乙肝六项检查即乙肝两对半检查，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及Pre-S1抗原，各指标有不同意义，不同组合有不同临床意义，如大三阳、小三阳等，不同年龄段意义基本相似，高危人群及乙肝病史者需定期检查。
乙肝表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以是已感染乙肝病毒的标志。可存在于血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、精液、阴道分泌物等中。如果HBsAg呈阳性，说明体内有乙肝病毒感染。
乙肝表面抗体（HBsAb）：是机体受到乙肝表面抗原刺激后产生的相应抗体，它可以中和乙肝病毒，保护人体免受乙肝病毒感染，是一种保护性抗体。HBsAb阳性一般有两种情况，一是接种乙肝疫苗后产生的免疫保护；二是曾经感染过乙肝病毒但已经恢复并产生了免疫力。
乙肝e抗原（HBeAg）：一般来讲，HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。它是乙肝病毒内核中的结构成分，由乙肝病毒感染的肝细胞分泌到血清中，所以HBeAg阳性意味着乙肝病毒在体内复制活跃，血液中病毒含量高，传染性强。
乙肝e抗体（HBeAb）：HBeAb阳性通常意味着乙肝病毒复制活动减弱，传染性降低。当HBeAg转阴后，HBeAb转阳，这往往表示乙肝病毒的复制受到抑制，病情有一定程度的缓解，传染性较之前有所降低，但仍需结合其他指标综合判断。
乙肝核心抗体（HBcAb）：只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，此抗体通常都会呈阳性。它包括IgM和IgG两种类型，其中乙肝核心抗体IgM（HBcAb-IgM）是乙肝病毒感染特异性的血清学标志物，阳性多见于急性乙型肝炎。而乙肝核心抗体IgG（HBcAb-IgG）可持续存在多年，甚至终身。
前S1抗原（Pre-S1）：前S1抗原是乙肝病毒外壳蛋白的成分之一，阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性强，可作为乙肝病毒复制及具有传染性的指标之一，而且前S1抗原在乙肝病毒感染早期即可出现，比HBsAg更早阳性，可用于乙肝早期诊断。
不同的乙肝六项检查结果组合有着不同的临床意义，比如“大三阳”是指HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，通常表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强；“小三阳”是指HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性，一般提示乙肝病毒复制活动减弱，传染性相对较弱，但也需结合HBV-DNA定量等其他检查综合评估病情。在年龄方面，不同年龄段人群进行乙肝六项检查的意义基本相似，但儿童感染乙肝后转为慢性感染的几率较高，成人感染乙肝大多可自行清除病毒。对于有高危生活方式的人群，如经常接触血液制品、多个性伴侣等，更需要定期进行乙肝六项检查来排查乙肝感染情况。有乙肝病史的人群则需要通过乙肝六项检查监测病情变化。
