认知功能障碍相关症状包括记忆障碍（早期近记忆减退，随病情进展远记忆受累）、语言障碍（找词困难、言语表达不清等）；日常生活能力减退症状有穿衣洗漱等基本生活自理困难、做饭购物等复杂生活能力下降；精神行为症状包含情绪和人格改变（情绪不稳定、人格明显改变）、幻觉和妄想（中晚期常见）；其他伴随症状有睡眠障碍（睡眠节律紊乱等）、体重下降（食欲减退等致体重逐渐下降）。
语言障碍：患者可能出现找词困难，说话时难以准确找到合适的词汇来表达自己的想法，表现为言语空洞、缺乏实质内容，或者说话啰嗦、赘述，不能清晰传达想要表达的意思。例如本来想表达一个简单的物品名称，却用很长的语句去描述其特征但仍无法准确说出名称。在命名性失语中这种表现较为突出，相关神经影像学研究发现痴呆患者大脑语言相关区域存在结构和功能异常，影响了语言的正常表达和理解。
日常生活能力减退症状
穿衣洗漱等基本生活自理困难：患者可能在穿衣时搞不清衣服的前后、正反，扣错纽扣等；洗漱时不能正确进行洗脸、刷牙等操作，比如不知道如何正确使用牙刷刷牙，或者忘记关闭水龙头等。这是因为痴呆导致患者的运动协调能力和对自身行为的规划能力下降，随着病情发展，这种生活自理能力的减退会越来越明显，严重时甚至需要完全依赖他人帮助完成这些基本生活活动。
做饭、购物等复杂生活能力下降：患者无法安全地进行烹饪操作，可能忘记关火、放错调料等；在购物时不能正确计算价格、挑选合适的物品，甚至会出现迷路等情况。这是由于痴呆影响了患者的计算能力、空间定向能力等多种认知功能，进而导致其参与复杂生活活动的能力丧失。
精神行为症状
情绪和人格改变：部分患者会出现情绪不稳定，容易无端哭泣、情绪低落或者变得易激惹，稍微不顺心就大发脾气。人格方面可能发生明显改变，原本性格温和的人可能变得暴躁、多疑，或者原本开朗的人变得沉默寡言、孤僻。例如有的患者以前很爱社交，患病后却拒绝与人交往，对周围事物漠不关心。相关研究发现痴呆患者大脑的情绪调节区域和人格相关脑区出现神经递质等方面的异常变化，从而导致情绪和人格的改变。
幻觉和妄想：患者可能出现幻觉，比如看到不存在的人、物体等；也可能产生妄想，常见的有被害妄想，觉得有人要伤害自己，或者被窃妄想，认为自己的东西被别人偷走了等。这些精神行为症状会严重影响患者的生活质量和周围人的生活，而且在痴呆的中晚期较为常见，其发生机制与大脑神经递质失衡、神经病理改变等多种因素有关。
其他伴随症状
睡眠障碍：痴呆患者可能出现睡眠节律紊乱，白天嗜睡，晚上却难以入睡，或者睡眠中频繁觉醒。有的患者会在夜间出现躁动不安、梦游等情况。睡眠障碍与痴呆患者大脑内的生物钟调节紊乱以及神经递质改变等有关，例如褪黑素分泌异常等可能导致睡眠节律的失调。
体重下降：由于患者食欲减退、进食减少，加上身体代谢等方面的异常，可能会出现体重逐渐下降的情况。尤其是中晚期痴呆患者，这种体重下降可能比较明显，需要关注患者的营养状况，必要时采取适当的营养支持措施来维持患者的基本身体需求。
