韧带脂肪瘤是罕见良性软组织肿瘤，好发于青少年及年轻成人，男女发病无显著差异，多为散发性；临床表现为无痛性缓慢生长肿块，位置深时可致局部酸胀、活动受限等，触诊可及质地较韧、边界相对清晰肿块；诊断靠超声、CT、MRI等检查，超声示混合性回声含脂肪及纤维成分，CT显解剖位置及与周围结构关系，MRI现脂肪与纤维成分特征；治疗以手术切除为主，需完整切除并扩大范围降复发风险，儿童患者需评估对生长发育影响，女性患者关注外观及生活活动影响，有基础病史者术前控基础病、术中监测、术后关注相互影响。
一、定义与流行病学
韧带脂肪瘤是一种罕见的良性软组织肿瘤，起源于脂肪组织及纤维组织，好发于青少年及年轻成人，常见于肢体深部肌肉、筋膜等部位，男女发病无显著性别差异，流行病学特征显示其发病率较低，多为散发性病例。
二、临床表现
1.症状表现：患者多表现为无痛性、缓慢生长的肿块，肿块位置较深时可能因压迫周围组织出现局部酸胀、活动受限等症状，一般无全身症状。
2.体征特点：触诊可及质地较韧的肿块，边界相对清晰，与周围组织粘连情况因肿瘤具体位置而异。
三、诊断方法
1.影像学检查
超声检查：可初步显示肿块的位置、大小及内部回声情况，提示肿瘤为混合性回声，含脂肪及纤维成分特征。
CT检查：能清晰显示肿瘤的解剖位置及与周围骨骼、血管等结构的关系，表现为密度不均匀的肿块影。
MRI检查：是诊断韧带脂肪瘤的重要手段，T1加权像及T2加权像可显示肿瘤内脂肪信号与纤维成分的特征性表现，有助于明确诊断及评估肿瘤范围。
四、治疗方式
手术切除为主要治疗方法，需完整切除肿瘤组织，因肿瘤有局部复发可能，手术时应尽量扩大切除范围以降低复发风险。对于儿童患者，需综合评估手术对其生长发育的影响，谨慎选择手术时机及方式；女性患者术后需关注手术对外观及日后生活活动的影响；有基础病史者手术前需全面评估全身状况，确保手术安全，优先考虑非药物干预方式解决相关问题。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：由于儿童处于生长发育阶段，手术需充分评估肿瘤对骨骼、肌肉等发育的影响，术后密切监测局部组织恢复及生长发育情况，遵循儿科安全护理原则，尽量减少手术对其未来生活功能的不良影响。
2.女性患者：需考虑肿瘤切除后对乳房、肢体外观等可能产生的影响，术前与患者充分沟通手术预期效果及可能的外观改变，术后提供康复指导以帮助恢复正常生活活动。
3.有基础病史患者：如合并心血管疾病、糖尿病等基础病，手术前需积极控制基础病，确保机体处于相对稳定状态，手术过程中加强生命体征监测，术后关注基础病与手术恢复的相互影响，采取针对性护理措施促进康复。
