甲亢突眼有多种眼部症状及外观改变，不同人群有特殊表现。眼部症状包括眼球突出、异物感畏光流泪、复视；眼部外观改变有眼睑改变、结膜充血水肿、角膜病变；儿童患者影响眼部发育，老年患者眼部不适明显且需综合考虑基础疾病，女性患者眼部症状可能随生理周期波动。
眼部异物感、畏光、流泪：由于眼球突出，眼结膜和角膜外露，容易受到外界刺激，患者常感觉眼部有异物感，并且对光线敏感，出现畏光现象，还会不自主流泪。这是因为眼球突出使得眼表的泪液分泌、分布等正常生理状态被打破，泪膜不稳定，同时暴露的结膜和角膜容易受到灰尘、细菌等刺激。
复视：当眼外肌受累时，会影响眼球的运动协调，从而导致复视。也就是患者看东西时会将一个物体看成两个。这是因为眼外肌功能异常，眼球运动受限，不同眼外肌的不协调运动使得物体成像不能准确聚焦在视网膜同一位置，进而出现复视现象。
眼部外观改变
眼睑改变：上眼睑挛缩，眼裂增宽，部分患者向上看时，上眼睑不能随眼球向上转动，出现滞后现象；下眼睑位置可能相对下移等。这些眼睑的改变是甲亢突眼眼部外观改变的重要表现，通过观察眼睑的位置、运动等可辅助诊断甲亢突眼。
结膜充血、水肿：由于眼球突出，结膜受到牵拉等影响，容易出现充血、水肿情况，表现为结膜呈红色，外观肿胀。这是因为眼球突出使得结膜的血液循环和淋巴回流等受到影响，局部血管扩张、液体渗出增加等导致结膜充血、水肿。
角膜病变：严重的甲亢突眼可能会引起角膜溃疡、角膜损伤等。因为眼球突出，角膜暴露，容易受到外界损伤，同时泪液分泌异常等因素使得角膜的防御能力下降，容易发生感染等情况，进而出现角膜病变，如角膜上皮缺损、溃疡等，严重时可影响视力。
不同人群的特殊表现
儿童患者：儿童甲亢突眼可能在生长发育阶段出现，除了上述眼部的一般症状外，还可能影响眼部的正常发育。例如，长期的眼球突出可能会对眼眶的骨骼发育等产生一定影响，需要密切关注其眼部发育情况以及全身甲状腺功能的变化，因为儿童处于生长发育关键时期，甲亢突眼对其眼部结构和功能的影响可能更为复杂和深远。
老年患者：老年甲亢突眼患者可能在眼部症状表现上与其他人群有一定差异。由于老年患者身体机能下降，眼部的调节能力等也减弱，可能在眼球突出程度相对较轻时就出现较为明显的眼部不适，如更明显的眼部异物感、畏光等症状，而且老年患者可能合并其他基础疾病，在诊断和治疗甲亢突眼时需要综合考虑其全身健康状况，因为基础疾病可能会影响甲亢突眼的治疗方案选择等。
女性患者：女性患者在甲亢突眼的发生和发展过程中可能受到内分泌等因素的一定影响，在月经周期等生理变化时，眼部症状可能会有一定波动。例如，在月经前期，可能眼部的充血、水肿等症状会相对加重，需要女性患者在日常生活中更加注意眼部的护理和监测。
