急性阑尾炎与肠炎在病因、症状表现、体征及辅助检查方面有明显区别，急性阑尾炎主要因阑尾管腔阻塞等致炎症，有转移性右下腹痛等表现，右下腹麦氏点固定压痛等体征，血常规等有相应改变；肠炎病因多样，有腹痛、腹泻等症状，腹部压痛不固定，血常规、粪便常规等检查有不同表现，特殊人群如儿童、老年人需谨慎诊断处理。
一、病因方面
急性阑尾炎：主要是由于阑尾管腔阻塞，多因淋巴滤泡增生、粪石阻塞等引起，细菌入侵繁殖导致炎症；也可能与胃肠道功能紊乱等有关，不同年龄人群病因有差异，儿童可能更多与淋巴组织增生相关，成年人粪石阻塞等情况相对常见。
肠炎：病因多样，感染因素包括病毒（如轮状病毒等）、细菌（如大肠杆菌等）、寄生虫（如蛔虫等）感染；饮食因素如食用被污染、变质或刺激性食物；药物因素如长期服用某些非甾体抗炎药等；自身免疫性因素如溃疡性结肠炎等自身免疫性肠炎，不同年龄、不同生活方式人群发病原因有别，比如儿童可能更易因饮食不洁感染肠道病毒引发肠炎，长期有不良饮食习惯的人群肠炎发病风险相对较高。
二、症状表现方面
急性阑尾炎：典型症状为转移性右下腹痛，初始多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，还可伴有恶心、呕吐等消化道症状，部分患者有发热，体温一般在38℃左右，若并发穿孔等情况体温可更高；不同年龄段表现有差异，儿童急性阑尾炎症状可能不典型，容易延误诊断。
肠炎：主要症状为腹痛、腹泻，腹泻次数可多可少，可为稀便、水样便等，部分患者伴有恶心、呕吐，严重时可出现发热、脱水、电解质紊乱等表现，不同类型肠炎症状有所不同，如细菌性肠炎多有黏液脓血便，病毒性肠炎腹泻多为稀水便等，婴幼儿肠炎可能因腹泻导致脱水、精神萎靡等情况更明显。
三、体征方面
急性阑尾炎：右下腹麦氏点有固定压痛，是重要体征，部分患者可触及阑尾周围脓肿包块，可有反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现，儿童由于腹壁较薄，体征可能相对不典型，但压痛部位仍有一定特征性。
肠炎：一般腹部压痛不固定，多在脐周附近，若为细菌性肠炎合并感染较重时可能有下腹轻度压痛，通常无明显反跳痛和肌紧张，婴幼儿肠炎时可能因腹部胀气等影响体征判断。
四、辅助检查方面
急性阑尾炎：血常规检查可见白细胞及中性粒细胞计数升高；腹部B超或CT检查可发现阑尾肿大、周围渗出等情况；尿常规一般无明显异常，但若阑尾炎症波及膀胱等可能有少量红细胞等。
肠炎：血常规若为细菌感染可见白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染时白细胞多正常或降低；粪便常规检查可帮助判断病因，细菌感染时可见大量白细胞、脓细胞等，病毒感染时白细胞计数多正常，可见脂肪滴等，粪便病原体检测可明确具体病原体。
总之，急性阑尾炎和肠炎在病因、症状表现、体征及辅助检查等方面存在明显区别，临床上需结合患者具体情况综合判断，以便进行正确的诊断和治疗。特殊人群如儿童、老年人等在表现和诊断处理上需更加谨慎，儿童急性阑尾炎易误诊漏诊，需密切观察，老年人症状可能不典型，要重视各项检查综合分析。
