小儿羊癫疯即儿童时期因脑部神经元异常放电引发的反复性发作性短暂性中枢神经系统功能失常综合征，病因包括遗传、脑部结构异常、感染、代谢紊乱，临床表现发作类型多样，诊断依靠病史采集、脑电图、影像学检查，治疗有非药物干预、药物治疗、手术治疗，护理发作时侧卧保呼吸道通畅等且日常密切观察记录，特殊人群用药谨慎、环境安全布置并关注心理状态等。
一、定义
小儿羊癫疯即小儿癫痫，是儿童时期因脑部神经元异常放电引发的反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常的综合征。
二、病因
1.遗传因素：部分小儿癫痫与遗传基因突变等遗传因素相关，家族中有癫痫病史者，子代发病风险可能升高。
2.脑部结构异常：如先天性脑发育畸形（如灰质异位症等）、胎儿期脑部感染或损伤等导致脑部结构异常，易引发癫痫。
3.感染因素：儿童时期患脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病，炎症刺激可诱发癫痫发作。
4.代谢紊乱：如低血糖、低血钙等代谢异常情况，可干扰脑部正常代谢，引发神经元异常放电导致癫痫。
三、临床表现
1.发作类型多样
强直发作：表现为肌肉强直收缩，肢体呈僵硬状态，持续数秒至数十秒。
阵挛发作：肌肉出现快速、有节律的收缩与松弛，可累及身体某部位或全身。
失神发作：突然发生短暂的意识丧失，双眼凝视，动作停止，持续数秒后恢复，患儿可能无法回忆发作过程。
四、诊断
1.病史采集：详细询问患儿发作时的表现、发作频率、诱发因素等，这是诊断的重要依据。
2.脑电图检查：脑电图是诊断癫痫的关键辅助检查，若发现癫痫样放电（如棘波、尖波等），对癫痫的诊断有重要提示作用。
3.影像学检查：头颅CT、MRI等影像学检查可排查脑部结构异常，如是否存在先天性脑发育畸形、脑部肿瘤等情况，有助于明确癫痫的病因。
五、治疗原则
1.非药物干预
调整生活方式，保证患儿充足睡眠，避免过度疲劳、情绪激动等诱发癫痫发作的因素，营造安全的生活环境，防止患儿在发作时受伤。
2.药物治疗：根据癫痫的具体类型选择合适的抗癫痫药物，需遵循儿科用药特点，考虑药物对儿童生长发育的影响，选择相对安全的药物，但具体药物使用需由专业医生依据患儿情况精准选择。
3.手术治疗：对于药物难治性癫痫，经评估符合手术指征者，可考虑手术治疗，如癫痫病灶切除术等，但手术需严格把握适应证。
六、护理要点
1.发作时护理：当患儿癫痫发作时，应立即将患儿侧卧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道导致窒息，切勿强行按压患儿肢体，防止造成损伤。
2.日常护理：密切观察患儿发作情况，记录发作的时间、表现等，协助患儿养成良好生活习惯，定期复诊，监测病情变化及药物不良反应。
七、特殊人群提示（小儿）
小儿处于生长发育关键阶段，用药需格外谨慎，应优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案。护理时要注重环境安全布置，如移除尖锐物品、地面防滑等，最大程度保障患儿在发作及日常生活中的安全，同时需关注患儿心理状态，给予心理支持，避免因疾病产生自卑等不良情绪，家长需积极配合医生治疗，定期带患儿进行复查评估。
