脑室出血后会有后遗症吗

来源:民福康

脑室出血后是否有及严重程度的后遗症与出血量、部位、治疗及时性等相关,可致神经功能缺损(运动、认知、语言障碍)、癫痫发作、脑积水等后遗症,不同年龄人群表现有差异,女性男性无本质差异,不良生活方式及基础病史者风险更高。

一、神经功能缺损方面的后遗症

运动功能障碍:若脑室出血影响到了运动传导通路相关区域,可能导致肢体运动障碍。轻度的可能表现为肢体力量减弱,精细运动能力下降,比如拿东西不稳、写字不灵活等;严重的则可能出现偏瘫,患侧肢体完全不能活动。有研究表明,大量脑室出血患者发生偏瘫的概率相对较高,这是因为出血破坏了大脑中管理运动的神经结构,使得神经冲动无法正常传导到肢体肌肉,从而影响运动功能。

认知功能障碍:部分脑室出血患者会出现认知功能方面的问题,包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。例如,患者可能记不住近期发生的事情,难以完成复杂的任务,像购物时计算账单、安排日常活动等。这是由于脑室出血损伤了大脑中与认知相关的脑区,如海马等结构,这些结构对记忆和认知功能起着重要作用,出血后其正常功能受到影响,进而导致认知障碍。

语言功能障碍:如果出血部位涉及语言中枢相关区域,可能出现语言功能障碍。表现为说话不流利、不能理解他人语言、命名困难等。比如患者想表达某个物品的名称却无法准确说出,或者听不懂别人说的话的含义。这是因为语言中枢受损,影响了语言的表达和理解功能。

二、其他方面的后遗症

癫痫发作:脑室出血后,部分患者可能在后期出现癫痫发作。这是因为脑出血导致大脑神经元异常放电,引发癫痫。癫痫发作形式多样,有全身性发作如抽搐、意识丧失等,也有部分性发作等。其发生机制与出血造成的脑组织损伤、胶质细胞增生等改变有关,这些改变使得神经元的稳定性被破坏,容易出现异常放电。

脑积水:脑室出血后可能并发脑积水,这也是常见的后遗症之一。急性脑积水可在出血后数小时至数天内发生,慢性脑积水则可能在数周或数月后出现。脑积水会导致颅内压升高,进一步加重神经功能损害,患者可能出现头痛、呕吐、视力下降等症状。其发生是由于脑室出血后血液凝固、脑脊液循环通路受阻等原因,使得脑脊液在脑室内积聚过多。

对于不同年龄的人群,脑室出血后后遗症的表现可能会有所不同。例如儿童患者,由于其大脑处于发育阶段,脑室出血对其神经功能发育的影响可能更为严重,除了上述常见后遗症外,还可能影响智力发育等。而老年患者,本身可能存在一些基础疾病,脑室出血后后遗症的恢复相对更困难,且可能会叠加基础疾病带来的影响。女性和男性在脑室出血后后遗症方面并没有本质的性别差异,但在护理和康复过程中需要根据个体的具体情况进行针对性的照顾。有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,脑室出血后出现后遗症的风险可能相对更高,因为这些不良生活方式会影响脑血管的健康,不利于脑出血后的恢复。有高血压、糖尿病等基础病史的患者,脑室出血后更容易出现后遗症,并且病情可能更复杂,需要在治疗脑室出血的同时,更好地控制基础疾病,以减少后遗症的发生和加重。

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脑室出血
脑室出血主要是指患者脑室内的血管出现损伤的情况后,血液从血管内流出,或者是患者的脑室周围出现出血的情况,血液流入脑室内而引起的临床综合征。
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脑室出血病人会有什么后遗症
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血的病人可能会有脑积水、功能障碍以及癫痫等后遗症。 1、脑积水 由于脑脊液在脑室里形成、循环,当脑室出血后,可能会破坏脑脊液的循环,堵塞脑脊液通路,从而造成脑积水。 2、功能障碍 脑室出血量较大,压迫周围脑组织,累及功能区时,还可能出现偏瘫、失语、共济失调等功能障碍。 3、癫痫 脑室出血还可能
脑室出血是怎么回事
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血可能与脑外伤、烟雾病、凝血功能障碍等因素有关。 1、脑外伤 当出现脑外伤时,造成脑室瞬间扩张,导致周围的血肿穿破脑室壁,从而引起脑室出血的发生。 2、烟雾病 患者的动脉壁产生损伤或病变,血管壁非常薄弱,容易破裂出血,从而引起脑室出血的发生。 3、凝血功能障碍 当患者本身就存在血小板异常、缺乏
脑室出血后会不会有后遗症
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血后会不会有后遗症需要根据个人情况具体分析。 如果脑室出血比较少、脑部损伤较轻,且患者发现及时,能够早期的进行降压、止血或者外科手术,减少脑组织水肿,平时也能够积极治疗原发疾病,大多数患者病情较轻,可能无明显后遗症,基本不影响正常的生活。但如果脑室出血比较大、脑部损伤较重,而且患者发现不及时,
脑室出血治疗是啥
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要保持情绪稳定,以免因为激动、紧张导致血压升高,对于控制病情不利。发病后需要保持呼吸通畅,必要时吸氧治疗。 2、药物治疗 脑室出血早期可以考虑使用注射用尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等药物溶解栓塞。 3、手术治疗 如果脑室
脑室出血是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血包含原发性和继发性脑室出血,指的是脑内的血管破裂出血,血液沉积在脑室内。 原发性脑室出血可能是脑室内脉络丛破裂引起的,在临床上比较少见。继发性脑室出血可能是高血压、脑外伤、颅内肿瘤、烟雾病、脑血管畸形等导致脑实质出血,出血破入脑室系统所致。脑室出血量不同,出血量较少可能引颅内压升高,出现头痛
脑室出血后会有后遗症吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血是否会有后遗症,应结合出血量、是否及时治疗等因素综合判断。 对于少量的脑室出血,经及时治疗后,血肿通常能够被吸收,脑组织未受到损伤,一般不会留下后遗症。而对于出血量较大,且未及时治疗的脑室出血患者,由于血液在脑内压迫并损伤脑组织,可引起不同程度的后遗症,如偏瘫、失语、癫痫、脑积水、脑梗死等。
脑室出血原因
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血可以分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,原因有所不同,具体如下: 1、原发性脑室出血 原发性脑室出血考虑是高血压、脑血管畸形、烟雾病、脉络丛血管瘤破裂等因素造成的。另外,也与先天性脑积水、脑肿瘤等因素有关。 2、继发性脑室出血 脑室肿瘤可继发于动静脉畸形破裂、蛛网膜下腔出血、动脉瘤、自发性脑
新生儿左侧脑室出血治疗后会有后遗症吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
新生儿左侧脑室出血治疗后是否会有后遗症,取决于患儿病情轻重程度。 新生儿左侧脑出血如果出血量不多,并且出血位置也没有位于重要脑组织时,及时进行对症药物治疗、穿刺引流术等,病情即可得到有效控制,一般不会留下任何后遗症;但是对于左侧脑室出血严重,出血量较多同时位于重要脑组织时,会导致脑实质受损,在治疗后
脑室出血该如何治疗?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑室出血的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 医务人员应该保证患者呼吸道通畅,维持正常的血氧饱和度,防止其出现脑组织缺血、缺氧、坏死的情况。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用纤溶酶等药物,有助于溶解血肿,促进患者脑室内积血的排出,从而减轻血肿对周围脑组织产生
脑室出血一般多久能恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑室出血一般1-6个月能恢复。 如果脑室出血量较小,且出血部位不重要,没有出现并发症的情况下,经过及时且正规的治疗后,大多数患者一个月左右后就可恢复健康。如果出血量较大,出血部位比较重要,容易对神经功能产生影响,所以恢复时间会相对较长,可能需要3个月左右。若患者出现脑积水、肺部感染、双下肢深静脉血栓
脑室出血严重吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑室出血可轻可重,轻的患者可以全无症状,或者是稍有头痛、呕吐。重的脑室出血,由于血液进入到脑室,引起脑脊液循环障碍,常常出现异常增高的颅内高压,造成脑干的受压、扭曲损害。继发于丘脑出血的脑室出血,常可以造成上位脑干的直接受损,因此表现极为凶险,病死率极高。
脑室出血昏迷能清醒吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑室出血能不能清醒,需要根据出血量、出血位置以及治疗情况判断。但由于脑室出血引起的昏迷,病情是非常严重的,虽然有清醒可能性,但概率很小,预后也比较差,大多数患者会迅速死亡,尤其是出血量大,对脑组织损伤严重的情况下。脑室出血,主要由于脑实质出血破入脑室,在临床上可以引起头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,病情严重会引起昏迷。在疾病的早
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