脑水肿的症状表现是什么

来源:民福康

颅内压增高相关症状有常见持续性胀痛且进行性加重清晨或夜间更明显的头痛、与进食无关联的喷射性呕吐、眼底检查可见视盘充血等的视神经乳头水肿;脑功能受损相关症状包括轻者嗜睡昏睡重者昏迷的意识障碍、有局部或全身性抽搐的癫痫发作、出现偏瘫等的运动障碍、有视力下降甚至失明的视力障碍、早期有血压升高等晚期有呼吸循环衰竭的生命体征变化;儿童脑水肿可出现前囟饱满张力增高、头围增大;老年人脑水肿症状相对不典型颅内压增高表现隐匿易有意识障碍进行性加重需早期识别。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛:为常见症状,多呈持续性胀痛且进行性加重,疼痛部位可因脑水肿部位不同而有所差异,一般清晨或夜间时头痛相对更明显,这是由于颅内压变化在这些时段更显著,导致对痛觉敏感结构的刺激增强。

2.呕吐:常为喷射性呕吐,与进食无明显关联,是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致,呕吐物多为胃内容物。

3.视神经乳头水肿:通过眼底检查可发现视盘充血、边缘模糊、生理凹陷消失等,这是颅内压增高影响眼底静脉回流,导致视盘水肿的表现。

二、脑功能受损相关症状

1.意识障碍:轻者可表现为嗜睡、昏睡,患者对周围环境的反应较迟钝,呼唤时能睁眼或有简单应答;重者可陷入昏迷状态,对各种刺激均无明显反应。意识障碍程度与脑水肿的严重程度及累及脑功能区域相关。

2.癫痫发作:部分脑水肿患者可出现癫痫发作,可表现为局部性抽搐,如某一肢体的抽搐,也可出现全身性抽搐,表现为四肢强直、抽搐、口吐白沫、意识丧失等,这是因为脑水肿导致脑神经元异常放电引起。

3.运动障碍:可出现偏瘫,表现为一侧肢体肌力减退、活动受限;也可出现肌力减退等情况,是由于脑水肿影响了运动传导通路或相关脑区的功能。

4.视力障碍:严重的脑水肿可影响视觉中枢或视神经,导致视力下降,甚至失明,这与脑水肿对视神经及视觉相关脑区的压迫或损害有关。

5.生命体征变化:早期可出现血压升高、脉搏减慢、呼吸变慢等表现,这是机体为维持脑灌注的一种代偿机制;晚期脑水肿进一步加重,可出现呼吸、循环衰竭等严重情况,是由于颅内压极度增高,影响了脑干的呼吸、循环中枢功能。

三、不同人群的特殊表现

1.儿童:儿童尤其是婴幼儿脑水肿时,可能出现前囟饱满、张力增高,这是因为儿童颅缝未完全闭合,颅内压增高可使前囟向外膨出;还可能出现头围增大,是由于长期颅内压增高影响了颅脑的正常发育。

2.老年人:老年人脑水肿时症状可能相对不典型,颅内压增高表现较隐匿,可能以头痛、呕吐不典型,更易出现意识障碍进行性加重等情况,需特别注意早期识别,因为老年人的脑储备功能相对较差,脑水肿对脑功能的影响更易迅速加重。

阅读全文
了解疾病
脑水肿
脑水肿是指脑组织的水分明显增加,脑体积增大的病理状态。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑水肿有什么症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑水肿容易造成病人表现出颅内高压、脑组织损伤等表现,和颅脑外伤、颅内感染等因素有关系。在表现出脑水肿之后,病人主要就是表现为头痛、呕吐加重、躁动不安的情况,部分病人会有嗜睡、昏迷、血压升高等表现。
脂肪肝传染吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的,不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的,所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝,患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状,有些患者甚至会出现
脑梗前期都有哪些症状
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,脑梗死前期一般会出现头疼、呕吐、头晕、恶心、肢体麻木等症状。 脑梗死会导致患者颅内压升高,或者出现脑水肿的情况,从而会引起头疼、呕吐等症状。部分患者在发病后,会导致血压不稳定,导致脑血管频繁收缩、扩张,影响大脑的供血、供氧,从而引起头晕、恶心等情况,随着病情发展,脑缺血、缺氧的情况加重
晚期肺癌都有哪些症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
晚期肺癌可能会导致患者出现咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸水、乏力、消瘦、声音嘶哑等症状。 晚期肺癌如果是直接侵犯纵隔,压迫上腔静脉,导致患者出现上肢、颜面部以及颈部水肿、胸壁静脉曲张,严重者还会因为脑水肿出现头痛、嗜睡、视物模糊等症状。 如果肺部恶性肿瘤在晚期发生远处器官转移,肿瘤转移至中枢神经系统
脑梗会头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉栓塞等因素引起的。此病可能会导致患者出现脑水肿、颅内压增高的现象,从而会导致患者出现头疼的症状,严重时还会出现恶心、呕吐等症状。但头疼还考虑与上呼吸道感染、高血压、脑出血等疾病有关,建议及时查明病因,对症治疗。
肺癌转移到脑部有什么症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌转移到脑部的症状包括头痛、呕吐、肢体或感觉障碍、呼吸异常等,具体如下: 肺癌转移至脑部后,患者由于肿瘤占位、脑水肿,致使颅内压增高,所以可引起程度不等的头痛、头晕症状。如果是肿瘤累及呕吐反射中枢,还可能会造成喷射样呕吐症状。另外如果是肿瘤生长至基底节区、丘脑等部位,还可能会引发相应的肢体运动障碍
脑梗头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死可能会导致颅内大动脉或椎-基底动脉栓塞,从而诱发脑水肿,导致患者出现颅内压增高的现象,表现为头疼、头晕等。其次,脑梗死可能会导致局灶性神经功能缺损,引起头疼的症状。但是,头疼还考虑是其他因素引起的,如上呼吸道感染、高血压、脑出血等。 出现头疼症状后需就诊
新生儿脑出血的症状是什么
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿脑出血的症状主要包括呕吐、囟门膨隆、肌肉痉挛等,具体如下: 脑出血新生儿由于血肿压迫脑组织,引发脑水肿,所以在颅内压增高作用下可导致新生儿出现呕吐症状。且大部分新生儿可伴有反应迟钝、哭声异常等表现。其次新生儿脑出血严重时还可导致前囟门出现明显的膨隆,新生儿可伴有明显意识障碍症状。另外血肿压迫脑
急性脑出血发病几小时内避免血液透析
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
急性脑出血发病后,关于避免血液透析的具体时间,临床并没有一个绝对的、固定的时间窗口。急性脑出血是一种严重的脑血管疾病,病情发展迅速,容易导致颅内压升高、脑水肿等严重后果。此时,患者的生命体征并不稳定,需要紧急处理。血液透析主要用于治疗肾功能衰竭等疾病,通过清除体内的代谢废物和多余水分来维持机体内环境的稳定。然而,在急性脑出血的情况下,血液
脑梗引起的脑水肿一般会持续多久
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑梗即脑梗死,脑梗死引起的脑水肿一般会持续3-7天左右,但是具体还需要根据病情严重程度决定。有部分患者脑梗死病情较轻,可能并无脑水肿表现,如果脑梗死发展到一定程度引起脑水肿,多数会在发病后的3-7天内出现,随着时间延长症状会逐渐消退。但是对于病情严重的患者而言,比如大面积脑梗死,则脑水肿持续时间会更长,可能在半个月左右。脑梗死患者出现脑水
脑水肿和脑积水一样吗
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
脑水肿严重吗
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
孕期水肿属于怀孕期间正常的生理反应,水肿主要表现在脚踝或者小腿的轻度水肿,但是休息以后就基本可以消退,孕妇休息时可以采取左侧卧位或者下肢垫高15°的方式来进行改善。孕期如果水肿发生在下肢水肿,位置超过了膝关节以上,就要考虑是病理因素引起的水肿,就应去医院进行详细检查。
脑水肿高峰期
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿是多继发于原发病的,根据原发病的不同、脑水肿医疗干预的时机、医疗干预的方法不同,一般脑水肿的高峰期也是不同的。如果是颅脑损伤,脑损伤的病人一般在伤后30分钟便会出现脑水肿,多在伤后48到72小时进入水肿高峰期,水肿高峰期一般要持续3到7天。而对于严重脑水肿的病人,临床上可能需要很多的包括脱水、低温,甚至包括手术来做干预治疗。
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
脑水肿能治愈吗
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
脑水肿一般是可以治愈的。可以通过脱水利尿剂改善病人水肿症状,如果脑水肿是弥漫性水肿,要进一步查明病因,根据病因进行治疗。如果是炎症造成脑水肿可以应用抗病毒或抗感染药物对症治疗。脑水肿病人,如果合并并发症,如消化道出血等情况,可以积极地治疗并发症。脑水肿经过积极治疗,部分病人是可以治愈的。
怎样判断脑水肿消退
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
判断患者的脑水肿是否消退,要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒,头痛的症状逐渐改善,这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退,但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确,如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失,也可以证实脑血肿在消退。
免费咨询