二型糖尿病有典型症状如三多一少、皮肤瘙痒，还有不典型症状如疲劳乏力、视物模糊、伤口愈合缓慢，不同人群有不同症状特点，儿童青少年可能肥胖、生长发育迟缓，老年人症状不典型易被忽视，女性妊娠时可能有特殊情况，其症状与生活方式及病史有关，长期高热量饮食、缺乏运动等生活方式易致发病，有家族病史或其他代谢性疾病者风险增加且症状表现受影响。
三多一少：多饮、多食、多尿以及体重减轻。多饮是由于血糖升高后血浆渗透压增高，引起口渴中枢兴奋而致多饮；多食是因葡萄糖利用率降低，组织对糖的利用不足，从而产生饥饿感而多食；多尿是因为血糖升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿；体重减轻是由于机体不能充分利用葡萄糖，导致脂肪和蛋白质分解增加，消耗过多，进而引起体重下降。例如，有研究显示，约70%-80%的二型糖尿病患者会出现三多一少的典型症状。
皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量升高，刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒较为常见。
不典型症状：
疲劳乏力：由于机体不能很好地利用葡萄糖产生能量，患者常感疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解。
视物模糊：血糖波动会引起眼内渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，从而出现视物模糊的情况。例如，一些患者在血糖控制不佳时，会发现看东西不如以前清晰。
伤口愈合缓慢：高血糖环境不利于伤口部位的血液循环和细胞修复，使得伤口愈合时间延长，容易发生感染。
不同人群二型糖尿病症状特点
儿童及青少年：儿童二型糖尿病患者可能在体型上表现为肥胖，除了上述典型或不典型症状外，还可能出现生长发育迟缓等情况。因为儿童处于生长发育阶段，高血糖影响了正常的代谢和生长过程。
老年人：老年人二型糖尿病症状可能不典型，容易被忽视。有的老年人可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状，也可能以并发症为首发表现，如脑卒中、心肌梗死等，这是因为老年人机体反应相对迟钝，对高血糖的感知不如年轻人敏感。
女性：女性二型糖尿病患者除了常见症状外，在妊娠期间可能会出现特殊情况，如妊娠糖尿病（属于二型糖尿病的特殊类型），表现为孕期血糖升高，可能出现多饮、多食、多尿等症状，且产后发展为二型糖尿病的风险增加。同时，女性外阴瘙痒等皮肤症状在二型糖尿病中更为常见，可能与女性生殖系统的生理特点以及高血糖环境有关。
二型糖尿病症状与生活方式及病史的关系
生活方式：长期高热量饮食、缺乏运动的生活方式是二型糖尿病的重要诱因。例如，长期摄入高糖、高脂肪食物，会导致体重增加，胰岛素抵抗加重，进而引发血糖升高出现相关症状。缺乏运动使得机体对葡萄糖的利用减少，也会促使糖尿病的发生和症状的出现。
病史：有家族糖尿病病史的人群，患二型糖尿病的风险增加，其症状可能在相对较早的年龄出现。如果本身有其他代谢性疾病，如高血压、高脂血症等，会相互影响，加重二型糖尿病的症状表现，例如高血压和高血糖共同作用会进一步损伤血管，影响血液循环，加重视物模糊、伤口愈合缓慢等症状。
