产后尿潴留严重的治疗方法

来源:民福康

产后尿潴留可通过非药物治疗(如诱导排尿法、按摩法)、器械辅助治疗(导尿术)及注意心理因素调节、饮食与饮水等来解决,非药物治疗包括听流水声、温水冲洗会阴、下腹按摩、穴位按摩等,导尿术用于非药物治疗无效且尿潴留严重时,同时要调节产妇心理、合理安排饮食饮水。

一、非药物治疗方法

(一)诱导排尿法

1.听流水声:利用条件反射诱导排尿,产后可让产妇听水龙头流水的声音,一般5-10分钟可能会有尿意,这种方法对多数产妇有一定效果,尤其适用于心理因素导致尿潴留的情况,因为听觉刺激可能帮助放松身体,促进排尿反射。

2.温水冲洗会阴:用温水冲洗会阴,水温保持在37-40℃左右,利用温热刺激会阴部,促进膀胱收缩,一般冲洗3-5分钟,可刺激排尿反射,对于产后会阴稍有不适但无严重感染等情况的产妇适用。

(二)按摩法

1.下腹按摩:产妇平卧,家属或医护人员用手掌轻轻按摩产妇下腹部,从脐下向耻骨联合方向按摩,力度适中,每次按摩10-15分钟,通过按摩促进膀胱平滑肌收缩,帮助排尿。按摩时要注意动作轻柔,避免用力过大引起产妇不适,适用于产后子宫收缩良好、无明显腹痛等情况的产妇。

2.穴位按摩:可按摩关元、气海、三阴交等穴位,关元穴位于脐下3寸处,气海穴在脐下1.5寸处,三阴交穴在内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。用手指按压这些穴位,每个穴位按压1-2分钟,以产生酸麻胀感为宜,通过刺激穴位调节膀胱功能,促进排尿。但穴位按摩需要专业人员操作或在专业指导下进行,避免自行盲目按摩导致不良后果。

二、器械辅助治疗

(一)导尿术

1.适用情况:当非药物治疗无效,尿潴留严重,膀胱过度充盈时,需进行导尿术。一般选择无菌导尿管,按照严格的无菌操作流程进行导尿。对于产后身体状况相对稳定,但尿潴留无法通过其他方法缓解的产妇适用。

2.注意事项:导尿过程中要严格遵守无菌原则,防止泌尿系统感染。导尿时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。导尿后要注意观察尿液排出情况及产妇的反应,一般导尿后可先缓慢放出部分尿液,再逐渐放完,避免一次放尿过多引起膀胱黏膜急剧充血导致血尿等情况。对于产后身体较为虚弱、有泌尿系统感染风险因素的产妇,导尿后要密切关注是否出现尿频、尿急、尿痛等感染症状。

三、其他注意事项

(一)心理因素调节

产后产妇由于身体不适、角色转变等原因可能会产生焦虑、紧张情绪,而这些情绪可能加重尿潴留。医护人员和家属要多关心产妇,给予心理疏导,帮助产妇放松心情,如通过聊天、鼓励等方式,让产妇保持良好的心态,有利于排尿反射的正常进行。特别是初产妇,对产后排尿不适应的情况更需要心理上的支持。

(二)饮食与饮水

产后要注意合理饮食,保证摄入足够的水分,但要避免一次性大量饮水,可少量多次饮水,一般每天饮水量保持在1500-2000ml左右,避免因饮水过多加重膀胱负担。同时,饮食中可适当增加富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,防止便秘,因为便秘可能会压迫膀胱,加重尿潴留的情况。对于产后有妊娠期糖尿病等特殊病史的产妇,饮水和饮食需要在医生指导下进行调整,确保血糖等指标稳定,同时不影响排尿功能。

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产后尿潴留
产后尿潴留属于较为常见的产褥期疾病,是指产妇在生产后拔除尿管,出现膀胱残余尿量增多、排尿障碍等情况。
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产后尿潴留怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产后尿潴留可以通过针灸或按摩关元穴、足三里穴、膀胱俞穴等,刺激逼尿肌收缩引起排尿现象。病情严重的患者需要进行导尿术治疗,通过尿道插入导尿管使尿液通过管道排出,减轻尿潴留现象。部分患者需要进行电刺激治疗,促进盆底肌肉血液循环,使肌肉功能恢复,从而改善尿潴留问题。患者尿潴留期间需要控制饮水量,同时避免摄
产后尿潴留的护理措施
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留的护理措施有诱导排尿、情绪护理、饮食护理等。 1、诱导排尿 一般可以打开水龙头让产妇听流水声,或是用热水袋热敷下腹部,做下腹部按摩,进行诱导排尿。 2、情绪护理 及时与产妇沟通,使其了解产后尿潴留的病情,消除其焦虑、紧张等不良情绪,树立信心配合治疗。 3、饮食护理 产后尿潴留的女性可以适当
产后尿潴留该怎么治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、留置导尿管等。 1、一般治疗 包括早期下床活动、听流水声以及腹部热敷等,能够促进排尿或减轻腹部不适感。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等药物放松膀胱出口,有助于缓解膀胱梗阻,从而能够改善产后尿潴留的症状。 3、留置导尿管
产后尿潴留原因与治疗方法
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留考虑是分娩过程中子宫压迫膀胱,导致膀胱肌麻痹造成的。患者可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要控制液体的摄入,避免饮用含咖啡因的饮品,不宜擅自滥用呋塞米、氢氯噻嗪等药物。 2、物理治疗 患者可以通过电刺激治疗,提升膀胱肌的收缩功能, 促进尿液排出。 3、
产后尿潴留应该如何预防
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留可以通过合理运动、膀胱训练、坚持排尿等方式进行预防。 1、合理运动 产后进行合理运动,适度锻炼身体,能够促进血液循环和骨盆底肌肉的恢复,有助于避免产后尿潴留。 2、膀胱训练 女性在生产前和生产后适当进行膀胱功能训练,有助于增强局部肌肉力量,预防尿潴留。 3、坚持排尿 女性坚持按时排尿,避免
产后尿潴留怎样治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留可以通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者可以通过听流水声并配合进行外阴冲洗刺激外阴周围神经促进排尿,必要时可以经导尿管插管进行排尿。 2、药物治疗 患者可以配合使用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等药物松弛尿道平滑肌,以帮助排尿。 3、中医理疗 患者可以配合按摩肾俞
产后尿潴留做什么运动
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留可以做一些凯格尔运动、提肛运动以及仰卧起坐等有助于病情恢复。 1、凯格尔运动 凯格尔运动主要是通过有意识地对盆底肌肉进行自主性收缩,能够增强局部的肌肉力量,改善尿潴留。 2、提肛运动 产后尿潴留的患者通过适当的提肛运动,能够改善膀胱肌损伤,缓解不适症状。 3、仰卧起坐 产后尿潴留的患者适当
产后尿潴留会是什么原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留可能与神经因素、机械损伤、药物因素等有关。 1、神经因素 分娩过程中,特别是产程较长的产妇,可能会因为过度疲劳、紧张、疼痛等原因导致膀胱括约肌和盆底肌肉过度疲劳,从而影响排尿,出现尿潴留。 2、机械性损伤 分娩过程中,如果通过产钳、吸引器等器械辅助分娩,可能会对膀胱和尿道造成机械性损伤,导
产后尿潴留插导尿管能自愈吗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留插导尿管能否自愈需要根据具体情况判断。 如果是生理因素引起的产后尿潴留,如生产过程中胎头长时间滞留在阴道内,导致对膀胱的压迫增加,膀胱不能及时收缩排尿,导致尿潴留,一般插导尿管引流出尿液后,随着身体的恢复可以逐渐自愈。但如果是神经受损、膀胱颈半闭不全、尿道狭窄等病理因素导致的产后尿潴留,则
产后尿潴留严重的治疗方法
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后尿潴留严重的治疗方法通常包括一般治疗、物理治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者可以多听听流水声,或对腹部进行按摩,可以增加患者的尿意,缓解病情。 2.物理治疗 患者可以通过低频脉冲电刺激进行治疗。通过电流刺激骶部神经,唤醒麻痹的膀胱逼尿肌,促进膀胱神经肌肉,达到自主排尿功能的恢复。 3.其他治
前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型,所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿,一滴尿都没有办法解出,这种情况只能够进行导尿,通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放,让膀胱充分的休息,以及适当的药物治疗,争取让病人早日摆脱尿管,恢复正常的排尿功能。在临床当中,更多的是慢性尿潴留的病人,慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
产后尿潴留是怎么回事
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
产后尿潴留一般在产后一周以内发生,主要是由于生产过程中产道的扩张,对尿道有刺激或损伤,导致尿道水肿,而阻力增加,有些产妇可能在产后盆底肌肉痉挛,也会导致排尿困难。产后尿潴留的最佳治疗方式是留置导尿,让尿道放松,膀胱能够快速引流尿液,随着炎性反应消退以后,盆底肌松弛,但绝大部分产妇都能恢复自主排尿,少部分患者可能需要口服α受体阻滞剂来扩张尿
怎么判断得了尿潴留
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
判断尿潴留最简单的方法是叩诊膀胱区,如果叩诊呈浊音,说明膀胱里存有大量尿液;如果自己没有医学相关知识不懂叩诊,建议去医院找专业泌尿外科医生进行体检。另外,最好是做泌尿系B超明确是否有尿潴留及尿潴留的量,必要时需要留置导尿管。
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
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