磨牙症的发生受心理、牙齿、全身、睡眠、其他等多因素影响，心理因素包括压力焦虑、神经紧张；牙齿因素有咬合关系紊乱、错颌畸形；全身因素涉及内分泌紊乱、肠道寄生虫感染、遗传；睡眠因素包含睡眠姿势不当、睡眠周期紊乱；其他因素有药物、生活方式、年龄、性别等方面影响。
神经紧张：某些神经功能紊乱的情况，会使得支配咀嚼肌的神经调节失衡。例如，患有强迫症、睡眠障碍等疾病的人群，其神经递质的平衡被打破，进而引发磨牙症。
牙齿因素
牙齿咬合关系紊乱：牙齿的错位、缺失、过长等咬合关系异常情况，会破坏正常的咀嚼系统平衡。当上下牙齿不能正常咬合时，大脑会发出异常信号，促使咀嚼肌出现不自主的收缩，从而导致磨牙。据统计，约60%的磨牙症患者存在牙齿咬合方面的问题。
错颌畸形：如牙齿拥挤、龅牙等错颌畸形情况，会改变牙齿的正常接触关系，使得咀嚼肌在咀嚼和睡眠时的运动不协调，增加磨牙症的发生风险。
全身因素
内分泌紊乱：内分泌系统的失调可能与磨牙症有关。例如，甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，神经系统兴奋性增高，容易出现磨牙现象。研究表明，甲状腺功能亢进患者中磨牙症的发生率比正常人群高出2-3倍。
肠道寄生虫感染：尤其是蛔虫感染，蛔虫产生的毒素及其代谢产物会刺激肠道，引起肠道蠕动增强，同时也会影响神经系统的功能，导致咀嚼肌兴奋，引发磨牙。在卫生条件较差的地区，儿童肠道寄生虫感染导致磨牙症的情况较为常见。
遗传因素：磨牙症具有一定的遗传倾向。如果家族中有磨牙症患者，那么其亲属患磨牙症的概率可能会增加。研究发现，遗传因素在磨牙症发病中所占比例约为20%-30%。
睡眠因素
睡眠姿势不当：睡眠时如果长期处于俯卧位或侧卧位且姿势固定，可能会影响面部肌肉的平衡，导致咀嚼肌不协调收缩，从而引发磨牙。例如，一些习惯侧睡且头部偏向一侧的人，更容易出现单侧磨牙的情况。
睡眠周期紊乱：正常的睡眠周期包括非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期，当睡眠周期出现紊乱时，大脑对咀嚼肌的控制功能可能会受到影响，增加磨牙症的发生几率。比如频繁熬夜、倒时差等情况，会打乱睡眠周期，进而诱发磨牙。
其他因素
药物因素：某些药物的使用可能会引发磨牙症。例如，长期服用抗抑郁药、抗组胺药等，这些药物可能会影响神经系统的功能，导致咀嚼肌异常收缩。
生活方式：过度饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，或者大量吸烟，会刺激神经系统，使咀嚼肌处于兴奋状态，增加磨牙症的发生风险。此外，长期大量饮酒也可能干扰睡眠和神经系统功能，与磨牙症的发生相关。
年龄因素：儿童和青少年处于生长发育阶段，牙齿正在萌出，咀嚼肌也在不断发育，相对更容易出现磨牙症。而老年人随着年龄增长，牙齿磨损、口腔疾病等问题增多，也可能导致磨牙症的发生。例如，儿童在换牙期时，牙齿的萌出可能会引起牙龈不适，从而导致磨牙；老年人由于牙齿缺失等原因，咬合关系改变，也容易出现磨牙情况。
性别因素：一般来说，男性和女性在磨牙症的发生率上没有明显的性别差异，但在不同年龄段可能会有不同的表现。例如，在青少年群体中，男女磨牙症的发生率相对较为接近；而在老年人群体中，男女之间的发生率差异也不显著，但可能在某些具体情况上存在个体差异。
