牙齿常见疾病包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎和智齿冠周炎。龋齿由细菌分解糖分产酸腐蚀牙齿硬组织所致,儿童和成人患龋风险不同;牙髓炎多由龋齿发展或牙齿外伤引起,各年龄段都可能发生;根尖周炎是牙髓炎发展而来,儿童和成人诱因有别;牙周炎因菌斑等长期刺激牙龈发展而成,成年人高发且糖尿病等患者易患;智齿冠周炎是智齿萌出时牙冠周围软组织发炎,多见于18-25岁左右人群。
一、龋齿
成因:细菌(主要是变形链球菌等)在牙齿表面形成菌斑,菌斑中的细菌分解食物中的糖分产生酸,酸逐渐腐蚀牙齿硬组织,导致龋齿,初期可能仅表现为牙齿表面的脱矿,随着病情发展会形成龋洞,进而引发牙痛。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿的风险较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也可能发生龋齿。
年龄因素影响:儿童乳牙龋齿较为常见,因为乳牙矿化程度相对较低,且饮食中糖分摄入相对较多;青少年和成年人恒牙龋齿也不少见,与不良口腔卫生习惯、长期高糖饮食等有关。
二、牙髓炎
成因:多由龋齿发展而来,细菌感染通过龋洞到达牙髓,引起牙髓炎症;也可能是由于牙齿受到外伤,如撞击等,导致牙髓受损引发炎症。牙髓炎会导致牙髓组织充血、水肿,压力增大,刺激牙髓神经引起剧烈牙痛,疼痛往往具有自发性、阵发性,夜间疼痛加剧等特点。各年龄段人群都可能发生,年轻人如果有龋齿未及时治疗容易发展为牙髓炎,中老年人牙齿磨损、牙龈退缩等情况也可能增加牙髓炎的发生风险。
三、根尖周炎
成因:牙髓炎进一步发展,细菌感染扩散到牙根尖周围组织引起根尖周炎。急性根尖周炎表现为牙齿咬合痛、不敢咀嚼,患牙有浮出感;慢性根尖周炎可能没有明显疼痛症状,但在机体抵抗力下降时会急性发作。儿童根尖周炎可能与乳牙龋齿未得到有效治疗有关,恒牙根尖周炎则与恒牙的龋齿、外伤等因素相关。
四、牙周炎
成因:口腔内菌斑、牙石、食物残渣等长期堆积,刺激牙龈,引发牙龈炎症,若不及时治疗,炎症会向深部牙周组织蔓延,导致牙周袋形成、牙槽骨吸收,进而引起牙周炎。牙周炎会出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状,病情发展到一定程度会出现牙痛。成年人是牙周炎的高发人群,随着年龄增长,牙周组织逐渐出现退行性变化,加上口腔卫生维护不当,患牙周炎的概率增加;一些患有糖尿病等全身性疾病的人群,由于机体抵抗力下降,也更容易患牙周炎。
五、智齿冠周炎
成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症。智齿萌出位置不足时,牙龈与智齿之间形成盲袋,容易积存食物残渣和细菌,引发炎症,出现智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等。青少年是智齿萌出的常见年龄段,所以智齿冠周炎多见于18-25岁左右的人群。



