尿路梗阻该怎么办

来源:民福康

尿路梗阻需从症状表现、体格检查、辅助检查评估与诊断,治疗包括药物、手术、引流等手段,不同人群有特殊注意事项,治疗后要定期复查与康复护理,以监测和预防尿路梗阻相关问题。

体格检查:检查腹部是否有膨隆、触及肿块,肾区是否有叩击痛等。对于儿童要检查外生殖器发育情况等。

辅助检查:超声检查是常用的方法,可初步了解肾脏大小、形态、有无积水,以及输尿管、膀胱等情况;静脉肾盂造影能清晰显示尿路形态,了解梗阻部位及程度;CT尿路成像(CTU)对于复杂尿路梗阻的诊断价值较高,能更精准地判断梗阻原因及病变细节。

尿路梗阻的治疗方法

解除梗阻的手段

药物治疗:针对一些因炎症、水肿等导致的轻度梗阻可能会使用药物。例如,对于良性前列腺增生引起的尿路梗阻,可使用α受体阻滞剂等药物,但需根据患者具体情况谨慎选择,同时要注意药物可能带来的副作用等。

手术治疗:是解除尿路梗阻的重要方式。如对于输尿管结石引起的梗阻,可根据结石大小、部位等选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等;对于前列腺增生严重的患者可采用前列腺切除术;先天性尿路畸形也多需手术矫正等。手术方式的选择要综合考虑患者年龄、身体状况、梗阻原因等因素。

引流措施:当患者情况不允许立即进行复杂手术时,可先采取引流措施,如肾穿刺造瘘术,通过穿刺肾脏将尿液引出,缓解肾积水,为后续治疗创造条件。

不同人群尿路梗阻的特殊注意事项

儿童:儿童尿路梗阻多与先天性因素有关,如先天性肾盂输尿管连接部狭窄等。在护理上要特别注意观察儿童的排尿情况、生长发育状况,因为尿路梗阻可能影响儿童的肾功能及身体发育。家长要按照医生要求定期带儿童复查,监测肾脏功能等指标。

中老年男性:中老年男性尿路梗阻常见原因是前列腺增生。要注意生活方式的调整,避免长时间憋尿、久坐等不良习惯。同时要密切关注排尿情况的变化,如果出现排尿困难加重等情况要及时就医。

女性:女性尿路梗阻可能与泌尿系统感染、结石、妇科疾病等相关。要注意个人卫生,预防泌尿系统感染,一旦发生感染要及时治疗,避免感染加重导致梗阻等并发症。在妊娠期的女性如果出现尿路梗阻相关问题要谨慎处理,因为药物等治疗可能会对胎儿产生影响,需在医生指导下权衡利弊进行治疗。

尿路梗阻治疗后的随访与康复

定期复查:治疗后要定期进行复查,包括超声、肾功能检查等。对于接受手术治疗的患者,要观察手术部位的恢复情况,如前列腺切除术后要观察排尿功能恢复等情况。不同治疗方式的患者复查间隔时间不同,一般需要长期随访,监测尿路是否再次出现梗阻等情况。

康复护理:患者在康复期要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适量饮水(但要避免过量饮水加重肾脏负担),适当运动,增强身体抵抗力。对于有基础疾病的患者要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要控制血糖等,以降低尿路梗阻复发的风险。

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尿路梗阻
尿路梗阻是指尿路管腔不畅、尿路肌肉收缩功能出现异常,一般是由于泌尿系统本身或者是周围组织器官发生病变引起的。尿路梗阻会导致梗阻近端尿路发生扩张、积水,甚至引起肾功能异常。
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尿路梗阻症状都有哪些?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
尿路梗阻要看一下梗阻的具体情况的,其实尿路梗阻最常见的症状就是肾积水,小部分的患者会有腰部有胀痛不舒服的感觉,临床上梗阻的程度不同,损害的程度不同,所以它出现的情况不一样的,有些是会出现贫血乏力,有食欲差,恶心呕吐,等这些尿毒症的症状,一般有尿路梗阻有合并感染之后会出现有急性肾盂肾炎的症状,会有高热
尿路梗阻的并发症?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路梗阻的并发症有泌尿系统感染,因为尿路梗阻使大量细菌在泌尿系统繁殖,继而引发炎症反应;其次,可能出现尿潴留,因为尿道梗阻大量尿液无法正常排出,从而造成潴留现象;还可能出现肾积水,因为上尿路梗阻后肾脏内的水分无法排出导致。另外,病情严重时可造成肾脏出现不可以逆性损伤,引发肾功能异常等问题。建议患者积
尿路梗阻症状?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
轻度尿路梗阻一般无不适症状,随着患者病情的加重,后期患者在排尿过程中,可能会出现不同程度的尿痛症状,并伴随排尿异常的情况,患者进行尿液检查的时候,也会出现异常诊断。如果患者是上尿路梗阻,患者会出现腰部持续性钝痛或胀痛等情况,同时伴随尿量减少。若患者为下尿路梗阻,其症状一般为血尿、脓尿,并伴随腹部包块
尿路梗阻怎么治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路梗阻可能由多种原因引起,包括尿路结石、尿路结核、尿路肿瘤和尿道痉挛等。针对不同的病因,需要采用不同的治疗方法。 1.尿路结石 如果梗阻是由结石引起的,可以采用体外超声波碎石、膀胱镜或输尿管镜下取石等方法进行治疗。必要时,也可以采用腹腔镜下手术取石或开腹手术取石的方法。 2.尿路结核 针对结核引起
孩子上尿路梗阻是哪个位置
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
孩子上尿路梗阻是一种较为常见的泌尿系统疾病,若不及时治疗,可能会导致肾功能损害。以下是关于孩子上尿路梗阻位置的相关介绍。 一、上尿路梗阻的定义 上尿路梗阻是指由于各种原因导致尿液从上尿路(肾脏到膀胱)排出受阻,从而引起肾盂和输尿管扩张积水的一种疾病。 二、上尿路梗阻的位置分类 1.肾盂输尿管连接
尿路梗阻是什么原因引起的?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿路梗阻可能是因为肾结石、输尿管结石以及膀胱结石等导致的,或者是因为泌尿系统肿瘤、肾损伤以及尿道息肉等导致的。建议保持局部的卫生,及时去医院检查。近阶段不要大量饮水。
肾结石尿路梗阻怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石患者尿路梗阻可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。 1、一般治疗 肾结石患者日常应注意休息,避免吃嘌呤或草酸等含量丰富的食物,以免加重病情。 2、药物治疗 若结石体积较小,可遵医嘱使用双氢克尿噻、吲哚美辛、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出,从而缓解梗阻症状。 3、手术治疗 若结
尿路梗阻怎么治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路梗阻可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 对于部分特定的尿路梗阻情况,可以采用保守治疗的方法,例如结石引起的尿路梗阻,可以通过大量饮水、适当做跳跃运动的方法帮助结石排出。 2、药物治疗 对于尿路梗阻引起疼痛的患者,可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等药物治疗。此外
女性尿路梗阻症状是怎样的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性尿路梗阻的症状主要包括以下几个方面: 1.排尿困难:这是尿路梗阻最常见的症状之一。患者可能会感到排尿不畅、尿流变细、尿流无力等。 2.尿频、尿急、尿不尽:梗阻会导致尿液在膀胱内潴留,刺激膀胱感受器,引起尿频、尿急、尿不尽等症状。 3.尿潴留:如果梗阻严重,尿液无法排出,会导致尿潴留。患者可能会出
尿路梗阻是什么原因引起的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路梗阻是指尿液从肾脏排出体外的过程中受阻,导致尿液在尿路中积聚。其原因主要包括以下几个方面: 1.尿路结石: 草酸钙结石:这是最常见的尿路结石类型,由草酸钙晶体沉积在尿路中形成。 尿酸盐结石:尿酸盐结晶在尿路中积聚导致。 磷酸盐结石:由磷酸盐晶体在尿路中沉淀形成。 2.前列腺增生: 老年男性常见疾
尿路梗阻挂什么科室
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿路梗阻应该挂泌尿外科,因为泌尿外科涉及范围是男性泌尿系统,男性生殖系统,还有女性泌尿系统,泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。尿路指的是像肾盂、输尿管、膀胱、尿道这些部位,所以这些部位梗阻叫做尿路梗阻或者叫泌尿系统梗阻,所以这个是归泌尿外科管。如果有的医院没有泌尿外科,就可以去挂外科进行看病,因为外科是一个更大范围科室,包括泌尿外科,还
尿路梗阻患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿路梗阻患者应该注意以下几方面:第一、如果有明确症状,比如说腰疼、血尿或者前列腺增生造成排尿困难,这时候患者及时到医院就诊获得及时治疗。第二、如果尿路梗阻没有明显的症状,通常容易延误病情,对于这些患者应该做定期健康体检,以早期发现尿路梗阻获得及时治疗。因为尿路梗阻如果长期不治疗会造成肾积水,有可能危害肾功能。
前列腺增生造成长期下尿路梗阻怎么办
张士更 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
前列腺增生压迫尿道之后,会引起尿路梗阻,出现排尿障碍,具体治疗方法有以下几项:第一、患者尿路梗阻症状比较轻时,可以选择药物治疗。第二、如果腺体增大,引起并发症,可以通过手术治疗,比如腔镜下前列腺腺体切除、前列腺剜除手术、前列腺扩裂手术。前列腺扩裂手术开展时间不长,远期效果还有待观察,但是对于年轻病人,要保护性功能,特别是前列腺剜除、电切之
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