霉菌性阴道炎会引发尿路感染吗

霉菌性阴道炎可能引发尿路感染，其机制是假丝酵母菌经阴道与尿道相邻解剖关系蔓延，风险因素包括年龄、生活方式、病史等，合并感染时会有相应表现需及时就医检查治疗，孕妇和儿童等特殊人群需特别注意相关情况及谨慎用药、注重卫生等。

霉菌性阴道炎引发尿路感染的机制

假丝酵母菌在阴道内大量繁殖时，其菌丝可能会侵袭阴道黏膜，并向周围组织蔓延，由于女性尿道短而直，距离阴道较近，假丝酵母菌容易通过尿道外口侵入尿道，进而引发尿道炎，若炎症进一步向上蔓延，还可能累及膀胱等部位，引起膀胱炎等尿路感染相关疾病。

霉菌性阴道炎患者发生尿路感染的风险因素

年龄因素：各个年龄段的霉菌性阴道炎患者都有发生尿路感染的可能，但一般来说，育龄女性由于生理结构相对更利于假丝酵母菌及其他病原体的侵袭，且活动相对频繁等因素，发生尿路感染的风险可能相对较高；而绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，霉菌性阴道炎的发生率增加，同时泌尿系统的黏膜也会变得相对脆弱，发生尿路感染风险也会升高。

生活方式因素：长期使用抗生素的人群，由于阴道内菌群平衡被打破，假丝酵母菌容易过度生长，增加霉菌性阴道炎的发生概率，进而增加尿路感染风险；不注意外阴清洁卫生，尤其是不勤换内裤、不注意性生活卫生等，会使假丝酵母菌更容易在阴道内滋生，并向尿道蔓延引发感染；长时间憋尿会影响尿液的正常排出，不利于泌尿系统冲刷尿道内的病原体，也会增加尿路感染的发生风险。

病史因素：本身有糖尿病的患者，由于血糖水平较高，阴道内环境有利于假丝酵母菌生长，霉菌性阴道炎的发生率较高，同时高血糖状态也会影响机体的免疫功能，使患者更容易发生尿路感染；曾经有过尿路感染病史的患者，其泌尿系统的防御机制可能已经受到一定影响，当合并霉菌性阴道炎时，发生再次尿路感染的风险会进一步增加。

霉菌性阴道炎合并尿路感染的表现及应对

霉菌性阴道炎合并尿路感染时，患者除了有霉菌性阴道炎的典型表现，如外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等，还可能出现尿路感染的相关症状，如尿频、尿急、尿痛，严重时可能出现血尿、发热等。如果霉菌性阴道炎患者出现上述尿路感染相关症状，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、阴道分泌物检查等，以明确诊断，并在医生的指导下进行相应的治疗。一般会根据具体情况采取抗真菌药物治疗霉菌性阴道炎，同时使用相应的抗菌药物治疗尿路感染。

特殊人群需特别注意

孕妇：孕妇患霉菌性阴道炎时发生尿路感染的风险较高，因为孕期生理变化导致阴道局部环境改变，且孕妇的泌尿系统也会有相应变化。孕妇若合并尿路感染，需要谨慎选择药物，因为某些药物可能会对胎儿产生影响，所以一定要在医生的严格指导下进行治疗，同时要更加注重外阴清洁卫生，保持局部干燥，尽量避免憋尿等不良生活习惯。

儿童：虽然儿童患霉菌性阴道炎相对较少，但如果发生，也需要重视。儿童霉菌性阴道炎多与卫生习惯不佳等因素有关，若不及时治疗，也有引发尿路感染的可能。家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯，如勤换内裤、便后从前向后擦拭等，一旦发现儿童有外阴不适、排尿异常等情况，应及时带儿童就医，儿童用药也需要特别谨慎，需在医生的专业指导下进行。