甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染病，急性期有全身症状如乏力、发热，消化道症状如食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻，还会有黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染、尿色加深，以及肝脏相关症状如肝肿大、肝功能异常等表现。
一、急性期症状
1.全身症状
乏力：患者常感到全身疲倦，体力下降，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为甲肝病毒感染后，机体的代谢和免疫功能受到影响，能量消耗增加，导致患者普遍出现乏力感。例如，患者可能原本可以轻松完成的日常活动，如爬一层楼梯，现在会感觉非常吃力。
发热：部分患者会出现发热症状，体温一般在37.5-38.5℃左右，少数患者体温可更高。发热通常是机体对病毒感染的免疫反应表现，一般持续1-3天。儿童患者在甲肝感染时，发热相对较为常见，且可能体温波动相对较大，但一般不会出现超高热等严重情况。
2.消化道症状
食欲减退：这是甲肝较常见的症状之一，患者对食物的兴趣明显降低，看到平时喜欢的食物也没有食欲。主要是由于肝脏受损，胆汁分泌减少，影响了食物的消化和吸收，尤其是对脂肪的消化能力下降，从而导致食欲减退。例如，原本喜欢吃肉的患者，患病后看到肉就会感到恶心，不想进食。
恶心、呕吐：患者可能会频繁出现恶心感，进而发生呕吐，呕吐物多为胃内容物。这是因为消化道受到病毒侵袭，胃肠功能紊乱，加上肝脏炎症影响了消化液的正常分泌和调节，导致胃肠道蠕动和消化功能失调，引发恶心、呕吐症状。儿童患者由于胃肠功能相对较弱，恶心、呕吐症状可能相对更为明显，需要特别注意补液，防止脱水。
腹痛、腹泻：部分患者会出现腹痛，多为上腹部或右季肋部隐痛或胀痛，疼痛程度不一。同时可能伴有腹泻，大便次数增多，质地稀薄。这是因为病毒感染引起胃肠道炎症，肠道黏膜受损，肠道蠕动加快，导致腹痛、腹泻症状。老年人患甲肝时，消化道症状可能相对不典型，但如果出现腹痛、腹泻，也需要引起重视，因为老年人身体机能下降，可能更容易出现水电解质紊乱等并发症。
二、黄疸相关症状
1.皮肤和巩膜黄染：随着病情进展，部分患者会出现皮肤发黄，巩膜（眼白部分）发黄，这是由于甲肝病毒导致肝细胞受损，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，使得血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。黄疸一般在发病后1-2周达到高峰，儿童患者出现黄疸时，家长应密切观察患儿的皮肤黄染情况以及精神状态等，因为儿童对黄疸的耐受和反应可能与成人不同。
2.尿色加深：患者的尿液颜色会变深，呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高，经过肾脏代谢后，尿液中胆红素含量增加，导致尿色加深。例如，正常尿液颜色为淡黄色，而患甲肝出现黄疸时，尿液颜色明显变深，类似浓茶的颜色。
三、肝脏相关症状
1.肝肿大：医生通过体格检查可以发现患者肝脏肿大，质地软，有轻度压痛和叩击痛。这是因为肝脏受到病毒侵袭后发生炎症反应，导致肝脏细胞肿胀、增生，从而使肝脏体积增大。儿童肝脏相对较大，肝肿大的表现可能相对更易被发现，但检查时需注意轻柔操作，避免对儿童造成不必要的伤害。
2.肝功能异常相关表现：实验室检查可发现患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等明显升高，反映肝细胞受到损伤。此外，胆红素代谢指标异常，如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高等。
