打了新冠疫苗后,若因外伤等需接种破伤风疫苗,通常无严格固定间隔限制,可据破伤风疫苗类型及外伤具体情况及时接种,儿童、老年人群体等特殊人群也应依破伤风疫苗接种适应证及时接种,以有效预防破伤风感染保障健康。
一、一般情况下新冠疫苗与破伤风疫苗接种间隔的基本原则
通常来说,新冠疫苗和破伤风疫苗接种间隔没有严格的固定限制,若因外伤需接种破伤风疫苗,可尽快接种,无需因刚接种新冠疫苗而过度延迟。破伤风疫苗包括破伤风抗毒素(TAT)、破伤风人免疫球蛋白(TIG)等不同类型。如果是普通伤口且符合接种破伤风疫苗指征,即使刚打完新冠疫苗,也应及时接种破伤风疫苗来预防破伤风感染。
(一)破伤风抗毒素
对于一般的浅表伤口,若既往未全程接种过破伤风疫苗,受伤后需尽早注射破伤风抗毒素来预防破伤风。此时若刚接种完新冠疫苗,可正常接种破伤风抗毒素,因为目前没有证据表明新冠疫苗会影响破伤风抗毒素的免疫效果,反之,及时接种破伤风抗毒素能有效降低感染破伤风的风险。
(二)破伤风人免疫球蛋白
当伤口较深、污染严重等需要接种破伤风人免疫球蛋白时,若刚接种完新冠疫苗,同样可以接种破伤风人免疫球蛋白。破伤风人免疫球蛋白是一种高效的被动免疫制剂,能直接提供抗体来抵御破伤风梭菌感染,新冠疫苗与之不存在相互不良影响的明确证据。
二、特殊人群的情况考虑
(一)儿童群体
儿童接种新冠疫苗后若有外伤需接种破伤风疫苗,儿童本身免疫系统尚在发育中,更需及时预防破伤风。无论是接种破伤风抗毒素还是破伤风人免疫球蛋白,都可在接种新冠疫苗后根据外伤情况正常接种,只要遵循破伤风疫苗接种的适应证即可。例如儿童被生锈铁器划伤较深伤口,符合接种破伤风人免疫球蛋白指征,就应尽快接种,无需因刚接种新冠疫苗而刻意延迟,因为破伤风感染对儿童健康危害较大,及时接种是关键。
(二)老年人群体
老年人接种新冠疫苗后若发生外伤,老年人机体免疫力相对较低,感染破伤风后病情可能更严重。所以一旦有符合接种破伤风疫苗的指征,不管距离接种新冠疫苗时间长短,都应及时接种破伤风疫苗。比如老年人被生锈铁钉扎伤且伤口较深,此时应尽早接种破伤风疫苗来预防破伤风,新冠疫苗与破伤风疫苗接种间隔不构成延迟接种破伤风疫苗的理由,因为保障老年人健康、预防破伤风感染更为重要。
三、总结
打了新冠疫苗后,若因外伤等情况需要接种破伤风疫苗,可根据破伤风疫苗的类型及外伤具体情况及时接种,一般不存在因刚接种新冠疫苗而绝对不能接种破伤风疫苗的情况,应遵循破伤风疫苗接种的医学指征来进行接种操作,以有效预防破伤风感染,保障身体健康,不同人群可根据自身实际外伤状况和健康情况合理安排破伤风疫苗接种时间。



