牙龈脓肿需进行局部切开引流以排脓，同时控制感染，包括合理应用抗生素和保持口腔清洁，还要治疗基础牙周病，如牙周洁治、刮治，并且调整全身状况，控制基础疾病、增强免疫力，以促进恢复、预防复发。
一、局部处理
1.切开引流：当牙龈脓肿有波动感时，需进行切开引流。医生会用消毒后的器械切开脓肿部位，使脓液充分排出，以迅速缓解疼痛等症状。这一操作能有效减轻局部的压力，防止感染进一步扩散。对于不同年龄、性别等人群，操作时都要严格遵循无菌原则，避免造成二次感染。比如儿童进行切开引流时，要更加轻柔准确，减少对儿童的心理和身体刺激。
二、控制感染
1.抗生素应用：根据病情严重程度等因素，可能会使用抗生素来控制感染。一般轻度的牙龈脓肿可能局部处理即可，若感染较严重，可遵医嘱使用合适的抗生素。但要注意不同人群对抗生素的耐受性等情况不同，例如孕妇等特殊人群使用抗生素需谨慎评估利弊。
2.口腔清洁：保持口腔清洁是非常重要的。可以使用生理盐水或漱口水漱口，每天多次。口腔清洁有助于去除口腔内的食物残渣等，减少细菌滋生，促进伤口愈合。不同年龄的人群漱口方式可能不同，儿童可能需要家长协助使用温和的漱口水，而成年人可自行正确漱口。
三、治疗基础牙周病
1.牙周洁治：牙周病是导致牙龈脓肿的基础原因，所以要进行牙周洁治，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。通过超声波洁牙等方式清除牙齿表面的污垢，这对于控制牙周病进展、防止牙龈脓肿复发至关重要。不同牙周状况的人群，洁治的频率和具体操作可能会有所差异，比如患有严重牙周病的患者可能需要更频繁的复诊和更细致的洁治操作。
2.牙周刮治：对于牙周袋较深等情况，可能还需要进行牙周刮治，深入清除牙周袋内的病变组织等。这一过程要根据患者的牙周情况精细操作，以改善牙周环境，从根本上解决牙周病问题，从而预防牙龈脓肿再次发生。在操作过程中要考虑患者的耐受程度等因素，如老年患者可能对疼痛等更敏感，操作时需更加留意。
四、全身状况调整
1.控制基础疾病：如果患者本身有糖尿病等基础疾病，会影响牙周组织的愈合等情况，所以要积极控制基础疾病。例如糖尿病患者要将血糖控制在合理范围内，这样有助于牙龈脓肿的恢复以及牙周病的治疗。不同基础疾病的患者，控制病情的具体方案不同，需要根据各自的病情由医生制定个性化的治疗和管理方案。
2.增强免疫力：通过合理饮食、适当运动等方式增强机体免疫力，有助于身体对抗感染，促进牙龈脓肿的愈合。不同年龄和生活方式的人群增强免疫力的方式有所不同，比如儿童要保证营养均衡的饮食和充足的睡眠来促进免疫力提升，成年人可通过规律运动、合理作息等方式增强免疫力。
