尿道感染由病原体入侵、尿路梗阻、机体防御功能降低、医源性因素引发，病原体有大肠埃希菌等，尿路梗阻包括结石、前列腺增生、先天性尿路畸形，机体防御功能降低涉及女性生理结构、妊娠期、糖尿病患者、长期用免疫抑制剂，医源性因素有留置导尿管、膀胱镜检查等情况。
一、病原体入侵
1.大肠埃希菌：是最常见的引起尿道感染的病原菌，约占门诊尿道感染的80%-90%，肠道内的大肠埃希菌可通过尿道口逆行进入尿道、膀胱等泌尿系统引发感染。女性由于尿道较短且直，距离肛门较近，大肠埃希菌更容易从尿道口侵入，这也是女性尿道感染发病率高于男性的重要原因之一。
2.其他病原体：如金黄色葡萄球菌、变形杆菌、克雷伯菌属等，也可引起尿道感染，不过相对大肠埃希菌来说发生率较低。在留置导尿管、尿路结石等特定情况下，其他病原体感染的风险会增加。
二、尿路梗阻
1.结石：尿路结石可导致尿液排出受阻，使尿液在局部积聚，有利于细菌的生长繁殖，从而引发尿道感染。例如，肾结石、输尿管结石或膀胱结石等，都可能引起尿路梗阻，增加尿道感染的发生几率。
2.前列腺增生：多见于老年男性，前列腺增生会压迫尿道，导致尿液排出不畅，尿液潴留容易滋生细菌，引发尿道感染。随着年龄的增长，老年男性前列腺增生的发生率逐渐升高，因此老年男性尿道感染的风险也相对较高。
3.先天性尿路畸形：如肾盂输尿管连接处狭窄、多囊肾等先天性尿路畸形，会使尿液引流不畅，为细菌感染创造条件，从幼年时期就可能增加尿道感染的发病风险。
三、机体防御功能降低
1.女性生理结构特点：女性尿道短、宽且直，距离肛门近，会阴部的细菌容易侵入尿道。尤其是在经期、性生活后等特殊时期，女性的机体防御功能相对降低，更容易发生尿道感染。例如，经期卫生不良，细菌更容易沿着尿道上行感染；性生活时可能会将周围的细菌带入尿道，从而引发感染。
2.妊娠期：女性在妊娠期，由于体内激素水平的变化，输尿管蠕动减弱，膀胱排空能力降低，且子宫增大压迫膀胱和输尿管，导致尿液潴留，增加了尿道感染的风险。孕期女性的机体免疫力也会有一定程度的下降，这也有利于细菌的侵入和繁殖。
3.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平升高，尿液中含糖量增加，为细菌的生长提供了良好的培养基，同时糖尿病患者的机体免疫力往往较低，白细胞的吞噬功能减弱，容易发生尿道感染。而且长期高血糖状态会导致血管和神经病变，影响泌尿系统的正常功能，进一步增加感染的可能性。
4.长期使用免疫抑制剂：如器官移植术后患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排异反应，这会使机体的免疫功能受到抑制，降低了对病原体的抵御能力，容易发生包括尿道感染在内的各种感染性疾病。
四、医源性因素
1.留置导尿管：在医疗操作中，留置导尿管是引起尿道感染的常见医源性因素。导尿管会破坏尿道的正常黏膜屏障，为细菌侵入泌尿系统提供了通道，而且导尿管表面容易形成生物膜，使细菌附着并繁殖，导致尿道感染的发生率明显增加。一般来说，留置导尿管超过3天，尿道感染的发生率会大幅升高。
2.膀胱镜检查：膀胱镜检查属于侵入性操作，可能会损伤尿道黏膜，导致细菌进入泌尿系统引发感染。虽然这种检查引起感染的几率相对较低，但在检查后仍需要密切关注是否出现尿道感染的症状，尤其是对于本身存在泌尿系统基础疾病或机体抵抗力较差的患者。
