甲肝症状表现多样，急性期有黄疸前期（有畏寒、发热、全身乏力、消化道症状等）、黄疸期（黄疸、消化道症状加重、尿色加深、肝区隐痛及肝肿大等）、恢复期（症状缓解）；部分感染者有无症状感染情况；儿童患者发热等症状不典型、常以呕吐为首发症状且恢复期体力恢复快；老年患者起病缓、全身症状明显、消化道症状重且易发生重型肝炎风险高。
一、急性期症状
1.黄疸前期
全身症状：多数患者起病较急，可有畏寒、发热，体温多在37.5~38.5℃之间，平均发热3天左右，但部分儿童患者发热症状可能相对不典型。此期主要表现为全身乏力，成年人可能会感觉工作和日常活动耐力明显下降，儿童则可能表现为精神不振、不爱玩耍等。
消化道症状：是此期最突出的表现，患者常出现食欲减退，对平时喜欢的食物也提不起兴趣，儿童可能表现为奶量下降等。继而可出现恶心、呕吐，呕吐症状轻重不一，有的患者是偶尔恶心，有的则频繁呕吐。还可伴有腹胀、腹痛、腹泻等消化系统症状，腹痛部位不固定，以脐周及上腹部较为常见，腹泻多为稀便，每日数次不等。
2.黄疸期
黄疸表现：随着病情进展，患者皮肤和巩膜出现黄染，黄疸先从巩膜开始，然后逐渐蔓延至全身皮肤。黄疸程度有轻有重，轻度黄疸时皮肤黄染可能不明显，仅巩膜轻度发黄，重度黄疸时皮肤呈深黄色。
其他表现：此期消化道症状可有所加重，尿色加深，如同浓茶样，这是因为胆红素代谢异常，经尿液排出增多所致。同时，患者肝区可有隐痛，肝脏可轻度肿大，有压痛和叩击痛，儿童肝脏肿大在体表可能触摸到肋下1~3cm左右。
3.恢复期
症状缓解：黄疸逐渐消退，皮肤瘙痒等症状减轻或消失。全身乏力逐渐改善，食欲开始恢复，恶心、呕吐等消化道症状明显减轻。儿童在恢复期精神状态和活动能力逐步恢复到病前水平。一般整个黄疸期持续2~6周左右。
二、无症状感染情况
部分甲肝病毒感染者可能没有明显的临床症状，尤其是儿童感染者中无症状感染的比例相对较高。这些感染者虽然没有表现出明显的不适，但仍具有传染性，可通过粪便排出甲肝病毒，从而传播给他人。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者：儿童感染甲肝后，黄疸前期的发热症状可能不如成年人典型，有的儿童可能仅有低热或无发热。消化道症状方面，儿童可能以呕吐为首发症状较为常见，容易被家长误认为是胃肠道感冒等疾病。在恢复期，儿童的体力恢复相对较快，但仍需注意休息，避免过早剧烈活动。
2.老年患者：老年甲肝患者起病相对较缓，黄疸前期的全身症状可能更为明显，如乏力症状持续时间较长，恢复较慢。消化道症状可能较重，容易导致营养不良，需要加强营养支持。同时，老年患者发生重型肝炎的风险相对较高，要密切关注病情变化，如出现意识改变、出血倾向等要及时就医。
