什么是冻伤状况

来源:民福康

冻伤是人体在低温环境下因热量流失过多致组织损伤的病理状态,由低温环境引发且湿度、风速等会加剧,分为非冻结性冻伤(多在低温潮湿环境现红斑等且局部血液循环受影响)和冻结性冻伤(由冰点以下温度导致,分局部和全身,局部有苍白坚硬等表现复温后有红肿水疱等,全身有体温降低等危及生命症状),影响因素有低温强度等,特殊人群中儿童皮肤薄等易冻伤需保暖,老年人循环差恢复弱要避寒,有基础疾病者需加强保暖监测。

一、定义

冻伤状况是指人体组织在低温环境下,因热量流失过多,导致局部或全身组织损伤的病理状态。当人体暴露于寒冷环境中,体表温度低于一定阈值时,皮肤及皮下组织等会发生一系列病理改变。

二、成因

主要由低温环境引发,当环境温度低于人体正常体温调节范围(一般指环境温度≤10℃),且人体长时间暴露于该环境中时,体表血管收缩,血流减少,组织缺血缺氧,进而引发冻伤。此外,湿度、风速等因素会加剧冻伤风险,如潮湿环境会加速热量散失,大风会增强冷空气对流,使体表热量丢失更快。

三、分类

(一)非冻结性冻伤

多发生于低温(0~10℃)、潮湿环境中,常见类型为冻疮。表现为皮肤红斑、肿胀、瘙痒等,一般未出现组织冻结,但局部血液循环已受影响。

(二)冻结性冻伤

由冰点以下温度导致,又分为局部冻伤和全身冻伤。局部冻伤时,受冻部位组织先冻结,随后出现红肿、水疱、坏死等;全身冻伤(冻僵)则是全身核心体温显著降低,可危及生命。

四、症状表现

(一)非冻结性冻伤

初期皮肤可出现红斑,伴有麻木感、轻度肿胀,保暖后症状可能缓解,但如持续暴露,红斑范围可能扩大,瘙痒加剧,严重时可出现水疱。

(二)冻结性局部冻伤

受冻部位初期呈苍白、坚硬状态,伴有疼痛或麻木;复温后局部可出现红肿、水疱,水疱破溃后可形成溃疡,愈合缓慢,严重者组织坏死。

(三)全身冻伤(冻僵)

表现为体温降低、意识模糊、心跳呼吸减慢,严重时可导致多器官功能损伤甚至死亡。

五、影响因素及特殊人群注意事项

(一)影响因素

低温强度、暴露时间、湿度、风速是主要影响因素,此外,个体的血液循环状况、营养状态等也与之相关,如糖尿病患者因外周神经及血管病变,更易发生冻伤且恢复较慢。

(二)特殊人群

儿童:儿童皮肤较薄,皮下脂肪少,血液循环不如成人完善,在寒冷环境中更易发生冻伤,需特别注意保暖,如外出时穿戴厚手套、帽子、围巾等。

老年人:老年人血液循环功能减退,对寒冷的感知及调节能力下降,发生冻伤后恢复能力较弱,应避免长时间暴露于寒冷环境,保持居住环境温暖。

有基础疾病者:如心血管疾病患者,低温可诱发血管收缩,加重心脏负担,更易出现冻伤相关并发症,需加强保暖及病情监测。

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冻伤的治疗方法?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
冻疮一般不需内服药物治疗,而以外用药物为主。糜烂处可用含有抗生素和可的松类激素的药膏。对于局部冻伤首先采用快速复温,将冻伤部位浸在38℃—42℃的温水中,不要用冰敷,也不要用火烤。对于轻度冻伤,可用干而软的吸水性敷料包扎保暖。大水泡可用注射器吸出水泡内的液体,然后进行包扎。对于严重冻伤,应在消毒、包
什么冻伤膏好用?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
冻伤是由于较低的温度导致肌体局部或全身的损伤。轻度的烫伤可以涂抹尿素软膏、云南白药软膏等,几天后会自愈。比较好的冻疮膏有,蛇油冻疮膏,它适用于各种程度冻疮,具有防冻、滋肤的功效。黑白草冻疮膏,适用于活血化瘀,通经活络、消肿祛寒等。在寒冷的冬天要注意保暖,不要让皮肤在外面裸露。
孩子脸上有冻伤印怎么办?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
正常情况下,孩子脸上有轻微冻伤印是因为炎症导致的色素沉淀,随着时间推移,能够淡化、消失,不需要进行特殊治疗。如果几年时间还未淡化,可以结合自身情况选择一些外用药膏进行治疗,比如积雪苷霜软膏或者肝素钠尿素囊乳膏等,坚持使用2~3个月时间,冻伤印就能够淡化。此外,还有部分大面积色素沉着严重的小儿,经过药
冻伤烂了怎么处理?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
冻伤是由于机体受到寒冷的侵袭造成的损伤。冻伤之后如果有溃烂,考虑至少为3度冻伤,损伤皮肤全层或深达皮下组织。创面由苍白变为黑褐色,知觉消失,周围可有红肿、疼痛,还可表现出水疱,坏死组织脱落后,形成肉芽创面,愈合比较慢,而且留有瘢痕。3度冻伤,创面应当消毒、包扎、保暖,等坏死组织分界线完全明确后,才可
冻伤怎么办?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
手部冻疮是由于手长时间暴露在寒冷、潮湿的环境中,手部皮肤的血管收缩痉挛,造成组织缺血、缺氧,造成细胞损伤,时间久了以后局部的毛血管扩张,渗透性增加,因此使血管内的物质渗透到血管外引发本病,治疗上的方法主要如下:一、要注意手部的保暖,保持干燥,坚持体育锻炼,促进血液循环,提高机体对寒冷的耐受性。二、外
冷冻后冻伤起大水泡怎么处理?
裴丹 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
冷冻后冻伤起大水疱,可以先在无菌条件下用注射器将水疱的疱液抽干,要注意保护创面,防止继发感染,如果疱壁脱落,容易发生感染。发生感染后,可用碘伏一天多次涂抹,必要时可以口服抗生素。在进行冷冻治疗时,最好是让病人取卧位,避免发生头晕、晕厥或者是休克等反应。对于糖尿病病人,长时间使用糖皮质激素的病人,放射
冻伤的治疗方法?
刘静 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
主要应当根据症状而定,如果为1度,2度的冻伤,相对比较表浅,可以用不含酒精的消毒剂,比如碘伏溶液等来清洁手的伤处和周围皮肤,然后用干而软的吸收性敷料做保暖性的包扎,或者局部涂抹冻伤膏。如果有较大的水泡,可以消毒后用注射器抽出其中的渗出液,然后包扎。但是3度,4度的冻伤时创面比较深,应当先进行创面的消
冻伤症状都有哪些?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
冻伤分为四度。一度冻伤为皮肤浅层的冻伤,皮肤会表现为红斑、水肿、感觉异常。一度冻伤没有水疱,大约经过一周左右症状会逐渐恢复。表皮脱落,没有瘢痕。二度冻伤为皮肤浅层和真皮上层的冻伤。表现为红肿,疼痛,有可能会有水疱和大疱,如果没有继发感染,大约经过2-3周水疱会干涸,痂皮脱落,有可能会留有瘢痕。三度冻
冻伤的症状?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
根据冻伤的严重程度可以分为4类,第一类皮肤可以变为苍白色或者淡蓝色,然后表现出瘙痒,红肿,水肿的现象。但是这一种一般在1~2周之后就会逐渐缓解,不会表现出疤痕的现象。第二类包括皮肤全部的冻伤,一般在冬天冻8个至10个小时之后,会表现出水泡,继而引发严重性的感染,2~3周就会在手的局部表现出疤痕的现象
冻伤的治疗方法?
刘静 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
冻伤的治疗方法,首先是需要快速复温,尽量使患处脱离寒冷的环境。衣服、鞋袜等连同肢体冻结的,不可勉强的卸脱,应当用温水,40度左右的温水,使冻融化后脱下或者剪开。应当立即实行局部或者是全身性的复温,但是不能在火上面烤,复温以后重伤的皮肤应当小心的清洁,维持干燥,要抬高病变的部位,减轻水肿。
冻伤后如何处理
李应齐 副主任医师
鄂钢医院 三乙
冻伤要根据患者冻伤的程度选择合适的治疗方法,如果患者的冻伤面积较小也比较浅,则可以先局部消毒,然后保持据创面的干燥、洁净,防止发生感染。如果面积较大较深,就需要及时去医院进行治疗。冻伤的患者平时应注意保暖,出门时要增加衣物。
大腿冻伤了怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
大腿如果因为受冻而形成冻伤需要及时进行保暖,同时也要适当外涂促进血液循环药物,比如可以外涂肝素钠乳膏或者是多磺酸粘多糖乳膏等,还要根据冻伤病发症状进行对应处理。如果有明显瘙痒可以口服抗组胺药物,如果形成一定继发性感染需要口服抗生素进行治疗。
冻伤的症状
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
冻伤以后患者临床症状和损伤程度相关,大多数情况以冻伤部位皮肤瘙痒、疼痛、水泡为主,症状严重的患者可出现皮肤以及皮下组织坏死,可能出现血压降低、休克等情况,如果不及时进行治疗,可能诱发局部感染,导致肢体活动障碍。因此,建议患者及早就医,检查确诊病情以后迅速恢复体温,恢复血液循环,改善局部临床症状。
冻伤咋办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
手如果出现冻伤,一般根据冻伤的严重程度进行相应处理。如果冻伤的程度并不严重,比如形成水肿或者明显的潮红,可以外涂肝素钠乳膏,促进局部的血液循环,缓解冻伤症状。如果冻伤程度比较严重,比如形成手部皮肤软组织坏死,需要及时进行抗感染治疗,清除坏死组织。
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