尿道炎症状表现因性别、年龄、生活方式及病史等因素不同,女性有尿道刺激、局部及全身症状,男性急性和慢性表现不同,儿童有其特点,不同生活方式人群症状有差异,高危等特殊人群也有相应症状特点及影响。
女性尿道炎症状:
尿道刺激症状:最常见的是尿频,即排尿次数明显增多,白天可能每小时左右就有尿意;尿急,有尿意时很难控制,需立即排尿;尿痛,排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,疼痛程度因人而异。部分女性还可能出现尿道瘙痒感。
局部症状:尿道口可能有红肿现象,用手挤压尿道时,可见少量稀薄的分泌物溢出。
全身症状:一般较轻,部分患者可能有低热、乏力等表现,但如果是复杂性尿道炎或合并有上尿路感染时,可能出现寒战、高热等较明显的全身症状。在妊娠期女性中,尿道炎若未及时控制,可能影响妊娠,增加早产等风险。
男性尿道炎症状:
急性尿道炎:发病较急,尿道分泌物初期为黏液性,随后可变为脓性。排尿时尿道有明显的灼热感、刺痛感,尿频、尿急症状较明显。尿道口红肿,有脓性分泌物附着。部分患者可伴有会阴部胀痛、坠胀感。如果是性传播感染引起的尿道炎,如淋病奈瑟菌或衣原体、支原体感染导致的尿道炎,症状相对更为典型且严重。
慢性尿道炎:症状相对急性尿道炎较轻,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,但晨起时可见尿道口有少量痂膜形成,称为“糊口”现象。排尿刺激症状不如急性期明显,但病情容易反复发作,会影响生活质量,长期慢性尿道炎可能影响男性生殖系统功能,对生育等产生潜在影响。
儿童尿道炎症状:儿童尿道炎相对较少见,但一旦发生也有其特点。婴幼儿尿道炎可能表现为尿布频繁被尿液浸湿,因为有尿频症状;尿道口可能有红肿、有分泌物,由于儿童不会准确表达尿痛,可能表现为排尿时哭闹。较大儿童可能会表述尿道不适、尿痛等。儿童尿道炎多与卫生习惯不佳、泌尿系统结构异常等因素有关,如果是女孩,外阴卫生护理不当容易引发尿道炎;如果是男孩,包茎等情况可能增加尿道炎发生风险。儿童尿道炎若不及时治疗,可能影响泌尿系统正常发育。
不同生活方式相关症状差异:长期久坐、饮水过少的人群,尿道炎症状可能更易出现且相对更明显。因为久坐会导致会阴部血液循环不畅,饮水少则尿液浓缩,对尿道的冲刷作用减弱,容易刺激尿道引发炎症,加重尿频、尿痛等症状。而生活方式健康,经常运动、多饮水的人群,尿道炎症状可能相对较轻,且恢复相对较快。有高危性行为的人群,感染性尿道炎的风险增加,症状可能更符合性传播感染尿道炎的特点,如脓性分泌物多、症状较急等,这类人群应高度重视,及时就医检查。有泌尿系统基础疾病或长期服用免疫抑制剂等影响免疫力药物的人群,尿道炎容易反复发作,症状可能不典型,且治疗相对复杂,需要综合考虑基础疾病情况进行治疗。