包茎是男性阴茎包皮口狭窄或粘连致包皮不能上翻露阴茎头的状态，分先天性（新生儿期多为生理性，婴幼儿及儿童期部分可随年龄增长缓解，否则影响发育）和后天性（多见于成人，由炎症致瘢痕挛缩，难自然缓解），影响有局部感染风险增、影响排尿、增加阴茎癌风险，诊断靠体格检查和病史询问，儿童包茎视情况观察或择期手术，成人包茎多需手术，发现包茎应及时就医合理处理。
分类及特点
先天性包茎：
新生儿期：几乎所有男性新生儿出生时都存在生理性包茎，这是一种正常的生理现象，是由于包皮内板与阴茎头之间的生理性粘连所致，随着生长发育，粘连会逐渐被吸收，包皮与阴茎头会逐渐分离。
婴幼儿及儿童期：部分儿童在婴幼儿及儿童期仍存在包茎情况，但随着年龄增长，阴茎头逐渐发育，包皮口也会逐渐松弛，部分可自然缓解。不过如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍未缓解，可能会影响阴茎的正常发育等。
后天性包茎：
多见于成年人：往往是由于阴茎头包皮炎反复发作，导致包皮口形成瘢痕性挛缩，从而使包皮不能上翻。患者可伴有阴茎头的疼痛、红肿等表现，且这种情况一般不会自然缓解，需要医疗干预。
对健康的影响
局部感染风险增加：由于包皮垢容易积聚在包皮下，包皮垢是由皮脂腺分泌物和脱落的上皮细胞等组成，适宜细菌生长繁殖，长期刺激可引起阴茎头炎、包皮炎等。儿童时期如果包茎导致反复感染，可能会影响阴茎的正常发育，例如导致阴茎头发育受限等；成年人则可能因反复感染引发更严重的泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。
影响排尿：严重的包茎可能会导致排尿困难，表现为尿流变细、排尿时包皮膨起等。儿童如果长期排尿困难，可能会影响其心理发育，因为排尿是一种较为私密的行为，排尿困难可能会给儿童带来心理压力。
增加阴茎癌风险：有研究表明，包茎患者发生阴茎癌的风险明显高于包皮过长者。因为长期的慢性炎症刺激以及包皮垢的长期刺激，可能会诱发阴茎癌的发生，虽然这种情况相对较少见，但也是包茎需要重视的一个潜在危害。
诊断方法
体格检查：医生通过肉眼观察阴茎部位，可直接发现包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头。对于儿童患者，医生会轻柔检查，了解包皮与阴茎头的粘连情况等。
病史询问：了解患者的发病情况，如是否从出生后就存在包茎情况，是否有反复阴茎头包皮炎的病史等，有助于综合判断包茎的类型及严重程度。
治疗及注意事项
儿童包茎：对于婴幼儿的生理性包茎，一般不需要特殊治疗，家长平时注意保持局部清洁，经常将包皮轻轻上翻清洗即可。对于儿童期的包茎，如果没有反复感染等情况，可先观察等待，部分可自然缓解。但如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍存在包茎，且有反复感染等情况，可能需要在适当的时候进行包皮环切术等治疗。儿童进行包皮环切术时需要考虑其年龄等因素，一般建议在学龄前期或学龄期进行较为合适，同时要注意术后的护理，保持局部清洁，避免感染等。
成年人包茎：成年人包茎一般需要进行手术治疗，如包皮环切术。手术前需要注意局部的清洁卫生，如有炎症需要先控制炎症后再进行手术。手术后需要注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥等。
总之，包茎是一种需要关注的男性生殖系统问题，不同年龄段的包茎有不同的特点及处理方式，一旦发现包茎相关问题，应及时就医，根据具体情况进行合理的处理。
