乙肝大三阳有多种症状表现，包括全身症状如部分患者全身乏力；消化道症状如食欲减退、恶心呕吐；黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深；肝区不适如肝区隐痛胀痛等；还有其他症状如部分患者低热、病情严重或病程长时肝脾肿大。
一、全身症状
部分乙肝大三阳患者会出现全身乏力的情况，这是较为常见的症状之一。从病理角度来看，乙肝病毒在体内复制，会影响机体的代谢功能，导致能量产生不足等情况。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现这种全身乏力的表现，例如儿童可能在日常活动中比以往更容易疲倦，成年人可能感觉工作、学习时精力不如以前。
二、消化道症状
食欲减退：患者可能会出现食欲明显下降的情况，对平时喜欢的食物也提不起兴趣。这是因为肝脏是参与消化液分泌等多种消化相关功能的重要器官，乙肝病毒感染导致肝脏功能受损，胆汁分泌等受到影响，进而影响食物的消化和吸收，从而引起食欲减退。各年龄段人群均可出现，儿童可能表现为吃饭量减少，成年人可能出现对美食没有欲望等情况。
恶心、呕吐：部分患者会有恶心的感觉，严重时可能出现呕吐症状。这也是由于肝脏功能异常，影响了胃肠道的正常消化功能，导致胃肠道蠕动等出现紊乱，从而引发恶心、呕吐等症状。不同年龄的人群都可能发生，比如老年人可能本身消化功能就相对较弱，乙肝大三阳导致的恶心、呕吐可能会更明显一些。
三、黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当乙肝大三阳患者病情较重，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍时，会出现黄疸。此时患者的皮肤会呈现黄色，巩膜（眼白部分）也会发黄。儿童出现黄疸时可能家长更容易发现，因为儿童的皮肤相对较嫩，颜色变化更明显；成年人则可能自己察觉皮肤发黄等情况。例如，有的成年人会发现自己的皮肤比以往发黄，眼白也不再是洁白的颜色而是发黄。
尿液颜色加深：黄疸发生时，尿液中的胆红素含量增加，会导致尿液颜色加深，可变为浓茶色等。这是因为胆红素经过肾脏排泄时，随着尿液排出，使尿液颜色改变。不同年龄人群的尿液颜色变化表现类似，但儿童可能因为家长观察更细致而被更早发现尿液颜色异常。
四、肝区不适
患者可能会感到肝区（右侧季肋部）隐痛、胀痛或钝痛等。肝脏本身没有痛觉神经，但是肝脏包膜受到牵拉等刺激时会产生疼痛感觉。乙肝大三阳患者肝脏可能有不同程度的肿大等情况，导致肝包膜受到牵扯，从而引起肝区不适。各年龄段人群都可能出现肝区不适的情况，比如老年人如果有乙肝大三阳，也可能会感觉到右侧季肋部有不适的感觉。
五、其他症状
发热：部分乙肝大三阳患者可能会出现低热的情况，一般体温在37.5℃-38℃左右。这可能是因为机体的免疫系统在与乙肝病毒进行抗争，从而出现发热的免疫反应。儿童由于免疫系统相对不成熟，发热情况可能相对更需要关注；成年人发热时可能会自己察觉身体有低热的情况。
肝脾肿大：在一些病情较为严重或病程较长的乙肝大三阳患者中，可能会出现肝脾肿大的情况。通过体检等可以发现肝脏和脾脏的大小超出正常范围。儿童时期如果患有乙肝大三阳且病情发展，肝脾肿大可能会影响儿童的生长发育等；成年人肝脾肿大可能会导致腹部不适等症状。
