肺结核主要分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核和结核性胸膜炎。原发型肺结核包括原发综合征及胸内淋巴结结核，多发生于儿童等；血行播散型肺结核分急性和亚急性、慢性，急性起病急、症状重，X线有弥漫粟粒状阴影，亚急性等起病缓、症状轻，X线有对称分布不等阴影；继发型肺结核有浸润性、空洞性、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核等类型，各有特点；结核性胸膜炎分干性和渗出性，干性有胸痛、胸膜摩擦音，渗出性有发热、胸痛等症状及相应体征。
血行播散型肺结核
急性血行播散型肺结核：又称急性粟粒型肺结核，通常是大量结核分枝杆菌一次或短期内多次侵入血液循环，播散至肺部引起。起病急，全身中毒症状重，常伴发热、盗汗、乏力、纳差等，X线胸片可见两肺弥漫性粟粒状阴影，大小、密度、分布均匀。
亚急性、慢性血行播散型肺结核：多为机体免疫力较强，少量结核分枝杆菌分批入血播散至肺部所致。起病较缓，症状相对较轻，X线胸片可见两肺上中部对称分布的大小不等、密度不同、新旧不一的粟粒状阴影。
继发型肺结核
浸润性肺结核：多为成年患者，是最常见的继发型肺结核。常为体内潜伏的结核分枝杆菌重新繁殖（内源性复发）或再次感染结核分枝杆菌（外源性重染）所致。病灶多在肺尖和锁骨下，X线表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。
空洞性肺结核：多由浸润性肺结核发展而来，病灶含有大量结核分枝杆菌，传染性强。X线表现为伴有空洞形成的病变，空洞壁较薄时多为多个空腔，壁较厚时则为单个较大的厚壁空洞。
结核球：多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。结核球内有钙化灶或液化坏死形成空洞，直径多在2-4cm之间，多位于肺上叶。
干酪样肺炎：多发生在机体免疫力和体质衰弱，又受到大量结核分枝杆菌感染的患者，或有淋巴结支气管瘘，淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。可分为大叶性和小叶性干酪样肺炎，大叶性干酪样肺炎X线表现为一个肺段或肺叶实变，内有不规则的“虫蚀样”空洞，小叶性干酪样肺炎则表现为小叶斑片播散病灶。
纤维空洞性肺结核：是继发型肺结核的晚期类型，多系浸润性肺结核长期不愈发展而来。病灶有广泛的纤维组织增生，空洞长期不愈，壁较厚，常伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。患者长期排菌，是结核病的重要传染源。
结核性胸膜炎
结核性干性胸膜炎：主要为胸膜的纤维素性炎症，多为局限性，好发于肺尖部胸膜。患者可出现胸痛，疼痛较剧烈，随呼吸和咳嗽加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。
结核性渗出性胸膜炎：炎症波及胸膜时，血管通透性增加，胸腔内出现渗出液。起病可急可缓，主要症状为发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难等，胸腔积液量较多时，患侧胸廓饱满，语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音减弱或消失。
