急性阑尾炎通常挂普通外科，其发病机制中儿童与成人有别，临床表现上不同年龄有差异，诊断依靠多方面，治疗原则是尽早手术或特殊情况保守治疗，儿童患此病病情变化快需密切观察，老年人易有并发症要告知基础病史并注意观察身体状况
一、急性阑尾炎应挂的科室
急性阑尾炎通常应挂普通外科。这是因为普通外科主要负责诊治各种腹部的外科疾病，而急性阑尾炎是常见的腹部外科急症。
二、急性阑尾炎的相关情况延伸
1.发病机制方面
阑尾管腔堵塞是急性阑尾炎最常见的病因，淋巴滤泡增生是儿童阑尾管腔堵塞的主要原因，而粪石是成人阑尾管腔堵塞的常见原因。不同年龄人群由于生理结构和生活方式等差异，发病机制可能有一定的表现差异。例如儿童淋巴组织较丰富，相对更易因淋巴滤泡增生导致管腔堵塞；成人则更易因粪石等原因引发。
2.临床表现方面
典型症状是转移性右下腹痛，开始时多在上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹。不同年龄患者表现可能有所不同，儿童的症状可能不如成人典型，有时可能仅表现为胃肠道不适等非特异性症状，容易被忽视；老年人由于反应能力相对较弱，腹痛症状可能不剧烈，但病情可能进展较快，需要更加警惕。
还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，发热一般是低热，体温多在38℃左右，但如果出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可升高，老年人由于机体抵抗力相对较低，感染后体温变化可能不典型。
3.诊断方面
主要依靠病史、体格检查和辅助检查。体格检查时右下腹麦氏点有固定压痛是重要体征。辅助检查包括血常规，可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高；腹部B超或CT等影像学检查有助于发现肿大的阑尾或周围脓肿等情况。不同人群在影像学检查时需要考虑年龄因素对检查方法选择和结果判读的影响，例如儿童进行CT检查时要权衡辐射风险与诊断需求。
4.治疗方面
一旦确诊急性阑尾炎，原则上应尽早手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术等微创术式具有创伤小、恢复快等优点。对于不能耐受手术的患者等特殊情况可考虑保守治疗，但保守治疗过程中需要密切观察病情变化。在药物使用上，主要是使用抗生素等进行抗感染治疗，但需严格遵循医疗规范，考虑不同人群的药物耐受性等情况，例如儿童在选择抗生素时要考虑其肝肾功能和药物代谢特点，避免使用可能对其生长发育有影响的不合适药物。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童患急性阑尾炎时病情变化较快，家长要密切观察孩子的腹痛、发热等症状变化。由于儿童表述可能不准确，更需要仔细留意孩子的行为表现。在就医过程中要配合医生进行各项检查和治疗，因为儿童对手术等治疗的耐受性和成人不同，术后恢复也有其特点，需要特别关注伤口护理等情况，遵循儿科安全护理原则，确保儿童在治疗过程中的安全和顺利恢复。
2.老年人
老年人患急性阑尾炎时，由于机体功能衰退，并发症发生风险相对较高，如可能出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。老年人在就医时要如实告知医生自己的基础病史，如是否有心血管疾病、糖尿病等，以便医生综合评估病情制定合适的治疗方案。在治疗过程中要注意观察身体状况的变化，因为老年人对疼痛等刺激的反应不敏感，病情可能在不知不觉中加重，需要家人密切陪伴并协助观察。
