阑尾炎有多样表现，初始腹痛多始于上腹部或脐周后转移固定右下腹，性质多样；胃肠道症状有恶心呕吐、腹泻或便秘；全身症状有发热、乏力；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张、结肠充气试验阳性等，出现相关症状需及时就医检查以鉴别其他疾病。
腹痛性质：腹痛性质多样，可为持续性胀痛、钝痛，也可呈阵发性加剧。如果是单纯性阑尾炎，多为轻度隐痛；化脓性阑尾炎常为阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但随后会因腹膜炎加重而腹痛又加剧。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期常出现恶心、呕吐，发生率较高。这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。儿童发生恶心、呕吐的比例可能相对较高，且需注意与其他消化系统疾病导致的恶心、呕吐相鉴别。有些患者呕吐症状可能不严重，仅为轻度恶心感；而病情较重时呕吐可能较频繁。
腹泻或便秘：部分患者会出现腹泻症状，这可能是阑尾炎症刺激肠道引起肠道功能紊乱所致。也有患者会出现便秘，多是因为腹痛导致胃肠道蠕动功能减弱。老年人由于胃肠功能本身相对较弱，发生便秘的情况可能更常见一些，而儿童腹泻的情况相对多些，但都需结合具体病情综合判断。
全身症状
发热：早期体温多在正常范围，随着炎症加重，可出现发热，体温一般在38℃左右，化脓性阑尾炎及穿孔性阑尾炎时体温可更高，可达39℃甚至40℃。儿童体温调节中枢不完善，发热时变化可能更明显，有时可能快速出现高热情况，需密切监测体温变化并采取相应措施。成人一般体温升高幅度相对有一定规律可循，但也存在个体差异。
乏力：患者可感觉全身乏力，精神不振。这是因为机体处于炎症反应状态，代谢增加，毒素吸收等因素导致。无论是儿童、成人还是老年人，都会出现不同程度的乏力表现，只是不同人群表现的明显程度可能因体质等因素有所不同。
体征
右下腹压痛：右下腹固定压痛是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），但压痛位置可能因阑尾位置不同而有所变化，比如盲肠后位阑尾压痛可在右侧腰部，盆位阑尾压痛可在耻骨联合上方等。压痛程度与阑尾炎症程度相关，炎症越重，压痛越明显。
反跳痛：反跳痛也是阑尾炎常见体征，当医生按压右下腹并突然松手时，患者会感觉疼痛加剧，这是壁层腹膜受炎症刺激的表现。儿童由于配合度等问题，反跳痛的检查有时可能不太准确，需要医生结合其他表现综合判断。
腹肌紧张：化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎时可出现腹肌紧张，表明阑尾炎症累及腹膜。但对于儿童，尤其是低龄儿童，腹肌紧张可能不明显，因为儿童腹肌发育不完善，所以不能仅依据腹肌紧张来判断阑尾炎，需结合其他症状和体征综合分析。老年人由于肌肉萎缩等原因，腹肌紧张表现也可能不典型。
结肠充气试验（Rovsing征）：按压左下腹，然后突然松开，若引起右下腹疼痛，即为结肠充气试验阳性，提示阑尾有炎症。
如果出现上述相关症状，应及时就医进行进一步检查，如血常规、腹部B超或CT等，以明确诊断，因为仅依靠症状有时可能会出现误诊情况，尤其是一些不典型阑尾炎的表现容易与其他疾病混淆，比如输尿管结石、妇产科疾病等，需要通过相关检查来鉴别。
