牙龈肿了需先查明原因，常见牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，然后局部清洁、冷敷，针对病因治疗，牙龈炎洗牙，牙周炎可能需刮治，智齿冠周炎局部冲洗涂药，严重时考虑全身情况及抗生素使用，不同人群依自身特点处理。
一、查明原因
牙龈肿了首先要明确原因，常见原因有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。不同原因导致的牙龈肿，处理方式有差异。比如牙龈炎多是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈引起；牙周炎除了局部刺激因素外，还可能与全身因素有关；智齿冠周炎则是智齿萌出不全，周围软组织发生炎症。
二、局部处理
1.清洁口腔
保持口腔清洁是关键，饭后及时刷牙，可选用软毛牙刷，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟；也可以使用漱口水，漱口水能帮助清除口腔内的食物残渣和部分细菌，抑制菌斑形成，减轻牙龈炎症。对于儿童，家长要帮助其做好口腔清洁，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用漱口水，培养良好的口腔卫生习惯。
如果是牙结石等局部刺激物导致的牙龈肿，需要进行洗牙，通过专业的洗牙设备去除牙齿表面的牙结石、菌斑等。洗牙可以有效缓解牙龈的炎症，减轻牙龈肿的情况。
2.冷敷
在牙龈肿的初期，可以使用冷敷的方法来缓解肿胀和疼痛。用冰袋或冷毛巾敷在牙龈肿胀部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷可以使局部血管收缩，减轻牙龈组织的充血，从而缓解肿胀。不过儿童冷敷时要注意控制温度和时间，避免冻伤。
三、针对病因治疗
1.牙龈炎、牙周炎
对于牙龈炎，在洗牙后一般炎症会逐渐消退。如果是牙周炎，可能还需要进一步的治疗，如牙周刮治等。同时，要注意保持良好的生活方式，均衡饮食，多摄入富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康。吸烟者要尽量戒烟，因为吸烟会加重牙龈炎症。
2.智齿冠周炎
如果是智齿冠周炎导致的牙龈肿，局部可以用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的牙龈袋，将其中的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部涂抹碘甘油等药物。待炎症缓解后，对于位置不正、没有足够萌出空间的智齿，一般建议拔除，以防止再次发生冠周炎。儿童如果出现智齿冠周炎，由于其口腔发育和成人不同，更要谨慎处理，建议及时就医，由医生根据具体情况进行针对性治疗。
四、全身情况考虑
如果牙龈肿伴有全身症状，如发热、乏力等，可能是炎症比较严重，需要考虑是否有全身感染的情况。这时候需要进一步检查血常规等指标，必要时可能需要使用抗生素，但抗生素的使用要严格遵循医嘱，儿童使用抗生素更要谨慎，避免滥用。
总之，牙龈肿了快速消肿需要先明确原因，然后采取局部清洁、冷敷等相应处理，再针对病因进行治疗，同时要考虑全身情况，不同人群根据自身特点进行相应的处理。
