尿道感染和尿道炎区别

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尿道感染包括上尿路肾盂肾炎和下尿路膀胱炎等,女性发病率高于男性,表现有膀胱刺激征等,实验室检查可见白细胞尿等,治疗依情况选抗生素;尿道炎分淋菌性和非淋菌性,表现有尿道分泌物等,实验室检查可发现病原体,治疗用对应抗生素,两者及时规范治疗多数可愈,否则有不良预后及并发症。

尿道炎:特指尿道黏膜的炎症,多为病原体感染所致,主要分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌引起,非淋菌性尿道炎常见病原体有沙眼衣原体、生殖支原体等。尿道炎以性活跃的中青年人群多见。

临床表现

尿道感染(以膀胱炎为例):主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可出现下腹部疼痛、耻骨上区压痛等,部分患者可出现血尿,一般全身症状不明显,如为肾盂肾炎,除了有膀胱刺激症状外,还可有发热、寒战、腰痛等全身症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高,儿童患尿道感染时全身症状相对更明显,可出现发热、哭闹、拒食、呕吐等表现。

尿道炎:主要表现为尿道刺痒、尿频、尿痛及尿道分泌物,淋菌性尿道炎尿道分泌物初期为黏液性,后转为脓性,量较多,非淋菌性尿道炎尿道分泌物量少,多为浆液性或黏液脓性。男性患者可能还会出现附睾炎等并发症,女性患者可能累及宫颈等部位,出现宫颈炎等表现,新生儿通过患淋病母亲的产道时可引起眼结膜炎。

实验室检查

尿道感染:尿常规检查可见白细胞尿、血尿,尿沉渣镜检白细胞>5个/高倍视野,部分患者尿细菌培养可阳性,血常规检查如为肾盂肾炎,可有白细胞计数及中性粒细胞比例升高。儿童进行尿常规检查时需注意标本留取的规范性,避免污染影响结果判断。

尿道炎:尿常规检查可见白细胞增多,尿道分泌物涂片染色可发现病原体,淋菌性尿道炎可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌,非淋菌性尿道炎可找到衣原体或支原体等病原体,尿道分泌物培养可明确病原体种类。

治疗原则

尿道感染:根据感染部位及病原体类型选择合适的抗生素治疗,膀胱炎一般短疗程(3-7天)抗生素治疗,肾盂肾炎则需要较长疗程(2周左右)抗生素治疗,同时要注意休息、多饮水。儿童尿道感染治疗需选用对儿童相对安全有效的抗生素,且要确保足够的疗程,避免感染复发。

尿道炎:淋菌性尿道炎采用头孢曲松等抗生素治疗,非淋菌性尿道炎采用阿奇霉素等抗生素治疗,治疗期间需避免性生活,性伴侣也需同时检查治疗。

预后情况

尿道感染:及时规范治疗,多数患者可治愈,预后良好,但如果治疗不彻底可转为慢性,反复感染。儿童尿道感染及时治疗后一般预后较好,但如果有泌尿系统结构异常等基础疾病,容易复发。

尿道炎:淋菌性尿道炎早期规范治疗预后较好,非淋菌性尿道炎经规范治疗大多也可治愈,但若延误治疗可引起附睾炎、盆腔炎等并发症,影响生殖功能等。

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非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎是指淋球菌以外的病原体,引起的尿道炎,常见的致病微生物有沙眼衣原体、生殖道支原体、解脲支原体等。
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女性尿道炎尿血症状比较严重?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性尿道炎出现尿血症状是比较严重的。患者应该尽快去医院做尿常规以及细菌培养等,明确致病菌。若是患者因细菌感染引起的尿道炎,需要在医生的指导下使用抗生素类药物,比如左氧氟沙星片等药物进行治疗。
女性为什么会尿道炎
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
女性患有尿道炎的原因通常因为会阴部或者尿道口,遭受细菌感染引起,由于平时不及时更换内裤,或者排尿后不清洁尿道口等,都会导致细菌感染,并且女性的尿道又短又直,感染的几率更大。
女性细菌感染的尿道炎
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
患有细菌性尿道炎的时候,通常会伴有尿频尿急等症状,感染严重的时候还会伴有腹痛以及尿痛等症状。对于细菌性尿道炎,需要运用抗菌消炎类的药物进行治疗,治疗期间要注意卫生。
尿道炎会出血怎么回事?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿道炎一般都是细菌或者寄生虫等感染导致的,部分可能是尿道中存在结石引起的。如果是结石导致的尿道炎,比较容易有出血的表现,其他的尿道炎如果导致了出血,那么都是感染较为严重或者长期的感染引起的。
膀胱炎和尿道炎的区别是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
膀胱炎主要是感染副大肠杆菌、变形杆菌等致病菌引起的,患病后会出现尿频、尿急、尿失禁等症状,多发于膀胱,而尿道炎是尿道损伤、梗阻等造成的,会出现尿急和血尿等症状,多发于尿道,两者最明显的区别在于发病部位不同。
尿路感染和尿道炎一样吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿路感染又称为泌尿系统感染,尿道炎属于泌尿系统感染,两者不一样。尿路感染可分为上尿路感染与下尿路感染,如急性肾盂肾炎、膀胱炎等,尿道炎是指尿液从膀胱排出的管道因为各种各种因素出现炎症反应。
肾盂肾炎和尿道炎区别
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂肾炎与尿道炎区别在于感染部位不同,肾盂肾炎是上尿路感染(肾脏及肾盂),尿道炎是下尿路感染(尿道)。 感染部位与诊断:肾盂肾炎由细菌(多为大肠杆菌)经尿道上行至肾盂引发,尿常规可见大量白细胞、蛋白,血肌酐可能升高;尿道炎仅尿道黏膜感染,尿常规白细胞集中在尿道区域,血肌酐正常。 症状表现:肾盂肾炎常
尿道感染注意事项有哪些?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿道感染的患者,需要及时遵医嘱使用抗生素治疗,以免耽误病情。而在治疗期间,需要注意的事项有1、注意个人卫生,穿宽松的衣服。2、保持饮食清淡,不可吃刺激性的食物、禁止同房。
孕妇尿道感染肾炎的症状
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕妇尿道感染肾炎的症状表现为尿频、尿急、尿痛(尿道感染典型症状),伴随发热、腰痛、恶心呕吐(上尿路感染或肾盂肾炎特征),部分患者可无明显症状。 尿道感染(膀胱炎):常见症状为排尿不适、尿液浑浊,可能伴随下腹坠胀,若未及时干预,细菌易上行引发肾盂肾炎。 肾盂肾炎:典型症状为高热(38℃以上)、单侧或双
尖锐湿疣导致尿道感染
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能导致尿道感染。 当尖锐湿疣的疣体生长在尿道附近,疣体可能会破损,从而使病原体侵入尿道,引发尿道感染。此时患者可能出现尿道不适、分泌物增多等症状。 如果尖锐湿疣患者同时出现尿道感染,需要及时进行治疗,既要针对尖锐湿疣进行处理,也要控制尿道的感染情况。 在治疗过程中,要保持局部清洁,避免进
宝宝尿道感染怎么办
靳斌 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝发生尿路感染,可能会出现哭闹不安、体重不增或者尿频、尿急、尿痛,甚至发热等全身的症状。宝宝需要多饮水,避免穿紧身内裤。另外需要及时到医院就诊,给予相应的抗感染治疗。尿路感染如果不能及时治疗,往往会变成慢性的尿路感染,甚至有的孩子会变成慢性的肾盂肾炎。患者在治疗之前最好给予尿液培养,如果孩子不配合,可能需要导尿或者膀胱穿刺液,此时取出来
尿道炎是怎么得的
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
尿道炎病因主要是病原微生物感染,病原微生物分成很多种,比如细菌、衣原体、支原体、病毒、霉菌、滴虫等,还有一种尿道炎找不到原因,但是病人有尿路刺激症状。如果想要尿道炎病原体来源,可以根据临床症状判断。比如对性传播疾病造成的尿道炎,尿急、尿痛、尿频等症状会十分明显,而且有脓性分泌物。此时需要通过实验室检查,明确是链球菌感染造成还是衣原体感染造
什么是尿道炎
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
尿道炎是尿道受到病原体侵害导致一系列炎性反应,这一类病原体主要是分为淋球菌和非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎俗称淋病,在性传播疾病里面较为多见,此类患者往往有无保护的性生活史。淋球菌性尿道炎会出现尿频、尿急、尿痛、尿道脓性分泌物等症状。非淋球菌性尿道炎,常见的病原体包括支原体和衣原体感染等,其症状也会伴有尿频、尿急等症状。另外营养不良、药
哺乳期尿道炎能自愈吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
哺乳期出现尿道炎需要做好治疗工作,避免拖延导致病情加重,不能指望其自愈。尿道炎是由于细菌、真菌、支原体、衣原体、淋球菌等病原微生物引起的感染,容易造成尿频、尿急、尿痛和尿不尽等临床症状。女性在哺乳期身体条件较虚弱且抵抗力下降,容易造成感染,在治疗时要注意不能使用哺乳期禁用的药物。
女性尿道感染会自愈吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性尿道感染有可能自愈。自身的抵抗力或者免疫力强、多喝水、多排尿等是有可能会将轻度的病原体,通过尿液排出体外。但自愈的时间比较长。如果已经确诊有感染,遵医嘱选择合适的抗生素来进行治疗。同时要注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥的环境,有利于预防感染和防止感染复发。
非淋菌性尿道炎可怕吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
非淋菌性尿道炎是一种性传播疾病,症状比较严重,对正常的生活影响比较大,但也是可以治愈的疾病,不需要担心。一般需要使用敏感抗生素进行抗感染治疗,在治疗期间一定要注意多喝水,多排尿,在彻底治愈前不要有性生活,避免交叉感染,对于性伴侣也要同时检查,同时治疗。
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