为预防输尿管结石,需限制高草酸食物(如菠菜、苋菜等)、高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)、高盐食物(如咸菜等)摄入,限制过量蛋白质(如瘦肉、豆类等),并保证充足水分摄入,每天饮1500-2000毫升白开水或淡茶水,不同年龄人群因自身特点在相关方面需注意不同事项。
一、高草酸食物的限制
(一)原因及相关食物
输尿管结石的形成与草酸钙沉积有关,所以需限制高草酸食物摄入。例如菠菜,每100克菠菜中草酸含量较高,大量食用会增加尿液中草酸排泄量,进而促进草酸钙结石形成;还有苋菜、甜菜、巧克力、可可等也富含草酸,应避免过多食用。对于儿童来说,由于其肾脏功能尚不完善,对草酸的代谢能力相对较弱,更要严格控制这类食物的摄取量;女性在特殊生理时期,如孕期、经期等,身体代谢状态有所变化,也需注意减少高草酸食物的摄入以降低结石风险。
二、高嘌呤食物的控制
(一)原因及相关食物
高嘌呤食物代谢会产生尿酸,尿酸过多可形成尿酸结石。像动物内脏(猪肝、猪肾等)、海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼等)、浓肉汤等都属于高嘌呤食物。老年人随着年龄增长,身体代谢功能逐渐衰退,对嘌呤的代谢能力下降,更要注意避免大量食用高嘌呤食物;有痛风病史的患者本身尿酸代谢就存在问题,食用高嘌呤食物会进一步加重尿酸升高,增加输尿管结石的发病风险。
三、高盐食物的摄入限制
(一)原因及影响
高盐饮食会使尿液中钙的排泄增加,从而促进结石形成。日常生活中要减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。对于不同年龄人群,儿童处于生长发育阶段,过多摄入高盐食物不仅影响结石风险,还可能对心血管等其他系统产生不良影响;老年人本身可能存在血压等方面的问题,高盐饮食会加重血压升高,同时也会增加输尿管结石的发生几率。
四、过量蛋白质的限制
(一)原因及相关情况
过多摄入蛋白质会使尿液中钙、尿酸、草酸等排泄增加。一般来说,正常均衡饮食下蛋白质摄入能满足身体需求,但对于已经患有输尿管结石或有结石高危因素的人群,要避免过量摄入蛋白质,如避免过度食用瘦肉、豆类等高蛋白食物。对于青少年,正处于身体快速生长发育阶段,蛋白质摄入需适量,若过量会增加结石风险;孕妇在孕期蛋白质摄入需合理控制,既要满足自身和胎儿需求,又要注意避免因过量蛋白质摄入带来的结石相关风险。
五、水分摄入的要求
(一)重要性及建议
充足的水分摄入可以稀释尿液,减少晶体沉积,有助于预防结石形成。建议每天饮用1500-2000毫升的水,以白开水或淡茶水为主。不同年龄人群对水分的需求有所不同,儿童活泼好动,出汗较多,更要保证足够的水分摄入;老年人由于口渴中枢敏感性下降,容易缺水,要主动多喝水,定时饮水,避免等到口渴时才饮水,因为此时往往已经处于轻度脱水状态,不利于尿液稀释,增加结石形成风险。



