肺结核前期有全身症状（发热多为长期低热、盗汗为夜间或睡醒时全身出汗）、呼吸道症状（咳嗽为轻度干咳或伴少量白黏痰、咳痰少继发感染时增多呈脓性、咯血为少数痰中带血）及其他症状（乏力全身没力气易疲劳、食欲减退进食量减少）。
一、全身症状
（一）发热
1.特点：是肺结核前期常见的全身症状之一，多为长期低热，一般体温在37.5~38℃之间，多见于午后或傍晚开始升高，次晨可降至正常。不同年龄人群表现可能有差异，儿童由于代谢旺盛，可能发热相对更明显些；老年人机体反应相对较弱，发热可能不典型。例如，有研究显示，在肺结核前期患者中，约50%以上存在午后低热的情况。
2.机制：主要是由于结核分枝杆菌感染后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱。
（二）盗汗
1.表现：患者在夜间或睡醒时全身出汗，尤其以胸部、背部、腋下等部位较为明显。对于儿童来说，盗汗可能会影响睡眠质量，导致睡眠不安稳；老年人盗汗可能会因出汗过多而导致脱水等情况，需要及时补充水分。例如，临床观察发现，约30%左右的肺结核前期患者会出现盗汗症状。
2.机制：与结核分枝杆菌感染引起的机体代谢紊乱以及自主神经功能失调有关。
二、呼吸道症状
（一）咳嗽
1.特点：一般为轻度咳嗽，呈干咳或伴有少量白色黏痰。不同年龄人群咳嗽表现略有不同，儿童咳嗽可能相对更频繁些，但程度可能较轻；老年人咳嗽反射相对减弱，咳嗽可能不剧烈。比如，在肺结核前期患者中，约60%以上会出现不同程度的咳嗽症状。
2.机制：是由于结核分枝杆菌刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道黏膜的炎症反应，导致咳嗽反射。
（二）咳痰
1.表现：痰液一般较少，若合并有继发感染时，痰液量会增多，且可呈脓性。对于有吸烟史的人群，本身就可能有基础的呼吸道分泌物增多情况，在肺结核前期时，咳痰症状可能会被掩盖或加重，需要注意鉴别。例如，部分肺结核前期患者咳痰量较少，每天仅数毫升，但如果合并细菌感染，痰液量可能增加至数十毫升。
2.机制：呼吸道黏膜受结核分枝杆菌感染后，分泌功能亢进，产生过多痰液。
（三）咯血
1.特点：少数患者可能会出现痰中带血的情况，这是因为结核病变导致呼吸道黏膜血管破裂。儿童由于血管较脆弱，咯血相对成人可能更易发生，但量一般较少；老年人血管弹性差，咯血后止血相对困难。临床统计显示，约10%~20%的肺结核前期患者会出现痰中带血的情况。
2.机制：结核病变侵蚀肺部血管，使血管通透性增加或破裂，导致血液进入痰液中。
三、其他症状
（一）乏力
1.表现：患者会感觉全身没有力气，容易疲劳，活动耐力下降。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现乏力症状。例如，肺结核前期患者常感到即使经过短暂休息，体力也难以恢复，影响日常生活和工作学习。
2.机制：与结核分枝杆菌感染后机体消耗增加、营养物质代谢紊乱以及毒素吸收等因素有关。
（二）食欲减退
1.情况：患者食欲下降，进食量减少。儿童可能表现为不想吃饭，影响生长发育；老年人则可能因食欲减退导致营养摄入不足，进一步影响身体的恢复和抵抗力。有研究表明，约40%左右的肺结核前期患者存在食欲减退的情况。
2.机制：可能与结核分枝杆菌感染引起的全身中毒症状以及胃肠道功能受到影响有关。
