风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，有其流行病学特点、临床表现、诊断鉴别、治疗及预防等方面情况。传染源是患者，传播途径为空气飞沫和密切接触，普遍易感，1-5岁儿童多见；潜伏期14-21天，前驱期有发热等上呼吸道症状，出疹期有淡红色斑丘疹等表现；可通过流行病学史、临床表现和实验室检查诊断，需与麻疹等鉴别；无特效药物，主要对症支持治疗；要隔离传染源，通过主动免疫（接种疫苗）和被动免疫（注射丙种球蛋白）预防；儿童、育龄妇女、老年人感染风疹各有注意事项。
一、流行病学特点
传染源：患者是主要传染源，出疹前1周至出疹后5天均有传染性，前驱期传染性最强。
传播途径：主要通过空气飞沫传播，密切接触也可传播。
易感人群：普遍易感，以1-5岁儿童多见，病后可获得持久免疫力。
二、临床表现
潜伏期：一般为14-21天。
前驱期：持续1-3天，儿童症状较轻，成人可较明显，表现为低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等上呼吸道症状，部分患者口腔软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹，但无科氏斑。
出疹期：通常于发热1-2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身。皮疹为淡红色斑丘疹，直径2-3mm，可融合成片，一般2-3天内皮疹消退，不留色素沉着。出疹期可伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，有压痛。
三、诊断与鉴别诊断
诊断：根据流行病学史（如接触风疹患者）、临床表现（发热、特殊皮疹、淋巴结肿大等）及实验室检查。实验室检查可检测风疹病毒特异性IgM抗体，若阳性可确诊。
鉴别诊断：需与麻疹、猩红热、幼儿急疹等鉴别。麻疹有科氏斑，全身症状重；猩红热有杨梅舌、口周苍白圈等特殊表现；幼儿急疹热退疹出。
四、治疗
目前尚无特效抗风疹病毒药物，主要是对症支持治疗。发热时可适当休息，多饮水；头痛、发热明显者可给予解热镇痛药物；咽痛者可局部含漱等。
五、预防
隔离传染源：患者应隔离至出疹后5天。
保护易感人群：
主动免疫：接种风疹减毒活疫苗是预防风疹的有效措施，一般用于1岁以上儿童及青少年、育龄妇女等。
被动免疫：易感者接触风疹患者后5天内注射丙种球蛋白有一定预防作用，但效果不持久。
六、不同人群的注意事项
儿童：儿童感染风疹后需注意休息，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。由于儿童免疫系统发育尚未完善，感染后应密切观察病情变化，如出现高热不退、呼吸困难等严重症状需及时就医。
育龄妇女：育龄妇女若感染风疹可能导致胎儿畸形等严重后果，因此育龄妇女在孕前应确保自身风疹抗体阳性，若阴性应在接种疫苗后避孕一段时间再怀孕。
老年人：老年人感染风疹后，机体免疫力相对较低，容易出现并发症，如肺炎等，应注意加强护理，密切关注身体状况，如有不适及时就医。
