输尿管炎有局部、全身症状及尿液异常表现。局部症状有尿频、尿急、尿痛及腰部或腹部疼痛；全身症状包括发热、寒战；尿液异常可出现浑浊、血尿。
尿频、尿急、尿痛：这是泌尿系统感染常见的刺激症状。输尿管炎时，炎症刺激输尿管黏膜及膀胱三角区，导致膀胱频繁收缩，引起尿频，即排尿次数增多；尿急表现为突然产生强烈的排尿欲望，难以控制；尿痛则是排尿时尿道或耻骨上区等部位感到疼痛，疼痛性质可为烧灼感等。例如，急性输尿管炎患者往往较明显地出现这些膀胱刺激征，可能与细菌等病原体感染导致输尿管黏膜充血水肿，进而刺激膀胱有关。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能表述不清，但会出现频繁排尿、哭闹等情况提示可能存在相关症状。
腰部或腹部疼痛：输尿管走行区域会出现疼痛。输尿管位于腰部和腹部，当发生炎症时，可引起腰部钝痛或绞痛。疼痛可向会阴部放射。如果是输尿管痉挛性收缩引起的炎症，疼痛可能较为剧烈，呈绞痛样。比如，输尿管炎导致输尿管蠕动异常，刺激神经引起疼痛。对于女性患者，要注意与妇科疾病导致的腹痛相鉴别；老年患者可能疼痛感知不如年轻人敏锐，需更细致观察。
全身症状
发热：部分输尿管炎患者会出现发热症状，多为低热至中度发热，体温一般在38℃左右，也有少数患者可出现高热。这是因为机体对炎症的反应，病原体感染后，免疫系统被激活，释放炎性介质，导致体温调节中枢紊乱引起发热。儿童由于免疫系统发育尚不完善，发生输尿管炎时更易出现发热，且可能体温波动较大，需密切监测体温变化，防止出现高热惊厥等情况。老年人身体机能下降，发热时可能症状不典型，需注意观察其他伴随症状。
寒战：有时发热前可出现寒战，这是由于细菌等病原体释放内毒素等物质，刺激机体引起的。寒战发生时，患者会感觉寒冷，肌肉颤抖。无论是儿童、成人还是老年人，出现寒战都提示炎症反应较为明显，需要及时关注并采取相应措施。
尿液异常
尿液浑浊：输尿管炎时，尿液中可能含有炎性渗出物等，导致尿液变得浑浊。正常尿液应为清晰透明的，当尿液浑浊时，可能提示泌尿系统存在感染性炎症等病变。可以通过观察尿液外观初步判断，比如将尿液静置后看是否有沉淀等情况。不同年龄人群尿液浑浊的表现可能因个体差异有所不同，儿童尿液浑浊可能需要结合其他检查来明确病因。
血尿：输尿管炎患者可能出现血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，肉眼血尿则尿液呈红色。血尿的出现是因为炎症导致输尿管黏膜受损，毛细血管破裂出血。儿童出现血尿时，家长需格外重视，可能提示泌尿系统存在较严重的炎症等问题；老年人出现血尿要排查是否有泌尿系统肿瘤等其他病变合并存在的可能。
