女性总是尿路感染的原因包括生理结构因素（尿道短直近肛门、生殖系统相邻、激素影响防御）、性生活相关因素（性生活挤压细菌入尿道）、个人卫生习惯不佳（外阴清洁差、擦拭不当）、泌尿系统结构异常（影响尿液排出致潴留）、基础疾病因素（糖尿病致血糖高利于细菌繁殖且抵抗力低）、长期使用抗生素因素（菌群失调、细菌耐药），日常生活需注意保持外阴清洁、控制基础疾病、养成良好排尿习惯，结构异常者可能需手术纠正。
女性尿道较短且直，长度约3-5厘米，相较于男性尿道，更接近肛门，肛门周围的细菌（如大肠杆菌等）更容易通过短直的尿道侵入膀胱等泌尿系统引发感染。此外，女性的生殖系统与泌尿系统相邻，这也增加了泌尿系统被感染的风险。青春期后，女性体内雌激素水平变化等因素也可能影响泌尿系统的防御功能，例如绝经后女性雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易发生尿路感染。
性生活相关因素
性生活时会将外阴及阴道内的细菌挤压入尿道，从而导致尿路感染。例如，性生活过程中可能会对尿道产生机械性刺激，并且使尿道周围的细菌群落发生改变，增加感染几率。据相关研究，性生活活跃的女性尿路感染的发生率明显高于性生活不活跃的女性。
个人卫生习惯不佳
不注意外阴清洁，如不经常清洗外阴、更换内裤不及时等，会使细菌在外阴及尿道周围滋生，进而容易侵入尿道引发感染。例如，女性大便后擦拭方向不当，从肛门向尿道方向擦拭，会将肛门处的细菌带到尿道附近，增加感染风险。
泌尿系统结构异常
如先天性输尿管畸形、膀胱颈梗阻、多囊肾等泌尿系统结构异常情况，会影响尿液的正常排出，导致尿液潴留，为细菌的生长繁殖提供了有利环境，从而容易引发尿路感染。例如，膀胱颈梗阻会使尿液排出受阻，尿液在膀胱内停留时间延长，细菌容易在其中繁殖，增加尿路感染的发生概率。
糖尿病等基础疾病因素
糖尿病患者由于血糖水平升高，尿液中含糖量增加，有利于细菌的生长繁殖。同时，糖尿病患者的机体抵抗力往往较低，白细胞的吞噬功能下降，容易发生泌尿系统感染，且一旦发生感染，病情较难控制，容易反复发作。据统计，糖尿病患者发生尿路感染的概率比非糖尿病患者高很多。
长期使用抗生素因素
长期滥用抗生素会导致体内菌群失调，原本被抑制的细菌可能会大量繁殖，例如长期使用广谱抗生素可能会引起真菌性尿路感染等，而且还可能使细菌产生耐药性，当再次发生尿路感染时，治疗更加困难，容易出现反复感染的情况。
对于女性总是尿路感染的情况，日常生活中要注意保持外阴清洁干燥，性生活前后注意双方外阴清洁；积极控制基础疾病，如糖尿病患者要将血糖控制在合理范围内；养成良好的排尿习惯，不要憋尿，多喝水，多排尿，通过尿液的冲刷作用减少细菌在尿道的停留时间。如果是泌尿系统结构异常等情况导致的反复尿路感染，可能需要进一步通过手术等方式纠正结构异常来预防感染复发。对于特殊人群如糖尿病女性患者，更要严格控制血糖，加强泌尿系统的护理和监测。
