智齿冠周炎一般难自行完全消失，病情轻且自身抵抗力强者炎症可能1-2周缓解但易复发，病情重或自身抵抗力弱者炎症难消还可致严重并发症。其正确处理包括局部用过氧化氢等冲洗并涂布药物、全身用抗生素治疗、炎症消退后视情况保留或拔除智齿。特殊人群中儿童需家长关注积极治疗，孕妇用药谨慎，老年人要防炎症扩散并监测基础病。
病情较轻且自身抵抗力强的情况
部分患者智齿冠周炎病情较轻，比如仅出现轻微的局部肿胀、疼痛，且自身抵抗力较强，在保持口腔清洁、适当休息、加强营养等情况下，炎症有可能在1-2周左右有所缓解，但通常也不会完全自行消失，仍可能有残留的炎症隐患，日后容易复发。例如，年轻且身体状况良好、口腔卫生维护较好的人群，在智齿冠周炎初期，通过认真刷牙（使用巴氏刷牙法，每天至少2次，每次刷牙时间不少于3分钟）、用生理盐水或漱口水漱口（每天3-4次）等方式，炎症有一定概率在1周左右有所减轻，但很难完全消除炎症。
病情较重或自身抵抗力弱的情况
如果智齿冠周炎病情较重，出现明显的红肿热痛、张口受限甚至发热等症状，而患者自身抵抗力较弱，如老年人、患有糖尿病等基础疾病的人群，炎症不仅不会自行消失，还可能迅速恶化，导致间隙感染等严重并发症。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，智齿冠周炎发生后，炎症会更容易扩散，病情会持续加重，不会自行消退。
智齿冠周炎的正确处理方式
局部处理：
可用3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗智齿冠周盲袋，将袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部涂布碘甘油等药物，以消炎、止痛、促进炎症消退。
全身治疗：
对于病情较重、伴有全身症状（如发热、寒战等）的患者，可根据病情选用抗生素治疗，如头孢类抗生素等（具体药物需根据患者情况由医生选择），以控制感染。
手术治疗：
待炎症消退后，对于有足够萌出空间且位置正常的智齿，可考虑保留；对于阻生智齿，为避免智齿冠周炎反复发作，可在炎症消退后择期行智齿拔除术。
特殊人群需注意的事项
儿童：儿童患智齿冠周炎相对较少见，但一旦发生，由于儿童口腔卫生维护能力较差，且对疼痛等症状的表述可能不清晰，家长要更加关注。要帮助儿童保持口腔清洁，督促儿童正确刷牙，及时带儿童就医，因为儿童抵抗力相对较弱，病情容易进展，不能等待自行消失，需积极进行治疗。
孕妇：孕妇患智齿冠周炎时，由于处于特殊生理时期，用药需谨慎。在处理时要告知医生怀孕情况，局部冲洗等处理相对安全，但全身用药需严格评估利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，同时要注意保持口腔卫生，及时就医，避免炎症加重影响孕妇自身健康及胎儿发育。
老年人：老年人常伴有全身基础疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等，患智齿冠周炎时，炎症容易扩散引发严重并发症。在治疗过程中要密切监测基础疾病的变化，局部处理要轻柔，全身用药要考虑药物与基础疾病用药的相互作用，积极控制炎症，必要时尽早拔除阻生智齿以预防复发。
