产后尿潴留严重的治疗方法

来源:民福康

产后尿潴留可通过非药物治疗(如诱导排尿法、按摩法)、器械辅助治疗(导尿术)及注意心理因素调节、饮食与饮水等来解决,非药物治疗包括听流水声、温水冲洗会阴、下腹按摩、穴位按摩等,导尿术用于非药物治疗无效且尿潴留严重时,同时要调节产妇心理、合理安排饮食饮水。

一、非药物治疗方法

(一)诱导排尿法

1.听流水声:利用条件反射诱导排尿,产后可让产妇听水龙头流水的声音,一般5-10分钟可能会有尿意,这种方法对多数产妇有一定效果,尤其适用于心理因素导致尿潴留的情况,因为听觉刺激可能帮助放松身体,促进排尿反射。

2.温水冲洗会阴:用温水冲洗会阴,水温保持在37-40℃左右,利用温热刺激会阴部,促进膀胱收缩,一般冲洗3-5分钟,可刺激排尿反射,对于产后会阴稍有不适但无严重感染等情况的产妇适用。

(二)按摩法

1.下腹按摩:产妇平卧,家属或医护人员用手掌轻轻按摩产妇下腹部,从脐下向耻骨联合方向按摩,力度适中,每次按摩10-15分钟,通过按摩促进膀胱平滑肌收缩,帮助排尿。按摩时要注意动作轻柔,避免用力过大引起产妇不适,适用于产后子宫收缩良好、无明显腹痛等情况的产妇。

2.穴位按摩:可按摩关元、气海、三阴交等穴位,关元穴位于脐下3寸处,气海穴在脐下1.5寸处,三阴交穴在内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。用手指按压这些穴位,每个穴位按压1-2分钟,以产生酸麻胀感为宜,通过刺激穴位调节膀胱功能,促进排尿。但穴位按摩需要专业人员操作或在专业指导下进行,避免自行盲目按摩导致不良后果。

二、器械辅助治疗

(一)导尿术

1.适用情况:当非药物治疗无效,尿潴留严重,膀胱过度充盈时,需进行导尿术。一般选择无菌导尿管,按照严格的无菌操作流程进行导尿。对于产后身体状况相对稳定,但尿潴留无法通过其他方法缓解的产妇适用。

2.注意事项:导尿过程中要严格遵守无菌原则,防止泌尿系统感染。导尿时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。导尿后要注意观察尿液排出情况及产妇的反应,一般导尿后可先缓慢放出部分尿液,再逐渐放完,避免一次放尿过多引起膀胱黏膜急剧充血导致血尿等情况。对于产后身体较为虚弱、有泌尿系统感染风险因素的产妇,导尿后要密切关注是否出现尿频、尿急、尿痛等感染症状。

三、其他注意事项

(一)心理因素调节

产后产妇由于身体不适、角色转变等原因可能会产生焦虑、紧张情绪,而这些情绪可能加重尿潴留。医护人员和家属要多关心产妇,给予心理疏导,帮助产妇放松心情,如通过聊天、鼓励等方式,让产妇保持良好的心态,有利于排尿反射的正常进行。特别是初产妇,对产后排尿不适应的情况更需要心理上的支持。

(二)饮食与饮水

产后要注意合理饮食,保证摄入足够的水分,但要避免一次性大量饮水,可少量多次饮水,一般每天饮水量保持在1500-2000ml左右,避免因饮水过多加重膀胱负担。同时,饮食中可适当增加富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,防止便秘,因为便秘可能会压迫膀胱,加重尿潴留的情况。对于产后有妊娠期糖尿病等特殊病史的产妇,饮水和饮食需要在医生指导下进行调整,确保血糖等指标稳定,同时不影响排尿功能。

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产后尿潴留
产后尿潴留属于较为常见的产褥期疾病,是指产妇在生产后拔除尿管,出现膀胱残余尿量增多、排尿障碍等情况。
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尿潴留的症状是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿潴留主要临床表现为:尿频、尿痛、尿急,并且每一次排尿的尿量很少,尿流不呈线,患者常会感觉到极度的排尿困难,有时尿液会从尿道口慢慢溢出。查体的时候可以在下腹部触摸到半球形的包块,这往往是由于尿潴留而产生的包块。
前列腺增生尿潴留怎么办?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
对于前列腺增生我们很多人并不陌生,因为前列腺增生是我们临床比较常见的一种疾病,也是老年男性比较常见的一种疾病。前列腺增生的发生,首先必须具备两个条件,一是老龄,二是有功能的睾丸,前列腺增生的早期临床表现主要有尿频,尿急,夜尿增多,尿线变细,尿无力,尿等待,排尿踌躇等一系列症状。随着病情的进一步进展,
前列腺增生引起尿潴留处理?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
?急性尿潴留患者留置导尿管引流尿液,用一般导尿管无法插入时,直接用粘膜麻醉剂低压注入尿道,然后插入涂以足够润滑剂的导尿管,常可顺利进入膀胱内。导尿应缓慢进行,并密切注意血压、脉搏及一般情况,以免迅速排空膀胱可能导致的低血压、心律失常和膀胱内大出血。若无法插入导尿管,而病人一般情况允许时,亦可急诊施行
膀胱残余尿量多少算尿潴留
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱残余尿量一般超过200毫升就算尿潴留。在这种情况下,一般就需要给患者插尿管做引流,如果不插尿管,膀胱里面的尿液继续增多,就会引起膀胱憋尿肌的麻痹,乃至造成膀胱里面的尿液反流,引起输尿管扩张,继发引起肾盂积水,这样就会影响肾功能,严重的会导致肾功能衰竭,因此需要给患者插上尿管,另外还需要进一步的检
得了尿潴留如何治疗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
首先需要留置尿管持续引流尿液,控制感染保护肾脏功能,等待肾脏功能恢复后,再进一步行膀胱镜,尿动力学检查,明确是尿道的机械性梗阻,如尿道狭窄,尿道结石所致的梗阻,还是膀胱功能障碍,膀胱逼尿肌收缩乏力,所致的动力性梗阻。如果为机械性梗阻,需要手术解决梗阻,如尿道狭窄需要行尿道内切开术。前列腺增生给与5ɑ
急性尿潴留怎么缓解?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
急性尿潴留在泌尿系统比较常见。对于急性尿潴留的患者,会出现下腹部的胀痛不适,要缓解患者胀痛不适,就需要进行及时的导尿治疗,通过导尿可以将患者膀胱内的尿液引流出体外。当然,临床上也有一部分患者可能导尿失败,就需要进行耻骨上膀胱穿刺抽尿,或者膀胱穿刺造瘘来治疗,缓解病人的症状。当然,还需要对患者进行详细
急性尿潴留能自愈吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
如果在进行手术前对局部进行了麻醉,在清醒后麻醉药没有消失的情况下,会出现急性尿潴留,在麻醉药物的药效消失后,急性尿潴留可自愈。对于其他疾病因素所导致的急性尿潴留,通常不能自愈,比如前列腺增生,膀胱肿瘤,膀胱结石,必须治疗原发病,原发病治愈后,急性尿潴留才可逐渐痊愈。在出现了急性尿潴留的症状以后,通常
尿潴留是什么症状?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿潴留有两种类型,分别是急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留的主要症状为尿液不能排出,下腹部胀痛,如果存在原发病,还有原发病的一些症状,比如尿道疼痛,腰腹部胀痛,需紧急进行导尿处理,防止对膀胱造成损伤。慢性尿潴留会造成尿频,尿不尽,排尿困难,尿失禁等,在严重时还会造成肾积水,严重影响到肾功能。尿潴留主
急性尿潴留排不出尿?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您好,根据您的描述,很高兴为您服务。您的父亲晚上上厕所时尿不出来,去医院检查发现是急性尿潴留。因为您父亲的尿液无法排出膀胱,又是急性发作,所以称之为急性尿潴留。这是最常见的泌尿科急症之一。尿潴留是由于膀胱或尿道发生梗阻而引起的疾病,因此可以导致排尿功能障碍。其中,机械阻塞、动力性阻塞、前列腺癌、膀胱
产后尿潴留最佳治疗方法?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
在排尿以前,用60℃左右热水装到热水袋中,放在下腹部膀胱处,一边进行热敷一边向左右轻轻的进行按摩。正常热敷加上按摩20分钟左右就可以。然后在排尿之后,使用手掌自膀胱底部向下轻轻推移按压,这样可以适当的排出膀胱里面的余尿。这样有利于促进膀胱和尿道水肿的消失,并且有助于尿道括约肌的松弛,反射性地刺激膀胱
前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型,所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿,一滴尿都没有办法解出,这种情况只能够进行导尿,通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放,让膀胱充分的休息,以及适当的药物治疗,争取让病人早日摆脱尿管,恢复正常的排尿功能。在临床当中,更多的是慢性尿潴留的病人,慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
产后尿潴留是怎么回事
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
产后尿潴留一般在产后一周以内发生,主要是由于生产过程中产道的扩张,对尿道有刺激或损伤,导致尿道水肿,而阻力增加,有些产妇可能在产后盆底肌肉痉挛,也会导致排尿困难。产后尿潴留的最佳治疗方式是留置导尿,让尿道放松,膀胱能够快速引流尿液,随着炎性反应消退以后,盆底肌松弛,但绝大部分产妇都能恢复自主排尿,少部分患者可能需要口服α受体阻滞剂来扩张尿
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
产后尿潴留要多久恢复
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
产后轻微尿潴留在分娩以后24小时内可以恢复,如果严重尿潴留需要查明原因,因为不同疾病引起的尿潴留恢复时间也不一样,部分女性尿潴留是盆底肌功能下降引起,需要及时进行功能锻炼,比如凯格尔运动,通常在产后两至三个月可以逐渐缓解。
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