肺吸虫病原诊断方法

来源:民福康

肺吸虫病的诊断方法包括病原学、免疫学及影像学检查。病原学检查的痰液、粪便、体液及组织活检可查找虫卵或虫体;免疫学检查的皮内试验可作筛查但特异性不高,ELISA法敏感性和特异性较高;影像学检查的X线和CT可发现肺部病变辅助诊断,不过各检查需综合判断且要考虑不同年龄等因素影响。

一、病原学检查

(一)痰液检查

1.操作方法:肺吸虫患者痰液中可查见虫卵,收集患者痰液,经处理后镜检。

2.意义:若镜检发现肺吸虫卵,对诊断有重要意义。一般来说,痰液检查简便易行,但阳性率相对有限,因为并非所有肺吸虫患者都会在痰液中持续排出大量虫卵,且患者留取痰液的质量等因素会影响结果。

(二)粪便检查

1.操作方法:对于肺吸虫童虫或成虫寄生肠道的情况,可进行粪便检查。通过沉淀法等处理粪便后镜检虫卵。

2.意义:若在粪便中发现肺吸虫卵,有助于诊断。但需要注意的是,粪便检查的阳性率也受多种因素影响,如患者感染肺吸虫的阶段等。

(三)体液及组织活检

1.胸腔积液等体液检查:

操作方法:当患者有胸腔积液等情况时,抽取体液进行检查,可查找肺吸虫虫卵或虫体等。

意义:若在体液中发现相关病原体成分,对诊断有帮助。不同年龄、性别患者的体液检查结果判断基本一致,但需要结合临床其他表现综合分析。

2.皮下结节或包块活检:

操作方法:对于皮下出现结节或包块的患者,可进行活检,观察组织中是否有肺吸虫虫体等。

意义:若活检发现肺吸虫虫体等,可明确诊断。不同年龄人群的皮下结节活检意义相同,在操作时需注意根据患者具体情况选择合适的活检部位等,以提高检出率。

二、免疫学检查

(一)皮内试验

1.操作方法:以肺吸虫抗原进行皮内注射,观察皮肤反应。

2.意义:该试验可作为筛查手段,但特异性不高,因为可能会出现假阳性或假阴性结果。不同年龄、性别患者的皮内试验结果判断有一定参考价值,但需结合其他检查综合判断,对于有过敏史等特殊情况的患者,要谨慎解读皮内试验结果,避免因皮肤反应误判病情。

(二)血清学检查

1.酶联免疫吸附试验(ELISA):

操作方法:利用抗原抗体反应,通过检测血清中相关抗体来诊断。

意义:ELISA法敏感性和特异性相对较高。不同年龄患者的血清学检查结果判断类似,但儿童由于免疫系统发育等特点,在结果解读时需更加谨慎,结合临床症状等综合分析。例如,儿童患者可能因感染时间等因素影响抗体产生情况,需与成人的结果进行更全面的对比分析。

三、影像学检查

(一)X线检查

1.胸部X线:

表现:可发现肺部病变,如肺部浸润、结节等影像改变。

意义:有助于辅助诊断肺吸虫感染引起的肺部病变,但不能仅凭X线检查确诊,需结合其他病原学和免疫学检查等综合判断。不同年龄患者的胸部X线表现可能有一定差异,儿童的肺部解剖结构等与成人不同,在解读X线结果时要考虑到这些因素,比如儿童的肺部组织相对更娇嫩,病变可能表现得不太典型等。

(二)CT检查

1.胸部CT:

表现:能更清晰地显示肺部病变的细节,如病变的大小、位置、形态等。

意义:对于明确肺吸虫感染引起的肺部病变范围等有重要价值,比X线检查更具优势。在儿童患者中,CT检查能更精准地发现肺部微小病变等情况,但要注意辐射剂量等问题,对于儿童需权衡检查的必要性和辐射风险。

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肺吸虫病
肺吸虫病是由于卫氏并殖吸虫侵袭肺部引起的寄生虫,多见于儿童、青少年群体。
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肺吸虫病的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺吸虫病主要为肺部以及脑部感染。病发肺吸虫病时会表现出咳嗽咳痰的症状,并且病情加重时还会处表现出咯血的现象。此外病发肺吸虫病时还会表现出呼吸困难、腹痛腹泻以及头晕呕吐等表现。
肺吸虫病的症状都有哪些
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病的症状通常包括咯血、腹泻、皮下结节等,具体分析如下: 1.咯血 患者出现肺吸虫病后,会导致肺部组织损伤,周围血管壁通透性增加并破裂出血,血液通过上呼吸道排出体外,出现咯血的情况。 2.腹泻 当虫体进入到胃肠道时,会造成胃肠道功能发生紊乱,出现腹泻的症状,还会伴有全腹隐痛、呕吐等症状。 3.皮
肺吸虫病的发病原因有哪些
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病有可能是通过摄入水产、误食被虫卵污染的食物、接触携带童虫的动物等途径感染吸虫所致。 1、摄入水产 生吃或者进食没有彻底煮熟的水产,并且水产含有囊蚴,则囊蚴进入体内可以孵化出肺吸虫,从而引起肺吸虫病。 2、误食被虫卵污染的食物 如果误食被肺吸虫病患者的粪便污染的食物,食物带有虫卵,虫卵可以侵入
肺吸虫病会传染吗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病一般会传染。 肺吸虫病是一种寄生虫病,也属于传染病,该病是进食虫卵或囊蚴污染的食物或者饮用被污染的水源,导致人体感染吸虫所致。人们在被吸虫污染的淡水中游泳、洗澡或饮用污染的水源时,可能会摄入吸虫的囊蚴,导致被传染。其次,吃生的或未完全煮熟的含有囊蚴的淡水螺、螃蟹、蝲蛄等水产品,也可能发生感染
肺吸虫病是什么症状
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病可以分为典型症状以及伴随症状。 1、典型症状 肺吸虫病主要有急性和慢性两种。急性肺吸虫病起病较急,全身症状重,病变初期患者出现腹痛、腹泻、脓血便、胃寒、发热、胸痛等症状;慢性肺吸虫病起病缓慢,早期症状不明显,病情逐渐发展出现咳嗽、胸痛、咯血等症状。 2、伴随症状 如果虫体侵犯心包时,容易引起
肺吸虫病原学检查方法
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病原学检查方法包括皮内试验、痰液培养、组织活检等。 1、皮内试验 将肺吸虫的成虫制成抗原并做皮内试验,若在15分钟内注射局部皮肤出现红肿和伪足,可高度怀疑有肺吸虫病,该方法阳性率在98.8%。 2、痰液培养 取患者痰液进行培养,若发现痰液中有虫卵或夏科-莱登晶体,则可以初步确诊肺吸虫病。 3、
肺吸虫病的症状有哪些
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病包括急性肺吸虫病、胸肺型肺吸虫病、皮肤型肺吸虫病等,不同类型的症状也会有所不同。 1、急性肺吸虫病 患者起病急,症状重,常表现为咳嗽、腹痛、脓血便、发热以及皮肤出现荨麻疹等症状,部分患者还会出现气促、胸痛等症状。 2、胸肺型肺吸虫病 患者表现为咳嗽、咳痰、气短、胸痛等症状,病变加重时可出现黄
肺吸虫病可以喝酒吗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病一般不可以喝酒。 肺吸虫病通常是由于食用含有囊蚴的水产引起的感染,患者临床上可出现腹痛、腹泻、脓血便等胃肠道症状。而酒中含有大量的酒精,具有较强的刺激性,可能会进一步刺激胃肠黏膜,导致胃肠黏膜受损,从而加重病情。此外,过多饮酒还会刺激大脑神经,导致大脑神经功能紊乱,进而影响人体内分泌和代谢,
肺吸虫病严重吗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病不一定严重。 肺吸虫病大多是因为食用了生的或半生的含有嚢蚴的水产感染引起的。患者早期会出现咳嗽、胸痛、腹泻等症状,病变程度较轻,虫体只在腹部、肺部、皮肤等部位寄居的患者及时采取病原虫治疗及对症治疗时,并不严重,通常预后较好。少部分脑脊髓型患者会因为虫体破坏脑组织或神经出现不可逆的瘫痪、残疾等
肺吸虫病的患者会表现出哪些症状
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺吸虫病可以分为急性肺吸虫病、慢性胸肺部型肺吸虫病、慢性腹型肺吸虫病等,不同类型的疾病的症状也有所不同。 1、急性肺吸虫病 通常起病较急,患者会出现腹痛、脓血便、发热、反复发作的荨麻疹等症状。 2、慢性胸肺部型肺吸虫病 患者可表现为咳嗽、咳痰、胸痛等,早晨症状较为剧烈。其中咳痰初期多为白色粘稠浓痰,
肺吸虫病的症状
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肺吸虫病会出现以下症状发热,有些患者会出现高热,咳嗽,阵发性刺激性咳嗽,咳痰,胸闷,气喘,呼吸困难,恶心,呕吐,头痛,头晕的表现。诊断了肺吸虫病,应该在专科医生的指导下服用驱虫药物,同时加强对症支持处理。出现胸闷,气喘,血氧饱和度下降,给予患者吸氧。加强营养,多进食优质高蛋白的食物。
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