牙龈红肿疼痛需明确病因，重视口腔清洁，局部护理缓解症状，针对病因治疗，特殊人群有不同注意事项。病因有牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等，口腔清洁包括正确刷牙、使用牙线，局部护理可用盐水漱口、药物含漱液，牙周炎牙龈炎需牙周治疗，智齿冠周炎需冲洗、用药或拔牙，儿童、孕妇、老年人各有特殊注意事项。
一、明确病因是关键
牙龈红肿疼痛可能由多种原因引起，如牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。不同病因导致的牙龈红肿疼痛，其处理方式有所差异，所以首先要明确具体病因。例如，牙周炎通常是由于牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈引发，牙龈炎多与口腔卫生不良有关，智齿冠周炎则常见于智齿萌出不全时周围组织发炎。
二、口腔清洁要重视
1.正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁，有效清除牙菌斑。对于儿童，家长要帮助其掌握正确刷牙方法，因为儿童口腔卫生习惯尚未完全养成，良好的刷牙习惯能有效预防牙龈问题。
2.使用牙线：每天使用牙线清理牙齿缝隙中的食物残渣和牙菌斑，尤其是牙齿邻面，这是牙刷难以清洁到的部位。但使用牙线时要注意动作轻柔，避免损伤牙龈。
三、局部护理缓解症状
1.盐水漱口：用温盐水漱口，每天多次，盐水具有一定的杀菌消炎作用，能减轻牙龈红肿疼痛。一般可使用0.9%的生理盐水，其渗透压与人体体液相近，不会对口腔黏膜产生刺激。对于儿童，可选择浓度较低的淡盐水，但要注意避免误吞。
2.药物含漱液：在医生指导下使用具有消炎止痛作用的含漱液，如氯己定含漱液等。氯己定含漱液能有效抑制口腔内的细菌生长，但长期使用可能会导致牙齿着色，所以不宜过度频繁使用。
四、针对病因的治疗
1.牙周炎、牙龈炎治疗：如果是牙周炎或牙龈炎引起，需要进行牙周治疗，如洗牙（龈上洁治术），去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑等刺激物；对于病情较严重的患者，可能还需要进行龈下刮治术，深入牙周袋内清除龈下的牙结石和炎性肉芽组织。在治疗过程中，患者要注意保持口腔卫生，定期复查。
2.智齿冠周炎治疗：智齿冠周炎发作时，可使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，清除其中的食物残渣和脓液，然后局部涂抹碘甘油等药物。如果炎症较为严重，伴有全身症状，如发热等，可在医生指导下适当使用抗生素，如阿莫西林等，但要注意儿童使用抗生素需谨慎，必须在医生指导下根据体重等因素合理用药。待炎症消退后，对于萌出位置不正、经常引发冠周炎的智齿，建议在合适时机拔除。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童牙龈红肿疼痛时，家长要格外关注其口腔卫生情况，帮助其养成良好的刷牙习惯。由于儿童表达能力有限，家长要留意儿童是否有哭闹、拒食等异常表现，及时发现问题并就医。同时，儿童应避免使用成人的口腔护理产品，选择适合儿童的牙膏和牙刷。
2.孕妇：孕妇出现牙龈红肿疼痛时，要更加注意口腔清洁，因为孕期激素水平变化会使牙龈对局部刺激更敏感。在就医时要告知医生怀孕情况，医生会选择相对安全的治疗方法，如局部洗牙等，避免使用对胎儿有影响的药物。
3.老年人：老年人牙龈红肿疼痛可能与全身健康状况有关，如糖尿病等。老年人要积极控制基础疾病，同时注意口腔卫生维护。由于老年人可能存在牙齿缺失等情况，要选择合适的口腔护理工具，如软毛牙刷、合适的假牙清洁用品等，保持口腔健康。
