慢性尿道炎是尿道黏膜慢性炎症，多由急性未规范治疗等而来，有症状体征表现，诊断靠病史采集、体格检查及实验室检查，治疗包括一般、针对病因及抗感染治疗，预防要注意个人卫生、性生活及避免局部刺激，需及时规范诊治并做好预防保健。
一、慢性尿道炎是什么
慢性尿道炎是尿道黏膜的慢性炎症，多由急性尿道炎治疗不彻底迁延而来，也可由局部因素（如尿道结石、狭窄、包茎等）或邻近器官炎症（如前列腺炎、精囊炎等）蔓延所致。其致病菌常见有大肠杆菌、葡萄球菌等。不同年龄、性别的人群都可能患病，生活中不注意个人卫生、有不洁性生活史等人群易高发。从病史角度看，有急性尿道炎未规范治疗史的人群更易发展为慢性尿道炎。
二、慢性尿道炎的表现
症状方面：男性患者可能有尿道刺痒、烧灼感、尿频、尿急等症状，部分患者晨起时尿道口有少量黏液性分泌物；女性患者症状相对不典型，可能有尿道不适、尿频等，也可出现阴道分泌物增多等情况。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童患者可能以尿频、尿急为主要表现，因表述能力有限可能仅表现为频繁去厕所。
体征方面：部分患者尿道口可有轻度红肿，挤压尿道时可见少量分泌物溢出。
三、慢性尿道炎的诊断
病史采集：详细询问患者的发病过程，包括是否有急性尿道炎病史、治疗情况等。
体格检查：重点检查尿道口情况等。
实验室检查：
尿常规：可见白细胞增多等异常，帮助判断是否有炎症。
尿道分泌物涂片及培养：通过涂片可初步观察病原体形态，培养可明确致病菌种类及药敏情况，为针对性治疗提供依据。不同年龄人群在留取标本时需注意操作规范，儿童可能需要更轻柔的操作。
四、慢性尿道炎的治疗
一般治疗：患者要注意休息，多饮水，增加尿量，起到冲洗尿道的作用。注意个人卫生，保持会阴部清洁。不同生活方式的人群都应遵循这些原则，比如久坐人群要增加起身活动时间，保证会阴部通风等。
针对病因治疗：如果有尿道结石、狭窄等局部因素，需针对这些因素进行处理，如尿道结石可能需要进行碎石等治疗；如果是邻近器官炎症蔓延引起，需同时治疗邻近器官炎症。
抗感染治疗：根据尿道分泌物涂片及培养结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗，常用抗生素有头孢菌素类等，但具体药物需根据药敏结果选择，特殊人群如孕妇、儿童等在选择抗生素时要格外谨慎，充分考虑药物对其生长发育等的影响。
五、慢性尿道炎的预防
个人卫生方面：保持会阴部清洁，勤换内裤，女性大便后应从前向后擦拭，避免将肛门处的细菌带到尿道。不同年龄人群都要注意，儿童要家长帮助做好卫生清洁。
性生活方面：有不洁性生活史是尿道炎的危险因素，所以要保持单一性伴侣，性生活前后注意清洗外生殖器。
避免局部刺激：避免长时间憋尿，避免穿过紧的内裤，减少对尿道的局部刺激。不同生活方式中久坐、长期开车等人群尤其要注意，定时起身活动，选择宽松舒适的内裤。
慢性尿道炎需要患者及时就医，规范诊治，同时注意日常生活中的预防保健，以减少复发及并发症的发生。
