胎儿生长受限的处理包括一般处理（左侧卧位休息、营养治疗）、病因治疗（纠正妊娠合并症及并发症，如妊娠高血压疾病、贫血等）、促胎儿生长治疗（药物治疗、营养支持疗法）、严密监测（胎儿和孕妇监测）及适时终止妊娠（根据胎儿监测和孕妇情况选择时机和分娩方式），特殊人群如多胎妊娠、有基础疾病孕妇需特殊处理。
营养治疗：指导孕妇加强营养，均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素及微量元素。建议每日摄入蛋白质100-120g，可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等富含优质蛋白质的食物，以及新鲜蔬菜和水果以补充维生素和矿物质。对于有妊娠糖尿病的孕妇，要注意控制血糖的同时保证胎儿的营养供应，在营养摄入上需在营养师的指导下进行个体化调整。
病因治疗
纠正妊娠合并症及并发症：
妊娠高血压疾病：如果孕妇合并妊娠高血压疾病，需根据病情合理控制血压，选择对胎儿影响较小的降压药物，如拉贝洛尔等（仅提及药物名称），同时密切监测孕妇血压及胎儿情况，包括胎儿生长发育指标、胎心监护等。对于病情较重、可能危及孕妇及胎儿生命的情况，需适时终止妊娠。
贫血：若孕妇存在贫血，需明确贫血类型并进行相应治疗。缺铁性贫血可补充铁剂，如硫酸亚铁等（仅提及药物名称）；巨幼细胞贫血则补充叶酸和维生素B。通过纠正贫血改善胎盘供氧，促进胎儿生长。
促胎儿生长治疗
药物治疗：常用的药物有低分子肝素，可改善胎盘微循环，但使用时需严格掌握适应证和禁忌证，监测凝血功能等指标。还有静脉输注氨基酸、葡萄糖、维生素等营养物质的支持疗法，通过静脉补充营养促进胎儿生长，但需在医生的评估下进行，根据孕妇具体情况确定治疗方案。
严密监测
胎儿监测：定期进行超声检查监测胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等生长指标，一般2-3周复查一次超声。同时进行胎心监护，了解胎儿宫内储备情况，如发现胎儿生长指标持续不增或胎心监护异常，需及时采取相应措施。对于有高危因素的孕妇，如既往有胎儿生长受限病史、多胎妊娠等，监测频率需适当增加。
孕妇监测：密切监测孕妇的血压、体重、尿蛋白等情况，对于妊娠高血压疾病等孕妇，要及时发现病情变化并处理。
适时终止妊娠
终止妊娠时机：当胎儿监测提示胎儿已成熟，且存在胎儿窘迫、胎盘功能严重不良等情况时，应适时终止妊娠。胎儿成熟度可通过超声检查胎儿双顶径等指标、检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值等方法评估。对于未成熟但胎儿生长受限严重、继续妊娠对胎儿不利的情况，也需考虑终止妊娠。分娩方式需根据孕妇及胎儿的具体情况选择，如胎儿窘迫严重等情况多需剖宫产终止妊娠。
对于特殊人群，如多胎妊娠的孕妇发生胎儿生长受限时，监测需更加频繁和严格，因为多胎妊娠本身风险更高，胎儿之间可能存在营养竞争等问题，处理上要综合考虑多个胎儿的情况，在保证孕妇安全的前提下尽量改善胎儿的生长状况。而对于有基础疾病的孕妇，如合并心脏病等，在治疗胎儿生长受限的同时需兼顾基础疾病的控制，避免因治疗胎儿生长受限而加重基础疾病的病情。
