三叉神经痛的治疗包括药物治疗、微创介入治疗、手术治疗和非药物保守治疗。药物治疗有抗癫痫的卡马西平、奥卡西平和抗惊厥的加巴喷丁；微创介入治疗有经皮半月神经节射频热凝术（近期止痛有效率高但有并发症，老年患者需评估）和球囊压迫术（创伤小但有并发症，儿童一般不考虑）；手术治疗的微血管减压术有效率高但风险高，老年及有严重基础病史患者需评估，儿童一般不首先考虑；非药物保守治疗的针灸治疗对部分患者有效但儿童需注意操作，神经阻滞治疗老年要关注副作用、儿童需谨慎评估。
一、药物治疗
1.抗癫痫药物：卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，它通过调节神经细胞膜的离子通道，减少神经冲动的异常发放来发挥作用，大量临床研究表明其对约70%的患者有良好的止痛效果。奥卡西平也是常用药物，其副作用相对卡马西平较轻，对于不能耐受卡马西平副作用的患者可选用。
2.抗惊厥药物：加巴喷丁可用于三叉神经痛的治疗，它能与α2-δ亚单位结合，调节钙离子通道，从而起到止痛作用，一般适用于卡马西平、奥卡西平效果不佳或不能耐受其副作用的患者。
二、微创介入治疗
1.经皮半月神经节射频热凝术：该方法是在X线引导下，将射频针经皮穿刺到半月神经节，通过加热使神经纤维变性，从而阻断痛觉传导。研究显示，其近期止痛有效率可达90%以上，但可能存在面部感觉减退等并发症，对于老年患者需谨慎评估其身体耐受情况，因为老年患者可能合并心脑血管等基础疾病，手术风险相对较高。
2.球囊压迫术：通过将球囊置入半月神经节，利用球囊的压迫使神经纤维变性达到止痛目的，该方法创伤相对较小，对于身体状况较差不能耐受开颅手术的患者是一种选择，但也可能出现面部麻木等并发症，在儿童患者中由于神经系统发育尚未成熟等因素，一般不考虑该治疗方式。
三、手术治疗
1.微血管减压术：是目前认为针对三叉神经痛病因治疗的手术方法，通过将压迫三叉神经的血管与神经分离并垫开，从而解除血管对神经的压迫，其有效率可达80%-90%以上。但手术风险相对较高，对于年龄较大、有严重心肺疾病等基础病史的患者需要充分评估手术风险，儿童患者由于其神经血管解剖特点与成人不同，且手术风险较高，一般不首先考虑该手术方式。
四、非药物保守治疗
1.针灸治疗：通过刺激特定穴位来调节人体气血流通，缓解疼痛症状。有研究表明针灸对部分三叉神经痛患者有一定的止痛效果，但针灸治疗需要由专业医生操作，对于儿童患者要特别注意针灸穴位的选择和刺激强度，避免因操作不当对儿童造成损伤。
2.神经阻滞治疗：将药物注射到神经周围，阻滞神经传导来达到止痛目的，常用药物有维生素B12等营养神经药物以及局部麻醉药物等。对于老年患者进行神经阻滞治疗时，要密切关注药物的副作用以及对心血管等系统的影响，儿童患者由于神经系统的特殊性，神经阻滞治疗需谨慎评估后再进行。
