脑血管畸形脑出血严重吗

来源:民福康

脑血管畸形脑出血严重性受出血量、出血部位、患者基础健康状况等因素影响,出血量多、部位关键或患者有基础病时病情更重,预后方面轻度出血部分可恢复较好,重度出血常留后遗症,儿童和老年患者情况特殊,需及时评估并采取措施改善预后。

一、病情严重程度的影响因素

出血量:若脑出血量较少,如小于30毫升,患者可能仅有轻度头痛、头晕等症状,经过积极治疗预后相对较好;但如果出血量较大,超过30毫升甚至更多,会迅速压迫脑组织,导致颅内压急剧升高,引起昏迷、偏瘫、失语等严重神经功能缺损症状,甚至可危及生命。例如,大量脑出血患者往往需要紧急进行手术清除血肿以降低颅内压挽救生命。

出血部位:脑血管畸形出血的部位至关重要。若出血发生在脑干等重要功能区,即使出血量不多也可能导致严重后果,因为脑干是生命中枢所在,负责呼吸、心跳等重要生理功能的调节,此处出血可迅速引发呼吸循环衰竭。而若出血部位在大脑非重要功能区,相对来说病情可能相对没那么危重,但也需根据具体情况评估。

患者基础健康状况:对于本身有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,发生脑血管畸形脑出血后,病情往往更复杂且恢复困难。比如高血压患者,血压持续控制不佳会加重脑出血的损伤,且不利于后续的康复;糖尿病患者脑出血后易发生感染等并发症,影响预后。

二、预后情况

轻度脑出血情况:部分出血量少、出血部位相对非关键的患者,经过及时治疗,如通过药物控制脑水肿、降低颅内压等,有可能恢复较好,神经功能缺损症状能得到明显改善,生活基本可自理。但仍需长期监测血压、血糖等指标,避免再次出血。

重度脑出血情况:严重脑出血患者即使经过抢救存活,也往往会遗留不同程度的后遗症,如长期昏迷成为植物状态、肢体永久性瘫痪、认知障碍、言语障碍等。例如,脑出血导致肢体偏瘫的患者可能需要长期进行康复训练,但恢复程度有限;认知障碍的患者会出现记忆力减退、注意力不集中等问题,严重影响生活质量。

三、特殊人群情况

儿童患者:儿童脑血管畸形相对少见,但一旦发生脑出血,由于儿童的脑组织处于发育阶段,耐受性较差。较小的脑出血量就可能对儿童的神经发育造成严重影响,如导致智力发育迟缓、运动功能障碍等。而且儿童的病情变化往往较为迅速,需要密切观察和及时、积极的治疗。

老年患者:老年患者多伴有血管弹性下降、脑萎缩等情况,发生脑血管畸形脑出血后,恢复能力相对较弱,并发症发生率较高,如肺部感染、深静脉血栓等。同时,老年患者常合并多种基础疾病,治疗上需要综合考虑各方面因素,治疗难度相对较大。

脑血管畸形脑出血是较为严重的情况,其严重性与出血量、出血部位以及患者基础健康状况等多种因素相关,需要及时准确评估并采取相应治疗措施以改善预后。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
先天性血管畸形严不严重?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于先天性脑血管畸形,相对还是比较严重的。先天性的脑血管畸形往往会导致病人表现出明显的脑部出血或缺血性临床改变。临床上以出血较为多见,多数表现为表现出广泛性的蛛网膜下腔出血。病人表现出严重的头痛、头昏、恶心、呕吐,甚至导致一定程度的颅神经功能障碍,有的病人甚至可能会威胁生命。所以,对于先天性的脑血管
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
血管畸形会出现偏瘫吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管畸形可以出现偏瘫。当脑血管畸形发生意外情况下,比如血管堵了,或者血管破了,并且正好在运动脑区,就可以出现偏瘫了。但有些虽然有血管畸形,但是并没有出现一些继发的损害,也就是说不出现脑梗死,也不出现脑出血,可以安静地存在,通常不会造成严重的后果。因此,当发现血管畸形时不要太紧张,也不需要去积极加以干预,只要观察。另外,注意别继发它,或者
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
血管畸形怎么治疗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常,对于其治疗,通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗,主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤,可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好,而儿童脑血管畸形一般预后较差。
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
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