糖尿病性胃轻瘫有早饱、餐后饱胀不适、上腹胀痛、恶心呕吐等消化系统相关症状，其症状与血糖控制情况密切相关，血糖控制不佳会加重症状，部分患者还可能伴有体重减轻，儿童患者体重减轻影响生长发育，老年患者体重减轻降低抵抗力增加其他并发症风险。
一、消化系统相关症状
1.早饱
是糖尿病性胃轻瘫常见的症状之一，患者进食少量食物后就有饱胀感，明显早于正常情况。这是因为胃排空延迟，胃内食物不能及时向下输送，导致胃内压力较早升高，从而使患者产生早饱感。在不同年龄段的糖尿病患者中均可出现，年龄较大的患者可能由于胃肠功能本身随年龄退化，更容易出现早饱症状；而年轻的糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能较快出现早饱表现。
2.餐后饱胀不适
患者进食后较长时间感觉上腹部胀满，持续时间较久。由于胃排空减慢，食物在胃内停留时间延长，发酵产气等因素导致餐后饱胀不适。对于生活方式不健康，如长期高糖高脂饮食、缺乏运动的糖尿病患者，更容易出现餐后饱胀不适，因为不健康的生活方式会进一步影响胃肠动力。
3.上腹胀痛
部分患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等。胃排空延迟使胃内压力异常，刺激胃黏膜及神经末梢引起疼痛。女性糖尿病患者在血糖波动较大时，可能更易出现上腹胀痛，这可能与女性激素水平等因素对胃肠功能的影响有关；有长期糖尿病病史且血糖控制较差的患者，由于高血糖对神经和血管的损害，也更容易出现上腹胀痛症状。
4.恶心、呕吐
患者可能出现恶心，严重时可导致呕吐，呕吐物多为胃内未消化的食物。胃排空障碍，食物在胃内积聚到一定程度，刺激胃蠕动增强，引发恶心、呕吐。儿童糖尿病患者如果发生胃轻瘫，由于其胃肠功能相对脆弱，恶心、呕吐症状可能更为明显，需要特别关注其水电解质平衡；老年糖尿病患者发生恶心、呕吐时，要警惕可能存在的电解质紊乱等并发症，因为老年人各器官功能衰退，对呕吐导致的水电解质失衡耐受能力较差。
二、与血糖相关的表现关联
糖尿病性胃轻瘫患者的症状往往与血糖控制情况密切相关。当血糖控制不佳时，高血糖会影响胃肠神经的功能，导致胃肠动力进一步下降，从而使上述消化系统症状加重。例如，长期高血糖环境下，神经细胞内山梨醇增多，影响神经的正常功能，包括胃肠神经，进而加重胃轻瘫的症状。不同类型的糖尿病患者，如1型糖尿病和2型糖尿病患者，在血糖控制不佳时，都可能出现胃轻瘫症状的加重，但1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏，血糖波动通常更大，可能更容易在血糖波动时出现明显的胃轻瘫症状加重情况。
三、其他可能伴随的表现
部分患者可能伴有体重减轻，这是因为胃排空障碍导致食物摄入减少，营养吸收不良。长期体重减轻会进一步影响患者的身体状况，对于糖尿病患者来说，体重减轻可能会影响血糖的控制，形成恶性循环。在儿童糖尿病性胃轻瘫患者中，体重减轻可能会影响其生长发育，因为儿童处于生长阶段，需要充足的营养供应，胃轻瘫导致的营养吸收不良会对身高、体重等生长指标产生不利影响；对于老年糖尿病患者，体重减轻可能会降低其机体的抵抗力，增加感染等其他并发症的发生风险。
