老年尿失禁的就医指征是什么

来源:民福康

老年人群若频繁出现尿失禁症状、尿失禁伴随其他异常症状、尿失禁影响生活质量或存在基础疾病相关情况时都应及时就医,因为频繁尿失禁可能因年龄导致盆底等结构功能退变引起,伴随血尿、排尿困难等可能提示泌尿系统病变等,尿失禁致皮肤问题或心理影响会降低生活质量,有神经系统或泌尿系统基础疾病者出现尿失禁也需就医重新评估调整方案。

一、频繁出现尿失禁症状

1.症状表现:老年人群若出现无法控制地排尿,且这种情况频繁发生,例如每周尿失禁次数达到3次及以上,就需要引起重视。这可能是多种原因导致的尿失禁,如压力性尿失禁(在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时不自主漏尿)、急迫性尿失禁(有强烈尿意后迅速不自主排尿)等。

2.年龄因素影响:随着年龄增长,老年人的盆底肌肉、尿道括约肌等结构和功能会发生退行性变化,更容易出现尿失禁相关问题,所以当频繁出现尿失禁时,老年人群更应及时就医评估。

二、尿失禁伴随其他异常症状

1.血尿情况:若尿失禁同时伴有血尿,可能提示存在泌尿系统的病变,如膀胱炎、膀胱结石、泌尿系统肿瘤等。老年人出现这种情况需及时就医,通过尿液检查、超声等检查手段明确病因。因为随着年龄增加,泌尿系统疾病的发生率相对较高,血尿可能是严重疾病的信号。

2.排尿困难:尿失禁的同时伴有排尿困难,如排尿费力、尿线变细、排尿时间延长等,可能是前列腺增生(男性)、尿道狭窄等疾病引起。老年男性前列腺增生较为常见,当出现尿失禁且排尿困难时,需要就医进行相关检查,如前列腺超声等,以明确病因并进行针对性治疗。

三、尿失禁影响生活质量

1.皮肤问题:长期尿失禁可能导致会阴部皮肤潮湿、发红、瘙痒,甚至出现皮疹、破溃等情况。老年人皮肤的修复能力相对较弱,若尿失禁导致皮肤问题,会严重影响生活质量,此时应及时就医寻求改善尿失禁状况的方法,以保护皮肤健康。

2.心理影响:尿失禁可能使老年人产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题。老年人本身可能面临身体机能下降等多种问题,尿失禁进一步影响其心理状态,若出现因尿失禁导致明显心理不适的情况,需要就医,医生可能会提供心理支持以及针对尿失禁的治疗方案来改善这种状况。

四、存在基础疾病相关情况

1.神经系统疾病:如果老年人本身患有神经系统疾病,如帕金森病、脑血管疾病等,出现尿失禁可能是神经系统病变影响了排尿控制功能。这类患者需要就医,因为神经系统疾病导致的尿失禁需要综合治疗,不仅要针对尿失禁本身,还要考虑神经系统疾病的治疗和管理,以更好地控制尿失禁症状。

2.泌尿系统疾病:有泌尿系统基础疾病的老年人,如既往有尿路感染、泌尿系统结石等病史,出现尿失禁加重或新出现尿失禁情况时,应及时就医。因为基础疾病可能会影响泌尿系统的正常结构和功能,进而导致尿失禁,需要重新评估病情并调整治疗方案。

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压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
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老年尿失禁的发病原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁主要与机体老化、药物因素以及前列腺增生等因素有关。 1、机体老化 随着年龄增长,膀胱逼尿肌的收缩力、膀胱容量以及延迟排便的能力均会下降,加之平时饮水较多,就容易引起尿失禁。 2、药物因素 如果老年人经常服用镇静类药物、抗帕金森的药物等,由于药物可影响逼尿肌功能或神经调节功能,也可导致尿失禁
老年尿失禁的原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁的原因包括年龄因素、感染、逼尿肌过度活动症等。 1、年龄因素 随着年龄的增长,膀胱逼尿肌的收缩力、容量、延迟排尿的能力等都会随之下降,从而导致老年人容易出现尿失禁的情况。 2、感染 当泌尿系统发生感染时可出现尿急、尿频等症状,老年人因为身体行动不方便,所以会出现急迫性尿失禁的现象。 3、逼
老年尿失禁如何治疗方法
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该积极调整饮水和排尿习惯,以便于在适当的时间排尿,有利于患者对排尿的控制。另外,还可以视情况通过膀胱行为治疗,如加强盆底肌锻炼、延迟排尿等,可减少尿失禁的发生次数。 2、药物治疗 若是逼尿肌过度活动症引起的尿失禁,可以在医
女性老年尿失禁怎么治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
女性老年尿失禁的治疗方法包括行为治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、行为治疗 包括盆底肌锻炼、磁刺激治疗、电刺激治疗、生物反馈治疗和神经调节治疗等,有助于改善盆底肌肉功能,从而改善尿失禁的症状。 2、药物治疗 患者主要可以使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物进行治疗,能够抑制逼尿肌的不自主收缩,并松
老年尿失禁治疗方法是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者每日可以进行凯格尔运动,从而提高盆底肌的张力,改善膀胱功能。同时需要调整饮水的量,避免一次性大量饮水,以免加重症状。 2、药物治疗 常用药物有酚妥拉明、多沙唑嗪、盐酸哌唑嗪等,能够改善老年尿失禁。 3、手术治疗 对于病情比较严
老年尿失禁的发病原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁的出现可能是膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生症等原因导致,详情如下: 1、膀胱过度活动症 膀胱过度活动症的患者,膀胱内的残余尿过多,膀胱内压力过大可能导致尿液不自主流出的现象。 2、尿路感染 老年时自身抵抗力和免疫力可能下降,如果没有注意局部卫生,可能会导致细菌入侵尿路,引起尿路感染,
老年尿失禁的诊断方法是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁的诊断方法有排尿日记、体格检查、实验室检查等。 一、排尿日记 根据患者的排尿日记可以客观地了解其规定时间内的排尿情况,包括排尿量、排尿时间以及伴随症状等,有助于初步诊断老年尿失禁。 二、体格检查 1、直肠指检 对患者进行直肠指检可以了解其是否存在肛门括约肌张力下降、球海绵体肌反射异常的情况
老年尿失禁的症状有哪些
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁、混合性尿失禁等,病理类型不同,临床症状也不同,具体如下: 1.压力性尿失禁 患者进行大笑、咳嗽等行为时,可造成腹压增高,对膀胱造成挤压,使其出现不自主漏尿的情况,患者一般不伴有尿意。 2.急迫性尿失禁 患者有较强的尿意,但是无法通过意识控制尿意
老年尿失禁该如何治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者平时学会调整饮水的时间和饮水量,使其能够在恰当的时间内排尿,有助于避免可能出现的尿失禁。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物,改善膀胱过度活动症引起的老年尿失禁。 3.手术
老年尿失禁有何好的治疗方法
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
老年尿失禁可通过一般治疗、药物治疗。手术治疗等方式治疗,具体分析如下: 1.一般治疗 患者应该保持良好的心态,避免过度焦虑、紧张等,适当锻炼身体,有利于增强体质,减少患病概率。 2.药物治疗 若患有高血压,可在医生的指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片、非洛地平缓释片等药物降低血压。 3.手术治疗
剖腹产能不能避免尿失禁的发生
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
妊娠和分娩,尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首,确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题,可能倾向于去做剖宫产,即使没有产科指征,这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂,因为除了经阴道的难产以外,其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁,包括怀孕本身就是危险因素,还有其它的一些因素。另
什么是压力性尿失禁
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了,首先要区分是尿失禁,还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁,就是活动的时候尿就不受控制的出来,要除外是否是泌尿系生殖道瘘,比如有产伤、孩子胎头压得过久了,造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道,尿不受控制的就出来了,但这种不是尿失禁,属于很特殊的情况,需要去排查。其它
压力性尿失禁患者平时要注意什么
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系,所以要尽量把这些加重的因素去掉,再好好的做自我调整,自我锻炼。一般要注意尽量不提重物,如果孩子还比较小,尽量不要总抱孩子,一直不抱也是不可能的,尤其是突然的负重,如果有便秘、哮喘等慢性病,要积极去治疗。另外特别特别重要的因素,帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做,还有其它很多的辅
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
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