群。

尿道炎:病因多样,非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起,同样以性接触为主要传播途径;而细菌性尿道炎可能与尿道梗阻、邻近器官炎症蔓延等有关,例如患有膀胱炎时,炎症可能波及尿道引发尿道炎,各年龄段均可发病,生活中不注意个人卫生等情况可能增加发病风险。

二、症状表现方面

淋病:男性急性淋病初期症状为尿道口灼热、发痒、红肿及外翻,随后有稀薄黏液流出,24小时后病情加重,分泌物变为黄色脓性,排尿时尿道刺痛,龟头及包皮红肿明显;女性急性淋病主要累及宫颈、尿道,宫颈充血、水肿、触痛,可见脓性分泌物,尿道感染时出现尿频、尿急、尿痛,尿道口充血、挤压有脓性分泌物,部分患者无明显症状易被忽视。

尿道炎:非淋菌性尿道炎潜伏期1-3周,典型症状为尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物少、稀薄,呈浆液性或脓性,部分患者晨起尿道口有少量黏液性分泌物或痂膜;细菌性尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿道口可有脓性分泌物,不同年龄人群症状可能有差异,如儿童患尿道炎时可能因表达不清而仅表现为排尿时哭闹等。

三、实验室检查方面

淋病:涂片检查可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌,对急性期男性患者诊断价值较高;核酸扩增试验(NAAT)敏感性和特异性高,可检测淋病奈瑟菌核酸,能明确病原体感染情况。

尿道炎:非淋菌性尿道炎可进行沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体的核酸检测或培养,找到相应病原体可明确诊断;细菌性尿道炎可进行尿常规检查,可见白细胞计数升高,尿细菌培养可发现致病菌。

四、治疗原则方面

淋病:通常采用抗生素治疗,如头孢曲松等,遵循及时、足量、规范用药原则,性伴侣需同时检查治疗,治疗期间避免性行为。

尿道炎:非淋菌性尿道炎常用药物有阿奇霉素、多西环素等;细菌性尿道炎根据病原菌选用敏感抗生素,如大肠杆菌感染可选用喹诺酮类抗生素等,同样需注意性伴侣同治及治疗期间的相关注意事项,不同年龄患者在药物选择上需考虑其特殊性,儿童患者用药需谨慎,应选择对生长发育影响小的药物。

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淋病
淋病是由于淋病奈瑟菌入侵机体导致泌尿生殖系统出现化脓性炎症,具有传染性。
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慢性淋病的后果是什么?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
慢性淋病会导致患者尿道分泌物明显增多,引起尿痛和排尿因难症状。伴有包皮过长的患者还会引起包皮炎、包皮龟头炎等疾病,甚至会出现嵌顿包茎。对于病情较为严重的患者,还会出现尿道黏膜水肿、腹股沟淋巴结红肿等症状。当病情累及到后尿道时,则会造成血尿、血精。因此淋病患者确诊后,应及时在医生的指导下应用头孢曲松或
男性淋病能自愈吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性淋病通常不能自愈,所以患者需要及时就医采取治疗措施。若患有淋病,建议患者遵医嘱应用抗生素药物治疗,例如头孢曲松、大观霉素等。男性若患有淋菌性尿道炎,已经出现继发尿道狭窄症状,患者通常还需要进行手术治疗。由于淋病具有传染性,所以患者在治疗期间要多注意个人卫生,避免出现同房现象。同时患者要采取清淡饮
淋病严重吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
石淋病即日常所说的泌尿系统结石,要根据结石的位置和大小判断病情是否严重。若结石存在于肾脏且体积较大,可能会摩擦刺激肾脏,导致肾绞痛,此时病情较为严重。若结石为体积较小的输尿管结石则不严重,通常结石可随尿液自行排出,对身体影响较小。若结石体积较大,可能堵塞输尿管,出现无尿、疼痛等症状,此时病情较严重,
男人得了淋病怎么治疗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
得了淋病的男性需针对具体疾病类型进行治疗。若是淋菌性尿道炎,患者可遵医嘱肌肉注射头孢曲松钠治疗,同时服用诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物治疗,或者服用头孢克洛、头孢克肟等头孢菌素类药物治疗。患者在治疗期间应避免进行性生活,防止发生传染,其次需多饮水,增加尿量,可以冲刷尿道,促进致病菌排出。
淋病是如何感染的?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
淋病主要通过性生活方式感染。还可以通过间接接触的方式感染,如果使用带有淋球菌的内裤、床单、坐便器、毛巾等,有几率会发生传染。其次可以通过母婴传染,淋菌可以通过胎盘屏障感染胎儿;也可以通过直接接触产道淋菌感染。出现淋菌感染需要使用针对性的抗生素药物治疗,常用的药物有头孢曲松、大观霉素等。治疗期间需要遵
急性淋病的症状?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
患有急性淋病的男性患者在发病初期通常会出现尿道口灼热、发痒、红肿、黏性分泌物等症状,随着病情的发展,黏性分泌物会变为黄白色脓性分泌物,且分泌物量增多,伴随尿痛、排尿困难等症状。少数患者则会出现发烧、食欲减退、打寒战等症状。若是担心自己患有急性淋病,可到医院皮肤性病科做直接涂片检查、淋球菌培养、核酸检
淋病患者应该如何治疗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
淋病的患者在急性期时需要卧床休息,在医嘱下使用头孢曲松、大观霉素、头孢克肟等抗生素治疗,用药前需要做过敏试验,防止皮肤红疹等情况的发生。治疗期间在四天和八天左右要到医院做涂片与培养相关的检查,明确病情的恢复情况。患者还要注意皮肤的卫生,可以使用高锰酸钾溶液清洗患处,自身的衣物需要及时清洗消毒暴晒,同
淋病好治吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
若是淋病早期,患者并没有伴随其他并发症,此疾病是比较好治疗的,足量、规则用药治疗即可。患者可使用头孢曲松、阿奇霉素、大观霉素、头孢噻肟等抗生素类药物治疗。若是伴随衣原体感染,患者还需加用四环素、红霉素、螺旋霉素等药物治疗。若患者未积极治疗或者治疗不彻底,会转变为慢性淋病,此时不好治疗。患者在治疗期间
淋病会自愈吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋病多无法自愈。淋病属于性病的一种,主要是受到不良的性生活习惯,与淋病患者共用生活洗浴用品等,被传染上淋球菌造成的,患病期间会出现尿道分泌物增加、尿道口红肿、尿痛等症状。淋病虽无法自行恢复,但及时遵医嘱使用头孢曲松、头孢克肟、大观霉素等药物,一般可以痊愈,所以无需担忧。患病期间尽量避免有性生活,生活
女性尿道炎与阴道炎怎样鉴别?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性尿道炎与阴道炎首先可从病变部位进行鉴别,如尿道炎的发病部位在尿道,而阴道炎发生在阴道;其次,可从病症进行鉴别,如尿道炎主要会引起尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛以及尿道分泌物增多。若患滴虫性阴道炎可出现阴道分泌物增多,呈灰黄色或黄绿色泡沫状,有异味,还会伴随外阴瘙痒、阴道灼痛及性交痛;细菌性阴道炎则会
未经治疗的淋病会持续多长时间
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
未经治疗的淋病会导致淋病的慢性感染,比如女性可能会导致慢性的子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等情况。男性可以从尿道炎上行感染到前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等,会从急性的感染变成慢性感染。所以淋病在早期一旦发现自己有一些相应的症状,不要自己去药店买口服的抗生素,可能当时可以把症状减轻,但是还是会慢性的感染,没有彻底被清除。因此,一旦怀疑自
感染了淋病会有哪些症状
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
感染了淋病,男性的症状可能会明显一点,比如在尿道口会出现流脓、肛门灼痛,然后会出现一些分泌物流出比较典型的症状,就是尿道口黄色脓性的大量分泌物,所以如果是发现自己有这些症状,需要尽快到医院化验确诊,来进行相应的治疗。有些症状不明显,特别是女性,如果感染了淋病可能会表现为阴道分泌物多、外阴瘙痒、下腹部疼痛等症状,但是有很多女性患者症状不太明
得了淋病可以治愈吗
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淋病不会终身携带,是可以治愈的。如果早期发现自己有相应的症状,尽早进行检查和治疗,如果确诊了淋病,需要及时尽早治疗,尽早治疗后都是可以治愈的。即使是耽误导致导致慢性淋病,也是可以治愈的,只不过治疗的疗程会比急性淋病的治疗疗程更长,可能会出现一些慢性的前列腺炎或者附睾炎等,如果病原体杀死之后,可能还会有一些相应的症状,此时会慢慢改善。淋病经
罗红霉素治尿道炎
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
罗红霉素可以用来治疗尿道炎,但并不是尿道炎首选抗生素。治疗尿道炎通常会选择喹诺酮类抗生素,基于目前耐药现象普遍存在,使用喹诺酮类抗生素之后出现耐药情况也可以选择头孢类抗生素进行治疗。最好情况是能够留取中段尿做细菌培养及药物敏感试验,然后根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素来进行抗炎治疗,这样效果会更加理想。
淋病梅毒的早期症状
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
淋病和梅毒都是常见的性病,主要通过不洁性生活被传染,淋病是因为生殖器官感染淋球菌引起,患者感染后经过潜伏期发病后,主要会表现出尿频、尿急、尿痛和尿道口流脓等症状。梅毒是因为生殖器官感染梅毒螺旋体引起,感染梅毒后早期的主要临床症状是皮疹和生殖器部位出现硬下疳等症状。
淋病会自愈吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
淋病不会自愈,如果确诊感染淋病,需要积极配合医生使用头孢类抗生素消炎治疗,严格按正规疗程治疗,避免自行停药。如果不按正规疗程治疗,导致淋球菌产生耐药性,会引起慢性淋病,增加治疗难度,女性感染者如果形成慢性淋病,一般不会出现明显临床症状,容易引起其他并发症。
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