脑卒中可导致多种功能障碍,包括运动功能障碍(肢体瘫痪、肌张力异常)、认知障碍(记忆力减退、注意力不集中)、言语障碍(失语症、构音障碍)、吞咽障碍(吞咽困难)、感觉障碍(躯体感觉异常)、情绪障碍(抑郁、焦虑),不同年龄患者受各障碍影响表现不同且产生相应影响。
肌张力异常:可表现为肌张力增高或降低。肌张力增高时肢体僵硬,如痉挛性瘫痪患者常出现上肢屈曲、下肢伸直的异常姿势;肌张力降低时肢体松软,活动时缺乏正常的阻力感。不同年龄患者表现有所不同,儿童肌张力异常可能影响其运动模式的正常建立,老年患者则可能加重行动不便,增加跌倒风险。
认知障碍
记忆力减退:包括近期记忆力和远期记忆力的下降。患者可能难以记住刚发生的事情,如刚说过的话、刚放置的物品位置等,也可能对过去的一些经历记忆模糊。对于有脑卒中病史的老年人,记忆力减退可能会严重影响其日常生活和社交活动,例如忘记回家的路等。儿童脑卒中后认知障碍导致的记忆力减退可能会影响学习能力。
注意力不集中:患者很难长时间保持对某一事物的关注,在进行日常活动或学习时容易分散注意力。这在成年脑卒中患者中较为常见,会影响其康复训练的效果以及日常生活中的工作、学习等。
言语障碍
失语症:可表现为运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能流利说话,但内容无意义,且不能理解他人语言)、混合性失语(既不能表达,也不能理解他人语言)等多种类型。不同年龄的患者受言语障碍影响的程度不同,成年患者可能会因无法正常交流而产生心理障碍,儿童患者则可能影响其语言发育和社交能力。
构音障碍:表现为发音不清、语调异常等,患者能理解语言含义,但无法准确发出声音。无论是儿童还是成年脑卒中患者,构音障碍都会影响其正常的沟通交流,给生活带来不便。
吞咽障碍
吞咽困难:患者在吞咽食物或液体时会出现困难,可能导致食物反流、误吸等情况。老年人脑卒中后发生吞咽障碍的风险较高,误吸可能引发肺炎等严重并发症。儿童脑卒中后出现吞咽障碍可能会影响营养摄入,阻碍生长发育。
感觉障碍
躯体感觉异常:包括感觉减退(对痛觉、触觉等感觉不敏感)、感觉过敏(对正常刺激产生过强的感觉)等。患者可能会感觉身体某部位麻木、疼痛异常等。不同年龄患者的感觉障碍表现会影响其对自身身体状况的感知和日常生活自理能力,例如老年患者感觉减退可能在受伤时不能及时察觉,增加二次损伤风险。
情绪障碍
抑郁:脑卒中后患者容易出现抑郁情绪,表现为情绪低落、兴趣减退、自卑、自责等。各年龄段患者均可发生,老年患者本身身体机能下降,再加上脑卒中后遗症的影响,更容易陷入抑郁状态;儿童脑卒中后出现抑郁情绪可能与身体的不适以及对自身状况的担忧有关。
焦虑:患者可能表现为紧张、不安、心慌、坐立不安等。脑卒中患者在康复过程中可能会因对预后的担忧等产生焦虑情绪,不同年龄患者的焦虑表现可能有所不同,成年患者可能更关注疾病对生活和工作的影响,儿童患者可能因身体的不适和对未来的不确定而焦虑。



