孕初期怕冷可能是正常生理现象，如激素变化致体温调节变化、新陈代谢改变等，也可能与异常情况相关，如贫血使携氧能力下降、甲状腺功能减退致代谢率降低等，若单纯怕冷可适当保暖，若伴其他症状或持续不缓解需就医检查，同时要注意营养均衡和休息。
一、正常生理现象相关因素
1.激素变化
怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化。例如，孕激素水平升高，孕激素有升温作用，会使孕妇的基础体温较孕前有所升高。但在孕初期，身体对这种激素变化的适应过程中，可能会出现怕冷的感觉。一般来说，怀孕后基础体温可升高0.3-0.5℃左右，不过个体之间存在差异。这种激素引起的体温调节变化是一种正常的生理适应过程，随着孕期进展，身体逐渐适应新的激素环境后，怕冷的感觉可能会有所缓解。
雌激素水平也会发生变化，雌激素对机体的代谢等多方面有影响，在孕初期可能通过影响血管舒缩功能等间接导致孕妇感觉怕冷。
2.新陈代谢改变
怀孕后，孕妇的新陈代谢会加快。胎儿生长发育需要消耗能量，孕妇自身的基础代谢率提高，身体产热增加，但在孕初期，身体可能还没有完全适应这种快速升高的代谢状态。而且，孕妇为了维持自身和胎儿的生理需求，各器官系统的功能都在调整，此时可能会出现怕冷的情况。一般孕中期以后，新陈代谢适应后，怕冷感觉可能会减轻。
二、可能异常的情况
1.贫血
如果孕妇在孕初期发生贫血，也可能出现怕冷的症状。贫血会导致血液携氧能力下降，组织器官供氧不足，机体的产热功能受到影响，从而使孕妇感觉怕冷。孕妇血常规检查中血红蛋白浓度等指标可反映是否贫血，正常孕妇血红蛋白应在110g/L及以上，如果低于此值则可能存在贫血。贫血可能与孕妇孕期铁等营养物质摄入不足等有关，比如孕妇饮食中铁的摄入量不够，或者对铁的吸收利用出现问题等。
2.甲状腺功能减退
孕初期如果孕妇发生甲状腺功能减退，也会出现怕冷的表现。甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，维持体温恒定。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热减少，就会出现怕冷的症状。通过甲状腺功能检查，如血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）等指标可以判断是否存在甲状腺功能减退。正常情况下，TSH值在一定范围内，T4也维持在正常水平，若TSH升高，T4降低则提示甲状腺功能减退。
对于孕初期怕冷的情况，孕妇要注意观察自身其他伴随症状。如果只是单纯怕冷，无其他异常表现，可通过适当增添衣物等方式保暖。如果伴有头晕、乏力、面色苍白等症状，或者怕冷症状持续不缓解且逐渐加重，应及时就医进行相关检查，如血常规、甲状腺功能等检查，以明确原因并采取相应措施。同时，孕初期孕妇要注意营养均衡，保证充足的休息，以利于自身和胎儿的健康。
