口腔常见疾病包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙本质过敏症。龋齿因细菌利用糖分产酸腐蚀牙齿致硬组织破坏,初期无症状,随龋洞加深有刺激痛等;牙髓炎多由龋齿发展或外伤致牙髓炎症,表现为剧烈自发痛等;根尖周炎多由牙髓炎未治蔓延或外伤引起,急性期有咬合痛等,慢性期牙龈有窦道;智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生致牙龈发炎,有牙龈红肿痛等;牙本质过敏症因牙釉质磨损等致牙本质暴露,受刺激有短暂尖锐痛。
一、龋齿
1.成因:主要是由于细菌感染等因素导致牙体硬组织被破坏。口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质,逐渐腐蚀牙齿,形成龋洞。例如,长期喜欢吃甜食且不注意口腔清洁的人群,患龋齿的风险较高。
2.症状:初期可能没有明显症状,随着龋洞加深,会出现遇冷热酸甜刺激疼痛,食物嵌塞进龋洞时也会引发疼痛,严重时可导致牙髓炎等并发症。儿童如果长期不注意口腔卫生,牙齿表面会出现白垩色或褐色的斑块,进而发展为龋洞。
二、牙髓炎
1.成因:多由龋齿发展而来,细菌感染通过牙本质小管累及牙髓;也可能是由于牙齿受到外伤等导致牙髓受损引发炎症。比如,牙齿受到剧烈撞击后,可能会引起牙髓的急性炎症。
2.症状:主要表现为剧烈的疼痛,疼痛往往呈自发性、阵发性,夜间疼痛加剧,疼痛难以定位,患者常感觉疼痛来自牙齿,但又不能准确指出是哪颗牙。急性牙髓炎在儿童中也较为常见,儿童可能会因为无法准确表达疼痛位置而哭闹不止。
三、根尖周炎
1.成因:大多是牙髓炎没有得到及时治疗,炎症向根尖周组织蔓延所致;也可能是牙齿受到外力撞击等引起。例如,牙髓炎患者如果没有进行根管治疗,炎症会逐渐扩散到根尖周围的组织。
2.症状:急性期表现为牙齿明显的咬合痛,患牙有浮起感,不敢咀嚼,牙龈可能会出现红肿、压痛,严重时可伴有面部肿胀、发热等全身症状。慢性根尖周炎可能没有明显的疼痛症状,但牙龈上会出现窦道,反复流脓。
四、智齿冠周炎
1.成因:主要是智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围的牙龈组织发生炎症。智齿萌出空间不足,牙龈瓣与智齿之间形成盲袋,食物残渣容易堆积在盲袋内,滋生细菌引发炎症。
2.症状:智齿周围的牙龈红肿、疼痛,严重时张口受限,吞咽疼痛,可伴有发热、口臭等症状。多见于18-25岁的青年人群,女性相对男性更易发生智齿冠周炎。
五、牙本质过敏症
1.成因:牙釉质磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,当受到机械、化学、温度等刺激时,会引起牙齿敏感疼痛。比如,长期用横刷法刷牙的人,容易导致牙颈部磨损,引发牙本质过敏;老年人牙龈退缩也会使牙根暴露,出现牙本质过敏。
2.症状:主要表现为牙齿受到刺激时出现短暂、尖锐的疼痛,刺激去除后疼痛立即消失。患者可能会在吃冷、热、酸、甜食物时感到牙齿酸痛。



