牙龈炎的引发因素包括牙菌斑、局部刺激因素（牙结石、食物嵌塞、不良修复体）、全身性因素（内分泌紊乱、血液系统疾病、营养不良）及其他因素（不良生活习惯）。牙菌斑是主因，牙结石等局部刺激会持续刺激牙龈，内分泌等全身性变化会影响牙龈状态，不良生活习惯也会增加患病几率。
局部刺激因素
牙结石：牙结石是牙菌斑进一步矿化形成的坚硬物质，它比牙菌斑更难以清除，会持续刺激牙龈。牙结石的存在会破坏牙龈与牙齿之间的正常关系，使得牙龈沟加深，更容易受到细菌侵袭，从而引发或加重牙龈炎。成年人中，有相当一部分人会因长期未清洁牙齿等原因形成牙结石，进而导致牙龈炎。老年人由于口腔自洁能力下降等因素，也较易出现牙结石相关的牙龈炎问题。
食物嵌塞：当食物长时间嵌塞在牙齿缝隙中时，会对牙龈造成机械性刺激，同时嵌塞的食物会被细菌分解发酵，产生有害物质，引发牙龈炎症。比如，一些人在进食纤维性食物后，如果未及时清理牙缝中的食物残渣，就可能出现食物嵌塞，进而导致牙龈炎。青少年在牙齿替换过程中，容易出现牙齿排列不齐等情况，也较易发生食物嵌塞，增加牙龈炎的发病几率。
不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，如果边缘不贴合、表面不光滑，会不断摩擦牙龈组织，引起牙龈炎症。例如，制作不精良的假牙，可能会长期刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血等牙龈炎症状。中老年人如果安装了不合适的假牙，需要特别注意口腔卫生和假牙的适配情况，以预防牙龈炎。
全身性因素
内分泌紊乱：如青春期、妊娠期的人群，体内激素水平发生变化。以妊娠期为例，女性怀孕后，体内孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，牙龈对局部刺激的反应性增强，更容易发生牙龈炎。青春期少年由于性激素水平波动，也可能出现牙龈对菌斑等刺激的反应性增高，增加牙龈炎的发生风险。
血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，进而导致牙龈容易出血、发炎。例如，白血病患者，由于异常的白细胞大量增殖，可能会浸润牙龈组织，同时凝血功能异常，使得牙龈出血不易止住，且容易引发牙龈炎症。白血病患者在口腔部位的表现往往较为明显，需要特别关注口腔健康情况。
营养不良：缺乏维生素C等营养物质时，会影响牙龈的正常代谢和功能。维生素C是维持牙龈健康的重要营养素，缺乏时牙龈容易变得脆弱，容易出血和发炎。长期挑食、节食的人群，或者一些患有消化系统疾病导致营养吸收障碍的人，容易出现营养不良相关的牙龈炎问题。儿童如果挑食，可能会因维生素C等摄入不足引发牙龈炎。
其他因素
不良生活习惯：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激牙龈，影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙龈炎的发生概率。有研究表明，吸烟者患牙龈炎的几率明显高于不吸烟者。长期熬夜、精神压力过大等也可能影响机体的免疫力，间接增加牙龈炎的发病风险。年轻人如果长期吸烟、熬夜，需要注意口腔健康的维护。
