阑尾炎的表现包括腹痛，起始于上腹部或脐周，转为隐痛后转移并固定至右下腹；胃肠道症状有恶心、呕吐、食欲减退；全身症状有发热、乏力；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，不同年龄人群表现有差异。
疼痛性质及转变：初始为隐痛，具有模糊性，之后疼痛会逐渐转移并固定至右下腹，这是阑尾炎较为特征性的腹痛表现，是由于阑尾炎症刺激壁层腹膜，出现定位准确的疼痛。不同年龄人群疼痛表现可能有差异，儿童可能表述不清，但能发现其对右下腹有回避等表现；老年患者因机体反应性较差，腹痛可能不典型，但也会有腹痛部位的变化过程。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期就可能出现恶心、呕吐症状，这是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性蠕动增强。儿童由于胃肠道功能相对敏感，更容易出现恶心、呕吐情况；成年女性在妊娠等特殊生理状态下，也可能因为阑尾位置变化等因素影响，出现恶心、呕吐，但机制主要还是阑尾炎症对胃肠道的刺激。
食欲减退：患者会感觉食欲下降，不想进食，这与胃肠道受炎症影响，消化功能紊乱有关。对于不同年龄人群，儿童可能表现为平时喜爱的食物不想吃，老年患者可能原本食欲就相对较低，此时会进一步减退，其原因都是炎症导致胃肠功能失调。
全身症状
发热：早期体温可出现轻度升高，一般体温在37.5℃-38.5℃左右，这是机体对炎症的应激反应。儿童体温调节中枢不完善，发热可能相对更明显或波动较大；老年患者由于机体免疫力等因素，发热可能不显著，但也会有体温升高情况，是机体免疫系统针对阑尾炎症做出的反应。
乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，这是因为炎症反应消耗机体能量，以及毒素吸收等因素导致。不同性别患者都会出现乏力表现，女性在生理期等特殊时期，本身可能有身体相对虚弱情况，此时阑尾炎导致的乏力可能会更明显影响其日常活动；儿童则会表现出活动较平时减少等情况。
体征表现
右下腹压痛：是阑尾炎重要的体征，查体时右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）有固定的压痛，这是由于阑尾炎症刺激局部腹膜。不同年龄人群麦氏点压痛表现可能有差异，儿童因腹部脂肪等情况，压痛可能需要更仔细判断；老年患者由于肥胖等因素，压痛可能不如年轻人典型，但仍可通过仔细查体发现右下腹有压痛区域。
反跳痛：部分患者会出现反跳痛，即按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧，这提示阑尾炎症已波及壁层腹膜。儿童反跳痛的配合度相对较低，需要医生更专业的判断方法；女性在妊娠时阑尾位置上移，反跳痛部位可能也会相应改变，但机制还是阑尾炎症导致的腹膜刺激征。
腹肌紧张：严重时可出现右下腹腹肌紧张，这是因为炎症刺激引起的局部肌肉防御性反应。儿童腹肌相对薄弱，腹肌紧张可能不如成年患者明显；老年患者由于肌肉力量等因素，腹肌紧张表现可能也不典型，但也是阑尾炎症较重的一种体征表现。
