急性肠炎与阑尾炎在病因、症状表现、体征及辅助检查方面存在不同。急性肠炎多因饮食不当等引起，症状主要为腹痛、腹泻等，查体脐周轻压痛等，血常规等检查有相应表现；阑尾炎主要因阑尾管腔堵塞，典型症状是转移性右下腹疼痛等，查体右下腹麦氏点固定压痛等，血常规及影像学检查有特定改变，不同年龄人群各方面表现有差异。
一、病因方面
急性肠炎：多由饮食不当引起，如食用被细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如轮状病毒等）污染的食物，或进食过多生冷、刺激性食物等。不同年龄人群病因可能有差异，儿童可能因不洁饮食或腹部着凉等导致；成年人则可能与暴饮暴食、食用变质食物等有关。生活方式上，长期饮食不规律、经常在外就餐等增加患病风险。
阑尾炎：主要是阑尾管腔堵塞，常见原因是淋巴滤泡增生，约占60%，多见于年轻人；粪石阻塞也是常见原因，占35%。不同年龄阶段人群病因有一定特点，儿童阑尾壁淋巴组织丰富，更易因淋巴滤泡增生堵塞管腔；老年人可能因阑尾黏膜退变等导致粪石形成堵塞。病史方面，有阑尾相关疾病既往史者复发风险相对较高。
二、症状表现方面
急性肠炎：主要症状为腹痛、腹泻，腹痛多为脐周阵发性疼痛，腹泻次数较多，可为稀水样便、黏液便等，严重时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。不同年龄患者症状表现有差异，儿童可能因腹泻严重出现脱水、电解质紊乱等情况，表现为精神萎靡、尿量减少等；成年人一般全身症状相对儿童稍轻，但严重时也可出现发热、乏力等。
阑尾炎：典型症状是转移性右下腹疼痛，开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹。还可伴有恶心、呕吐等症状，发热一般在发病后数小时出现，体温多在38℃左右，部分患者体温可更高。不同年龄人群症状可能不典型，儿童阑尾炎症状往往不如成年人典型，易延误诊断；老年人阑尾炎症状常较轻，腹痛不明显，但穿孔率较高。
三、体征方面
急性肠炎：腹部查体时，脐周有轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音可亢进。不同年龄患者查体表现类似，但儿童因腹部肌肉发育不完善，反跳痛等体征可能不明显。
阑尾炎：右下腹麦氏点有固定压痛，是重要体征，部分患者可伴有反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征），如出现腹膜刺激征提示阑尾炎症较重，可能已出现化脓、穿孔等情况。不同年龄人群腹膜刺激征表现不同，儿童由于腹壁薄，腹膜刺激征可能相对容易被发现；老年人因反应迟钝，腹膜刺激征可能不明显。
四、辅助检查方面
急性肠炎：血常规检查一般白细胞计数多正常或轻度升高，以淋巴细胞为主；大便常规可见白细胞、红细胞等，大便培养可能发现致病菌。不同年龄患者血常规及大便常规改变可能因病情严重程度不同而有差异，儿童大便检查更需注意有无电解质等指标异常。
阑尾炎：血常规检查白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高；腹部B超或CT检查可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况。不同年龄人群B超或CT表现不同，儿童阑尾位置相对较高，B超检查有时较难清晰显示；老年人阑尾周围组织可能有脂肪组织增多等情况，影响检查结果判断。
